vlog|连续14年到玉树“送光明”,今年广东医生还送了“新宝贝”
9月23日一早,玉树市人民医院的诊室里,82岁的才永卓玛,在术后眼包取下的瞬间,看清了眼前的广东医生。她连说了两句:“嘎真切!”(藏语音,意为“谢谢”)
就在前一天,来自广东的医生为她完成了白内障手术。患病4年,她的眼前愈发模糊。正值秋分,这位步履蹒跚的老者,终于能看清三江源遍野的金黄了。
在一座没有眼科的医院,不到一周的时间里,共185名患者像才永卓玛一样重见光明。
9月19日至24日,中山大学中山眼科中心“光明行”活动在青海玉树藏族自治州举行。20余名医护人员为当地患者开展门诊、人工智能眼病筛查、白内障复明手术等服务。这已是中山大学中山眼科中心医疗队连续14年、第15次走进玉树。
为当地患者免费开展186例手术
手术室里,透过高清显微镜,患者的眼球被切开一条约5毫米的小口。顺着切口,一块因白内障而变得浑浊的晶状体被取出。随后,一块衬衫纽扣大小、透明的人工晶体成功植入患者的眼球。
这样一场白内障手术,仅需不到10分钟。但患者在来到这里之前,大多被眼病困扰多年。

“光明行”医疗队正在为患者开展手术。
青海玉树藏族自治州地处青藏高原腹地,属于三江源核心区域,平均海拔约4200米,日照强烈,当地居民白内障发病风险更高。与此同时,这里却面临眼科医疗资源匮乏的困境。玉树市人民医院没有眼科。
2013年,时任中山大学副校长、中山眼科中心党委书记、青光眼科主任医师余敏斌率队,到当地开展医疗驰援。此后,该中心174名医护人员先后接力,累计开展眼病筛查和义诊逾万人次,免费实施白内障等复明手术近3000例。
“在高原做手术并不容易。”玉树市人民医院党总支副书记尕玛当求见证了这场14年的接力帮扶,让他印象深刻的是,专家们从低海拔地区来到这里,常面临高反缺氧等身体挑战,却又承担高强度工作。

“光明行”医疗队正在为患者开展手术。
此次活动期间,医疗队搭建起三个临时眼科手术室。手术不停,主刀医生身后的氧气罐湿化瓶也“咕嘟咕嘟”个不停。在1天半的时间里,他们完成了186例手术。
“我们已经习惯这样的工作节奏,想在有限的时间里,尽力帮助更多患者。”中山大学中山眼科中心副主任医师王德才说。
十余年来,医疗队救治的手术患者无一例感染。在尕玛当求看来,这支眼科医疗队早已深受当地百姓信任。“大家都知道‘光明行’,知道来自广东的专家很厉害,做手术还免费。”

手术室里,“光明行”医疗队的医护人员相互配合。
这群广东医生走进玉树市新寨慈善敬老院做筛查时,82岁的邦措在排队等候时,就频频向前探头。此前,她被本地医生告知已无法开展白内障手术,但她不信,就等着广东专家来确认。
“这是第一次有专家送医上门,老人们一早就盼望着。”敬老院副院长更加却说,有老人告诉他,自己的亲戚、邻居的眼睛都曾得到广东医生的救治。
高原有了“巴掌大”的Ai筛查设备
“这个巴掌大的设备,真能看出眼病吗?”“拍张照片,就能检查眼睛吗?”…… 9月20日,在玉树市人民医院“光明行”筛查门诊,一台小巧的眼病检查设备,引起围观。
患者坐到桌前,在工作人员指引下,只需点击屏幕,将眼睛对准镜头,拍张照片,就能得到眼健康的初步筛查结果。

患者在工作人员指导下使用“重明”检查眼睛。
这是今年这群广东医生为当地带来的新礼物——人工智能眼病筛查设备“重明”。它能完成16种眼部疾病的初级筛查,其中白内障辅助诊断准确率达90%。中山大学中山眼科中心将这台自研设备捐赠给玉树市人民医院。
设备虽小,却能“像眼科专家一样思考”。中山大学中山眼科中心数智部主任林桢哲介绍,团队依托来自全国各地的海量患者数据,完成模型训练,使之能识别病灶的位置、形态并分析相互关系。
一般来说,类似模型需要大型机器、高性能算力服务器和网络作支撑,但很多基层地区并不具备这些条件。“团队对模型做精简,降低算力门槛同时保持筛查准确性,让系统能适配小型终端,无需网络就能使用。”林桢哲说。基于算法,团队还研发了POP(Pocket Ophthalmologist,口袋眼科医生)软件,在手机上就能完成眼病筛查。

医护人员用POP为患者做筛查。
“有了这样的一台设备和‘口袋医生’,基层医生就能到偏远村镇、牧区送医上门,更早发现眼病风险。”在玉树市人民医院院长、北京援玉树医疗队队员刘通看来,智能化设备的研发与推广是医疗援助工作一种新思路,展示了科技赋能基层医疗的潜力。
此次“光明行”还面向当地医护人员开展智能设备及软件的使用培训。中山大学中山眼科中心防盲治盲办公室副主任王伟表示,希望在医疗队返程后,“重明”仍能持续服务当地百姓,转化为玉树基层眼病筛查能力的一部分。

中山大学中山眼科中心将“重明”捐赠给玉树市人民医院。
九月的玉树,草原开始泛黄,山坡散落着星星点点的牦牛。术后拆下眼包的才永卓玛、旦争才仁、村拉……看清了三江源的秋天,也记住了广东医生。
他们知道,这群广东的眼科医生还会再来。
采写:南方+记者 吴雅楠
拍摄:南方+记者 许舒智
剪辑:南方+记者 徐昊
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