5.1亿元投入，盘活三家区级医院；一个SPD系统上线7个月，减少库存货款占用1128万元，年采购额下降1315万元……

日前，2026年全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议在广州举行。在“以地市起笔，因地制宜深化医改实践”分会场上，佛山市高明区卫生健康局党组书记、局长黄婉明作为县区级卫健行政部门代表，与省市专家同台分享医改实践。

高明地处西江之滨，是广佛辐射粤西的重要门户节点。随着广州新机场开工建设，高明正站上城市发展的新风口，区位优势与发展势能持续提升，同时也面临人口集聚带来的刚性医疗需求增长。目前高明约50万人口，医疗资源一度呈现“老城挤、新城少、基层弱”的结构性矛盾，加上交通便利、医保互通，群众外流就医现象突出。如何在有限资源下破解发展瓶颈、守住民生底线？

高明以东部医疗资源大整合为抓手，通过上联优质资源、下延服务网络、内强运营效能，走出一条小投入、大效能、强基层、惠民生的县域医改新路径，为全国同类地区公立医院提质增效提供可复制、可推广的鲜活样本。

会议现场。部门供图

腾挪重构：

以空间优化激活存量，花小钱办大事

在很多人的印象中，医疗资源的扩容往往意味着大兴土木、巨额投入。然而，高明给出的答案却别具一格——“腾挪”。

2024年起，高明启动东部医疗资源大整合。区人民医院原址扩建，控制规模、做强内核；区中医院整体迁往新城区，既能做大又能平稳发展；而区中医院旧址没有闲置，转身组建为公卫医院，补齐公共卫生服务短板。

区人民医院新综合大楼效果图。部门供图

高明区中医院新院区门诊大堂效果图。

这一“腾挪三连”，总投入5.1亿元，2026年底全面完成。用黄婉明的话说，“花小钱、办大事”。

三项工程联动实施，既解决历史遗留的空间掣肘，又顺应城市发展与人口流向，更实现专科互补、功能衔接，形成“综合医院扛大梁、中医医院显特色、公卫医院补短板”的良性格局。

这场“腾挪”的智慧，在于把有限的财政资金和医疗资源，放在了最需要的位置。不新增过量债务、不造成资源闲置，三家医院将实现发展空间、设施设备等全面升级，为高质量发展筑牢根基。在机场临空经济加速崛起、人口持续导入的背景下，这套布局既满足当下就医需求，又预留未来发展空间，实现民生保障与城市战略同频共振。

共享赋能：

以六大中心筑基，SPD模式领跑全省

布局重构之后，效能提升成为关键。高明坚持全区一盘棋，横向打造远程心电影像、智慧中药共享、医用耗材管理供应、检验、消毒供应、区域中心药房六大资源共享中心，推动设备、技术、人才、管理全域互通。

其中，高明打造的全省首个区域性医用耗材SPD管理项目成为改革亮点。该项目将全区1.7万多条耗材全部纳入统一平台，实现全流程数字化、闭环式管控，创新推行“零库存、消耗后结算”模式。

这种模式带来的效益是惊人的：该项目上线仅7个月，便减少医疗机构库存货款占用1128万元，年采购额同比下降1315万元，既压降运营成本，又规范采购使用、防范廉政风险，还减轻了患者的负担，实现政府、医院、群众多方共赢。

院内配置医用耗材智能柜。部门供图

SPD模式的价值，远不止于省钱。它重构供应链逻辑，把医护人员从繁琐的物资管理中解放出来，回归临床核心业务；通过统一标准、集中采购、全程追溯，保障耗材质量安全、稳定供应；借助数据赋能，为医保支付、价格调控、绩效考核提供精准支撑，成为医疗、医保、医药“三医”协同的重要纽带。这一创新印证：医改提质增效，既要靠硬件投入，更要靠管理创新、机制变革，向精细化要效益、向数字化要动能。

值得一提的是，六大资源共享中心像六条纽带，把区级医院的资源和基层医疗机构的需求紧紧绑在一起。基层机构不再为设备不足、技术薄弱发愁，群众在家门口就能享受区级医院的检验、影像等服务，检查结果互认、诊疗流程顺畅，就医成本持续下降，就医体验显著提升。

例如高明区域远程心电影像中心每年诊断患者超过1万人次，实现“基层检查、区级诊断”。就在今年 3 月，荷城街道旧城区居民梁某在社区卫生服务中心体检，通过远程心电影像中心被及时发现极高风险心梗，从发现异常到转诊高明区人民医院胸痛中心打通血管，全程仅用20分钟，成功抢回生命。

重心下沉：

以四级医联体贯通，让群众就近看好病

医改的最终落点，是让群众在家门口看好病。高明以“上联、下延、内强”为路径，构建纵向贯通、横向协同的四级医联体，推动优质资源真正沉下去、基层能力真正强起来。

一方面向上借力，与佛山市一、二、三医院及市中医院、市口腔医院深度合作，以托管、专科共建、技术帮扶等模式，引入顶尖人才与先进技术，让群众不用远走就能看好“疑难病”“特色病”。另一方面向下共建，推动区人民医院、区中医院以1带N医联体模式，辐射带动基层医疗机构。此外，落实基层“一院一策”，做强特色专科，精准承接上级资源。

通过人才、技术、设备全方位下沉，高明医疗实力显著提升：区人民医院国考获评B+，四级手术（手术分级制度中风险最高、技术难度最大的一类手术）、微创手术量保持两位数增长；区中医院建成省级特色专科，中医制剂广受认可；市级医院帮扶下的心理门诊、口腔病防治让群众就诊不用舍近求远

高明区人民医院。院方供图

资源下沉带来服务能力“水涨船高”，基层就诊率稳步提升，分级诊疗格局加快形成。群众真切感受到：看病更近、更方便、更放心，外流就医明显减少，健康获得感、幸福感、安全感持续增强。

高明医改的核心成效，可概括为“一降一升”：降的是群众就医成本、机构运营成本、政府投入成本；升的是资源配置效率、基层服务能力、群众健康获得感。高明这套“上联、下延、内强”的组合拳，没有照搬大城市模式，而是立足区情、因地制宜，把改革力度、发展速度与群众可承受度统一起来，走出中小城区深化医改、推动公立医院高质量发展的可行之路。

撰文：朱苏娇 蔡文喜