近日,“深圳超大医院遇冷、八万床位空置”的说法在网络发酵,引发市民对医疗资源配置效率的广泛关注。深圳市卫健委就此公开回应,称相关信息严重失实,并公布数据:深圳每千人口床位数约5张,仅追平广东省平均水平,低于全国7.2张;全市公立医院床位使用率约85%,处于合理区间。
但舆情焦点并非“总量是否过剩”,而是结构性矛盾真实存在:一边是市人民医院、市第二人民医院等老牌三甲医院常年拥挤,呼吸、肿瘤、康复等重点科室“一床难求”;另一边是新华医院、市中医院光明院区等新建大型医院,投用后床位使用率仍处于低位爬升阶段,与规划预期存在差距。
如何让百亿级投入的新医院从“建好投用”真正走向“高效运转”,已成为深圳必须直面的现实考题。

深圳市中医院光明医院。
新建院区“爬坡期”普遍需要3-5年,专项债执行压力大
一名业内人士介绍,一家新建医院从开业到成熟运营,通常需要3—5年的学科培育、人才磨合与患者信任积累期,床位使用率逐步提升属于行业普遍规律。
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、中山大学附属第七医院一期经历过类似“爬坡”周期。床位使用率方面,前者从2017、2021和2025年分别为52.3%、81.8%和91.7%,后者从2018、2023和2025年分别为63.7%、86.2%和95.4%,呈现增长态势。
另外,目前深圳四家新建院区的“累计服务患者数”也有介绍:深圳市中医院光明院区约85.9万人次,深圳市儿童医院龙华分院超54万人次,深圳市二医院龙华医院超10.8万人次,深圳市新华医院超10万人次。
这名业内人士介绍,医疗机构,尤其是公立医疗机构,爬坡期特征“可以理解”,但不等于“可以放任”。因为,过去十余年,深圳新建医院多为大额财政与专项债支持项目,建设成本、设备折旧、人力运维均为刚性支出。床位使用率不仅关系运营效率,更直接影响医疗收入兑现、项目收益平衡及财政资金绩效。短期爬坡属正常现象,若长期低负荷运行,极易造成资源闲置、推高单位成本,危及医院财务可持续性。
同济大学教授钟宁桦和上海对外经贸大学讲师钱一蕾统计全国医疗专项债数据发现,对比全国整体情况,深圳的医疗专项债覆盖倍数低于全国均值,表明深圳在申报阶段相较其他地区而言已经比较保守、务实,但实际收益仍不及预期,这暴露出专项债财务测算中系统性的估计偏误。当前测算模型普遍依赖静态的线性假设,忽视了医疗行业特有的“马太效应”以及新建院区建立学科声誉所需的漫长爬坡期;在缺乏顶尖医疗团队和长期信誉积累的情况下,单纯依靠硬件扩张无法兑现高床位使用率与持续高增长的账面预期。此外,随着医保控费政策的持续收紧,医院结余空间不断压缩,更对后续偿债能力构成挑战。
一位医疗投资机构负责人向南方日报、南方+记者表示,近年来社会资本已大幅退出医院投资与并购,核心在于国内医院公益属性突出、市场化盈利机制有限,难以适配资本回报逻辑。该人士同时透露,医疗专项债在深圳属于高度敏感话题,医院内部普遍不愿公开谈及,新建医院运营效益不及预期、专项债执行压力大等问题,已是行业心照不宣的现实。
结构性矛盾真实存在,学科人才成新院区发展最大瓶颈
医院运营关注床位数量及使用率。深圳市卫健委介绍,深圳入院总人次从2015年的124万人次增长到2025年的255万人次,公立医院目前平均床位使用率约85%,处于行业公认的合理运行区间。2021年以来,深圳每千人口医疗卫生机构床位数从3.6张提升至5张,仅达全省平均水平,低于全国平均水平(全国每千人口床位数7.2张)。
针对新医院爬坡偏慢问题,深圳推动新老医院一体化运营,通过总院平移学科、专家下沉、技术输出等方式缩短爬坡周期,市儿童医院龙华院区、市二医院龙华医院等“一院多区”模式已落地实施。
