心脏的三条“要道”同时堵塞,医生为他架起三座“生命桥”

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“纸短情长,伏惟珍重。”这是75岁香港长者赵先生(化名)在康复出院后,写给深圳前海泰康医院感谢信中的深情开篇。从体检发现异常,到历经十小时高危手术,再到40天的康复护航,这场跨越深港的生命救援,不仅让赵先生重获“心”生,更让他切身体会到了深港融合的优质医疗服务。

近日,深圳前海泰康医院心脏外科王治平主任团队联合中山大学附属第一医院团队,成功为这名冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施三根冠脉(前降支、后降支、第一钝缘支)旁路移植术及腔镜下左侧大隐静脉获取。此次手术不仅改善了患者的心脏供血,也为其重新回归正常生活带来了希望。

从筛查到转诊高效联动,把握黄金救治时机

今年三月末,赵先生在深圳前海泰康医院进行体检。老年医学科张玉霄主任在审阅赵先生的检查结果时,敏锐捕捉到心脏相关指标的细微异常,凭借丰富的临床经验,她迅速锁定“冠心病”风险,第一时间安排住院及转诊流程。

这一及时而准确的干预,为后续复杂手术争取了宝贵的黄金时间,也成为这场生命救援的关键起点。

随后的冠脉造影检查结果,证实了张玉霄主任的判断:患者多支冠状动脉存在弥漫性广泛病变,伴有严重钙化及血管闭塞。

高龄+多病共存,冠脉病变复杂

面对这位75岁高龄、合并高血压、糖尿病史及吸烟史的香港患者,治疗团队面临严峻挑战,需制定周密的个体化方案。

心脏外科王治平主任分析道:“这位患者的冠脉病变非常严重,多支血管广泛钙化,有些血管已经完全堵死了。加上他有长期吸烟史,肺功能储备较差,腹型肥胖又进一步限制了呼吸。更棘手的是,他还合并脑血管严重狭窄。”

这些因素叠加在一起,意味着常规搭桥手术后肺交换功能恢复会比较困难,全身供氧不足的风险高,术后可能需要较长时间的重症监护。

十小时精准操作,为多支病变心脏重建血运

针对患者复杂的冠脉病变,深圳前海泰康医院心脏外科王治平主任团队与中山大学附属第一医院团队紧密协作,确定了手术方案。

术中,团队首先采用腔镜技术微创获取大隐静脉,仅在下肢设置数个小切口便完整取出血管,有效减少了创伤。

考虑到患者冠状动脉病变广泛且钙化严重,为全面改善心肌血供,团队决定同期实施三根冠状动脉的旁路移植术(前降支、后降支、第一钝缘支)。

手术过程平稳有序,王治平主任团队精细完成各靶血管的分离与吻合。这场持续十小时的高强度手术顺利完成,三个桥血管血流通畅,为患者心脏重建了重要的血运通道。

多学科紧密协作,40天康复护航

术后,患者遭遇了呼吸衰竭、持续大量渗出性胸腔积液、急性肠粘膜坏死综合征,以及细菌与真菌感染的严重并发症,这对本就高龄虚弱的身体构成了巨大挑战。

面对复杂的病情变化,王治平主任团队迅速启动多学科协作机制(MDT),联合ICU、胸外科、消化内科、中医科、营养科等科室专家进行多次会诊与方案调整。在长达40天的康复过程中,医疗团队密切监测各项指标,精准实施抗感染治疗与营养支持,通过系统性的诊疗策略,帮助患者成功克服了术后重重难关。

在心脏外科二病区及ICU抢救期间,患者一度生命垂危且生活无法自理。ICU孙盼盼护士长抢救团队与心脏外科覃理护士长带领的护理团队对此展开了不分昼夜的严密监护与悉心照料,在承担繁重医疗护理工作的同时,更在生活起居与精神心理层面给予了全方位的支持与慰藉。

医疗与护理的深度融合,不仅提供了专业的术后监护与生活照料,更给予了患者持续的心理支持,成为他战胜病魔的重要精神力量。

专业与温情并重,展现深港医疗温度

从术后专业的抢救护理,到生活起居的悉心照料,再到心理层面的积极疏导,每一个细节都让赵先生深切感受到了深港同心的力量,也更加直观地诠释了“健康中国”的人文温度。

收到患者的感谢信,是对医护人员最好的肯定。深圳前海泰康医院将继续坚守“以患者为中心”的初心,依托多学科协作优势,不断提升疑难重症诊疗水平,用实际行动为粤港澳大湾区患者提供高品质、有温度的医疗服务。

南方+记者 曾南希

编辑 王婷
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