眼皮跳,很多人会联想到“左眼跳财,右眼跳灾”的民间说法。但对于汕头38岁的林女士(化名)而言,却是一场长达三年的煎熬。近日,她在汕头市人民医院接受了一场微创手术后,才终于终结了这场不自主的“挤眉弄眼”。
三年前,林女士右眼皮开始没有原因、不受控制地跳动。刚开始眼皮跳一次持续几十秒,一天只跳几十次,没有头晕头痛等症状,她只当是没休息好。后来,眼皮跳蔓延到嘴角甚至整个右侧脸颊,更让她困扰的是,情绪一波动——不管是开心、生气还是紧张,抽搐就会加重,嘴角会被硬生生牵向右侧,脸上还带着淡淡的紧绷感,完全不受控制。针灸、理疗试了个遍,不仅没缓解,反而出现了耳鸣,不仅影响日常生活与社交,也让她感到心理压力,甚至因此感到自卑。
近三年的困扰,在汕头市人民医院神经外科的专家门诊迎来转机。当天,北京中日友好医院原神经外科专家赵奎明教授刚好在该院三叉神经痛门诊出诊。结合林女士的症状和病史描述,赵奎明安慰她:并非眼睛和面肌的问题,“完全可以通过微创手术解决”。

赵奎明介绍,林女士患的是面肌痉挛,很多人把它和普通的“眼皮跳”混为一谈,实则天差地别。普通眼皮跳多是疲劳、压力大所致,通常几天内自行缓解;面肌痉挛则是一种神经系统疾病,根源在于颅内,面神经受到血管压迫,导致面部肌肉不自主、阵发性抽搐。可以通过微创的“面神经微血管减压术”找到“肇事”的血管,用特殊垫片将血管和神经轻轻隔开,就能从根源上解除压迫,实现治愈。
这为林女士送上一颗“定心丸”:三年的困扰终于“有名字、能治好”,可以微创手术解决。很快地,林女士办理了住院治疗,医生为她完善了相关术前检查,排除手术禁忌证。
充分的术前准备后,赵奎明教授与该院主院区神经外科负责人薛洽生副主任医师带领团队为林女士实施了“右侧面神经微血管减压术”。手术仅仅在她耳后打开一个约2厘米的小孔,不到1小时便完成手术。术后,林女士右侧眼周、面颊、口周的抽搐症状立即完全消失,次日便从ICU转入普通病房,经过一段时间的精心治疗与护理,她的恢复情况越来越好,术前的耳鸣、视物不清等症状也消失了。
这则病例的背后,是大众对面肌痉挛的不了解。赵奎明教授向南方+记者介绍,统计数据显示,面肌痉挛发病率每10万人约10人,潮汕地区有1500万人口,意味着当地仍有不少患者受到面肌痉挛的困扰。对于分布在郊区的患者而言,由于就诊条件不如城区,加上观念相对保守,不少人“不到万不得已,不接受手术治疗”。
他介绍,面肌痉挛属进行性发展疾病,不会自愈。发病初期多从一侧眼周开始,阵发性抽搐持续几秒到几十秒,可以自行缓解;随着病情进展,抽搐范围会逐渐扩大,波及口周、面颊,甚至颈部肌肉;遇上情绪波动、劳累、紧张、熬夜时,抽搐还会明显加重;部分患者还可能会出现耳鸣、视物不适、面部麻木等情况。
专家提醒,如果出现上述症状,且持续超过一至两个月无缓解,务必及时就医,切忌将其视为“小毛病”而一再拖延,否则病情将进行性加重,严重影响生活质量与心理健康。专家建议,面肌痉挛虽然顽固,但绝非不治之症。一旦出现单侧面部不自主抽搐,尤其是由眼周起始并逐渐加重,应第一时间到神经外科专科门诊就诊,明确诊断,并在医生指导下选择最适宜的治疗方案。
南方+记者 彭深
通讯员 郑瑞年 连亨杰
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