南方观察 | 一辆“牙防车”背后的医改之路

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在阳春的青山绿水间,一辆特殊的车辆时常穿行于乡间小路,那是阳春市口腔医院配备CT和人工智能分析技术的“AI牙防体检车”。

车上没有乘客,却满载着希望——为偏远村寨的老人和孩子送去“进一趟城才能看上”的口腔诊疗服务。

这是阳春市口腔医院“老小护齿万里行”活动的日常一幕。从2022年12月启动至今,这支流动的牙防团队已覆盖阳春市17个镇(街道)、309个村委(社区),累计服务超10.9万人次。在2025年5月全国“2024党建引领公立医院文化建设优秀案例”评选中,该院报送的《山里来了牙防车》脱颖而出。

一个县级口腔专科医院,何以屡获国家级认可?其背后,是一条党建引领、省级帮扶、机制创新、公益托底的县域医疗“突围”之路。

公益破局

从被动接诊到主动送医

“以前看牙?拖!拖到受不了才去镇上,镇上不行去县里,来回折腾一天。”阳春市一位留守老人表示,村民“看牙难”是村里普遍的困境。阳春山区面积广,部分乡镇的留守老人和儿童多,地理距离成为群众获取口腔医疗资源的最大鸿沟,传统县级医院“坐等患者上门”的模式,让偏远地区村民陷入“小病拖、大病扛”的困境。

阳春口腔的公益探索始于2009年。当年,致公党阳春市基层委员会联合医院成立“爱心公益门诊”,为五保老人、低保家庭、残疾人等提供免费服务,积累了16年宝贵的公益经验。2022年,“老小护齿万里行”正式启动,标志着医院服务从被动接诊转向主动出击,真正把医疗服务送到群众“家门口”。

设备升级是公益服务提质的关键。医院引入“AI牙防体检车”,车内搭载CT和人工智能分析技术,一分钟即可生成精准的口腔体检报告。“过去下乡只能做简单检查,现在能当场完成洁治、充填等治疗,群众不用再跑第二趟。”阳春市口腔医院院长陈贤文说。

数据见证变化,2009年至2022年项目启动前,医院累计服务8.6万人次;而2022年至2024年,仅三年就新增服务2.3万人次,增长势头强劲。截至目前,项目总惠及10.9万人次。

服务模式的精准化,让公益更有温度。针对校园,团队实现全市小学2至6年级学生窝沟封闭和浅龋充填全覆盖,对颌骨发育异常的孩子,创新采用“手机+开口器”高效扫描打印方式,通过短信或书面通知提醒家长。针对老年群体,牙防车直接开进敬老院和村寨,让老人“足不出村看牙病”。

2025年,公益力度进一步加大。医院组织医护人员1290人次,深入15个偏远村委会、11所中小学校、17所敬老院,开展77场公益服务。值得一提的是,广东凌霄泵业有限公司捐赠200万元,专项用于全市小学二年级学生口腔健康筛查和龋齿干预,多元公益格局逐步形成。

内外兼修

机制创新留人才

如果说公益活动是阳春口腔的“面子”,那么学科实力就是“里子”。

阳春市口腔医院的蝶变,始于与南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)长达20年的党建共建与技术帮扶,这种“手把手传帮带、点对点精准扶”的协作模式,成为县域医院借力高水平医院发展的样本。

帮扶力度体现在实打实的行动中:省院累计选派帮扶专家超100人次,开展讲座500余场、实操培训300余次。正是在这种高强度“滴灌”下,阳春市口腔医院开创了微创种植、显微根管等前沿技术,填补了阳江市口腔医疗多项空白。

人才梯队的跃升更为直观。建院之初,医院高级职称人员为0,中级职称仅4人;如今,高级职称增至9人,中级职称增至12人。科室从单一综合科发展为10余个专科,其中种植科、正畸科获评粤西重点专科。

2022年,该院迎来里程碑式突破,率先引进了自主式种植机器人,成为全国首个建成机器人种植培训基地的县级医院,中国工程院院士赵铱民为该院授牌。这也意味着,在数字化口腔治疗领域,阳春市口腔医院已跻身全国县域领先行列。

与此同时,阳春市口腔医院搭建分级诊疗体系,开通省院绿色转诊通道。2023年起,10个口腔亚专科的省级专家定期来阳春坐诊,让群众在“家门口”就能享受省级优质诊疗服务,“看大病不出县”正在成为现实。

县域医院普遍面临“培养人才易、留住人才难”的难题,阳春市口腔医院的做法是:与其堵,不如疏。

该院创新多点执业机制,在严守国家医疗规范的前提下,鼓励医务人员在完成本职任务后,利用休息时间赴乡镇分门诊开展多点执业;更进一步,对完成医院工作要求且业绩优秀的员工,允许其在向单位报备后,到私营医疗机构开展多点执业。

“这不是吃里扒外,而是用市场化方式留住人才。”陈贤文解释,“与其让他们偷偷在外接活,不如明明白白建制度。”他表示,基层医生收入待遇有限,通过合法合规的多点执业拓宽收入渠道,反而增强了员工对医院的归属感。

此外,医院与基层诊所形成“医院+诊所”联动模式,为合作诊所提供技术、设备、人才支持,诊所承接常见病诊疗与健康科普,通过统一培训、定期督导保障医疗安全,既盘活了优质医疗资源,也拓展了服务覆盖范围。

凝聚合力

铺就县域医改新路径

在阳春市口腔医院,党建引领嵌入到每一项具体业务的内驱力。医院与南方医科大学口腔医院党支部紧密互动,多次联合举办“党建合力,共向未来”公益活动,走进校园、深入基层、赴山区送医。党员骨干带头参与“老小护齿万里行”的各个环节。

更重要的是,党建成为凝聚多方力量的纽带。阳春市妇联动员广大妇女和家庭关注口腔健康;团市委组织青年志愿者参与服务;地方政府协调场地和后勤保障;学校配合开展科普教育和疾病筛查……一个“党建引领、政府主导、医院实施、社会参与、科技赋能”的多元协作格局已然形成。

扎实的探索赢得了国家级认可。2024年至2025年,阳春市口腔医院连续斩获多项重磅荣誉:视频案例《山里来了牙防车》获评全国“党建引领公立医院文化建设优秀案例”;“老小护齿万里行”项目入选全国卫生健康系统思想政治工作“一地一品”特色品牌优秀案例;同时获评广东省儿童口腔疾病综合干预项目窝沟封闭实施优秀单位。

成绩面前,阳春市口腔医院并未止步。2026年,该院明确提出实现小学二年级学生“六龄齿”窝沟封闭全覆盖,这背后是200万元专项捐赠资金的精准落地。同时,该院持续优化临床服务,升级诊疗设备,深化与广西医科大学口腔医学院等机构的跨区域合作,推广“阳春口腔模式”,为全国县级牙防工作提供更多可复制的经验。

优质医疗资源不再被距离阻隔,基层医生愿意留下来,党建真正成为推动服务的引擎……从一辆牙防车出发,阳春市口腔医院走出了一条县域医疗的特色之路。

撰文:巫雅柠 黎赞

编辑 李婉芬
校对 杨远云
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