
顺德的鱼生,薄如宣纸;
潮汕的醉虾,晶莹剔透;
广东的生滚牛肉粥,软嫩爽滑……

(来源:舌尖上的中国)
但在生腌、泡酒、浇醋、芥末的同时,请不要忘了——
生食,往往是“带着危险”的美味。

宁波一位46岁的阿姨,高烧咳嗽大半年,病情反复,辗转多家医院都没有好转。
几经折腾,最后在上海某三甲医院感染科找到了病因——肺吸虫感染。
凶手“肺吸虫”,就藏在她最爱的当地美食——醉虾醉蟹当中。
![(肺吸虫感染全流程[1]) (肺吸虫感染全流程[1])](https://static.nfnews.com/apptpl/img/poster.png)
(肺吸虫感染全流程[1])
肺吸虫的虫卵在淡水胚化,数周后孵出毛蚴,随后侵入淡水螺类的软组织中。
它们在螺类的软组织中长大,最终成为尾蚴,然后离开螺体,向下一任宿主——甲壳动物进攻。
在甲壳动物的身体中,尾蚴变成了囊蚴,就可以感染人类了。
它们在静待一个机会……
这时,人吃了囊蚴寄生的甲壳动物(没被煮熟或只是被腌制),囊蚴就有机会进入人体。
囊蚴在十二指肠中脱囊而出,穿透肠壁进入腹膜腔,穿透腹壁和膈肌,进入肺部,发育成虫并产卵。
它们的下一代会通过痰液、粪便排出体外,而后继续感染其他生物……生生不息。
不过,在寄生虫家族中,肺吸虫只能算个青铜,大佬们还在后面!

华支睾吸虫,又名肝吸虫,才是当之无愧的寄生虫圈“黄金大佬”。
它擅长感染淡水鱼,比如青鱼、草鱼、鲢鱼、鲫鱼、鲤鱼等等。

(肝吸虫)
来自黑龙江的小麦穗鱼,肝吸虫的感染率甚至高达100%。
如果你恰好吃到了,那么你就是它们的最终宿主。
肝吸虫的幼虫会顺着人的食道来到肝脏,在胆管内发育成成虫。
然后破坏胆管内上皮和黏膜下血管,幼虫的代谢物和分泌物还会引发一系列病变,甚至可能导致胆管上皮癌变。
不光动物,植物也会!
水生植物如菱角、茭白、荸荠……也逃不过寄生虫的侵袭。比如布氏姜片虫,体型大且吸盘强劲。
当人生吃了这些水生植物后,姜片虫会重点攻击小肠。
那肥厚有力的吸盘吸附在柔嫩的小肠黏膜上,足够引起黏膜充血水肿,甚至脱落坏死了。
只要虫子足够多,甚至可以引发肠梗阻。


有一种说法是:
海水的渗透压与人体不同,所以“海里的寄生虫,很难感染人”。
并不是这样!

(异尖线虫)
异尖线虫是一种专门寄生于海洋动物身上的寄生虫。
当人吃了被污染的鱿鱼或海鱼之后,异尖线虫的幼虫能够长期存在于人体内,引起腹痛以及强烈的过敏反应,甚至穿破肠壁在腹腔内形成脓肿。
胃镜下,众多幼虫的招摇,甚至给内镜医生带来极大的心理阴影。
异尖线虫感染在多个沿海国家都有发现。原因很简单——吃生的!
另外,海鲜中还可能存在副溶血性弧菌、创伤弧菌等。
一旦感染,也会导致严重疾病甚至致命。

那么,我们真的要告别生鱼片吗?
满足下面条件之一,可以降低寄生虫感染的风险[2]:
在-20℃及以下冷冻7天
在-35℃及以下冷冻15小时
在-35℃及以下冷冻,之后在-20°C及以冷冻下24小时
但这样一来,似乎就丧失了生鱼片的乐趣了——
深度冷冻之后,鱼肉的口感会大打折扣。
而厚实的鱼肉即使冷冻过,也不能保证不会感染寄生虫,因为可能“冻不透”。
消费者更不可能眼巴巴地看着一条新鲜宰杀的鱼,进入冰箱冷冻7天!
即使以上条件都能满足,冷冻也无法完全消除甲肝病毒、沙门氏菌、创伤弧菌、红斑丹毒丝菌,迟缓爱德华菌,嗜睡气单胞菌……的风险。
所以,咱们,要不,就……尽量少吃点生的食物吧!

(逃。来源:soogif)

除了水里的动物植物,陆地上的,最好也不要生吃。
溏心蛋
很多大人和孩子都爱吃溏心蛋。
但如果来源不明或制作不规范,往往容易夹带伤寒沙门菌、大肠杆菌、弯曲杆菌等。
发烧、拉肚子……甚至引起动脉瘤,可不是闹着玩的。
可以生吃的鸡蛋,需要清洗、消毒、全程冷藏等一条龙关怀,任何一个环节出了纰漏,都会前功尽弃。

(来源:giphy)
牛羊肉
“肉在滚汤里烫一烫,变色了就吃,老了就不好吃了!”
你这么想,旋毛虫、包虫和绦虫很高兴。
还有牛带绦虫虫卵,发育成成虫后可达4~8米,寿命可达20~30年甚至更长。

(牛带绦虫)
说不定还可能得布鲁氏病——值得重视的乙类法定传染病!
蛇、蛙
曼氏裂头蚴的幼虫,往往寄生在蛙和蛇的体内(蛙可能会被蛇吃掉)。
人吃了没有煮熟的蛇和蛙,幼虫就有机会进入人体,进而到处游窜。
皮肤上有一个小包,过会又没有了?
裂头蚴到此一游,往下一站去了。下一站是脑子还是尿道?随缘吧。
蜗牛、螺肉
雨后的路边有大蜗牛?
忍不住摸摸它,甚至送它一程?
蜗牛、蛞蝓(鼻涕虫)和螺(尤其是福寿螺)是管圆线虫(也叫鼠肺线虫)生长的必经之路。
不论是生食本尊,还是皮肤伤口与它亲密接触,都可能感染!
而且这种虫专门侵袭中枢神经系统,也就是专门“吃脑子”。

(寄生虫界的僵尸)
还记得那个在同学起哄中生吃了一只蛞蝓的19岁澳大利亚男孩吗?
几天后,他就开始发高烧、瘫痪,最终在28岁去世。


(孩子患病前后情况。来源:CNN健康)
其实,屏蔽风险的方法很简单。
除了在正规渠道购买,以及特定条件下存储之外——
煮熟(吃熟的)是王道!

还要记得四个字——“生熟分开”(比如菜板、饭盒和保鲜袋)。
毕竟,人类开始吃熟食以后,寿命才开始大大延长哦。
审稿专家:沙新平
中南大学湘雅医院感染病科教授
参考文献
[1]ParasitesHome/Paragonimiasis/biology.Centers for Disease Control and Prevention.https://www.cdc.gov/parasites/paragonimus/biology.html
[2]https://www.fda.gov/media/80777/download
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