近日，网传俄罗斯伊尔库茨克西伯利亚与远东防鼠疫研究所一名工作人员感染鼠疫死亡，引发公众对这一烈性传染病的关注。10月6日俄官方通报：该患者确诊为“不明原因肺炎”，样本未检出鼠疫等相关致病微生物，研究所未发生生物安全事故。目前当地已落实综合防疫措施，相关接触人员接受医学观察，世界卫生组织已跟进该病例。

鼠疫到底有多凶险？传播途径有哪些？日常该如何科学防护？结合广东省疾病预防控制中心科普，南方+作以下梳理。

2026年度粤桂滇琼四省（区）传染病疫情应急联合演练现场。

鼠疫为甲类烈性传染病，广东已连续73年无人间鼠疫疫情

问：鼠疫到底是什么病？

答：鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的两种甲类传染病（另一种为霍乱）之一，是鼠疫杆菌引起的烈性人兽共患病，主要通过啮齿动物和蚤类传播。发病初期表现为发热、畏寒、全身疼痛、恶心等非特异性症状，后续可发展为高热、器官衰竭、出血倾向，伴随淋巴结肿大、肺部受累或败血症，重症类型若不及时治疗病死率极高。

根据感染部位和临床表现，主要分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫三类。

问：目前我国鼠疫疫情形势如何？

答：鼠疫在我国已非常少见但并未绝迹，甘肃、新疆、西藏、内蒙古、云南等地时有病例报告。广东省自1953年起已连续73年无人间鼠疫疫情，目前仍持续加强监测、落实灭鼠灭蚤措施，但随着跨境旅游商贸交流日益频繁，仍存在输入性病例风险。

可通过呼吸道飞沫实现人传人

问：鼠疫的传染源主要有哪些？

答：主要为染疫啮齿类动物和肺鼠疫患者。动物传染源以野鼠、旱獭等野生啮齿动物为主，野生食肉类、偶蹄类动物及犬、猫等家畜也可感染鼠疫；肺鼠疫患者在疾病早期即具有传染性，无症状感染者不具备传染性。

问：人是怎么感染上鼠疫的？

答：主要有三种传播途径：一是跳蚤叮咬传播，这是腺鼠疫的主要传播方式；二是直接接触传播，接触染疫动物的皮肉或患者的脓血、痰液，经皮肤微小伤口即可感染；三是飞沫传播，肺鼠疫患者可通过呼吸道飞沫实现人传人，甚至引发大范围流行。

2026年度粤桂滇琼四省（区）传染病疫情应急联合演练现场。

重症进展快病死率高

问：感染鼠疫后多久会发病？

答：鼠疫潜伏期较短，一般1-6天，多为2-3天，肺鼠疫和败血症型鼠疫潜伏期更短，仅1-4天。

问：不同类型的鼠疫有什么区别？

答：腺鼠疫最常见，以急性淋巴结炎为典型表现，伴随高热，腹股沟、腋窝等部位淋巴结肿痛、行动受限；肺鼠疫进展迅速、病死率高，起病24-36小时内即可出现高热、胸痛、呼吸困难、咳血性泡沫痰，抢救不及时2-3天内可死亡；败血症型鼠疫最为凶险，可引发感染性休克、弥散性血管内凝血、广泛皮肤出血坏死，抢救不及时1-3天内即可死亡。

肺鼠疫与败血症型鼠疫因患者皮肤发绀、广泛出血坏死，死后皮肤常呈紫黑色，也就是历史上著名的“黑死病”，未经及时救治病死率接近100%。

可防可治，做好防护无需恐慌

问：鼠疫能治疗吗？该怎么治？

答：鼠疫可防可治。怀疑感染应尽快到正规医院就诊，并主动告知医生暴露史。治疗遵循早期、联合、足量应用敏感抗生素的原则，同时配合补液、吸氧、抗休克等对症支持治疗。局部淋巴结病灶切忌挤压，需规范处理。

问：日常出行该怎么预防鼠疫？

答：进入鼠疫疫源地旅游、务工的人员，要做到不私自捕猎染疫动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区。野外活动避免接触死亡动物，使用驱虫剂防跳蚤叮咬，远离鼠类、旱獭洞穴，束紧衣物减少皮肤暴露。发现病死动物、疑似病例要及时报告。

问：家里有老鼠，会感染鼠疫吗？

答：如果不在鼠疫疫区，一般感染风险很低，无需过度担心。鼠疫从鼠类传染给人类通常需要鼠蚤作为媒介，但家鼠过多还可能传播流行性出血热等其他疾病，建议做好室内环境卫生，及时灭鼠灭蚤。

文字/摄影：南方+记者 张梓望