例如,深圳市儿童医院龙华分院、市二医院龙华医院等新建院区,已通过总院学科延伸和专家定期出诊,累计服务患者分别超过54万人次和10.8万人次。
实际上,焦点并非“总量是否过剩”,而是结构性矛盾真实存在。南方+记者走访的少数大型公立医院(深圳市中医院光明分院、福田区妇幼保健院、深圳市第二人民医院龙华分院、深圳市儿童医院龙华院区),均存在闲置较为明显的情况。
与此同时,深圳人口持续净流入、老龄化加快,2020—2025年异地来深住院占比从6.5%升至12.1%,医疗服务需求仍在快速增长。“总量不足、结构待优、效率偏低”三重压力并存,意味着新医院没有太多“缓慢生长”的空间。
从实际运行看,专家下沉难以持续、核心团队不稳、患者信任不足等问题依然突出。深圳近年新增床位约3万张,但一名成熟专科医师培养周期长达十年,硬件快速扩容与人才梯队建设存在明显“时间差”。不少新院区虽挂名“分院”,但专科能力、手术级别、疑难重症救治水平与总院差距明显,难以有效分流老院压力。
深圳市人民医院院长耿庆山在近日召开的2026全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议上明确表示,三级公立医院应聚焦疑难重症、急危重症等核心业务,推动优质医疗资源下沉,同时以数智技术驱动内部管理,避免资源空转。他强调,AI不仅是技术工具,更是优化诊疗流程、重构医患信任的关键抓手。
这或许是深圳新建大型医院缩短爬坡期、提升运营效率的重要方向。
运营偿债责任压顶,全链条闭环监管有待刚性落地
深圳这批医院专项债偿债完全依靠医疗收入、财政不兜底,但运营爬坡受学科、人才、患者流量等慢变量制约。医院空置只是潜在表象,而一旦医院运营不力,将面临大面积债务违约的重大挑战。
一名业内人士指出,深圳用数年时间大幅补齐医疗资源短板,成效值得肯定。但“建起来”只是第一步,“用得好、有效率、可持续”才是检验公共投入的最终标准。“爬坡期”不能成为低效运行的借口,更不能掩盖规划布局、学科建设、运营管理、绩效约束等方面的不足。
随着国家进一步明确专项债“谁举债、谁负责”偿债责任,精细化管理已成为公立医院的必修课。
深圳新建医院的运营压力,正推动专项债管理从财政、卫健层面,全面下沉至医院财务与运营一线。记者留意到,2025年10月,深圳市卫生经济学会联合南方科技大学医院举办政府专项债券管理研讨会,南方科技大学医院总会计师宋巧荣及全市多家医院总会计师、财务负责人参会,围绕专项债“借、用、管、还”全流程管理展开实务研讨。

同济大学钟宁桦教授。
钟宁桦团队认为,深圳应建立“发债—建设—运营—偿债”全链条闭环监管机制,以运营实效倒推监管改革,将前期科学论证、事中常态监测、绩效与债务限额挂钩、终身问责倒查形成闭环管理,用真实运营数据约束规模扩张、防范低效投入。
同时,新建医院应结合区域需求科学定位,分阶段开放床位,依托医联体实现稳定导流并优化收入结构,同时搭建跨部门数据共享平台,对核心运营与偿债指标实施实时监测,一旦实际收益明显偏离预期,立即启动预警与整改,把风险防控关口前移至运营全过程。
钟宁桦团队指出,地方政府需严格厘清基建投资逻辑与公共服务属性的边界。对于客观上难以实现融资收益自平衡的纯公益性医疗设施,应实事求是地回归一般公共预算或一般债券进行融资。杜绝为争取专项债额度而虚假包装收益的行为。
就医疗专项债绩效监管问题,记者发函深圳市财政局,截至发稿,没有获得相关正式回应。
撰文:南方+记者 李荣华 曾南希
统筹:南方+记者 丰雷 李荣华
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