南医专家驻东莞
疑难重症不用跑
肩膀一抬就钻心地疼
连穿衣、吃饭都费劲
……
对很多肩痛患者来说
“能轻松抬个胳膊”
简直成了奢望
尤其是那些因为外伤
导致严重肩袖撕裂的人
保守治疗常常效果微乎其微
而传统手术呢？
创伤大、恢复慢
一直是临床上让人头疼的难题
近日，在南方医院创伤骨科蒋桂勇教授亲临指导下，南方医科大学南方医院东莞医院骨科为一名57岁肩袖撕裂患者，成功实施了右肩关节镜下肩袖修补术。团队凭借前沿微创技术，有效解决了患者肩关节疼痛、活动受限难题，标志着我院在肩关节微创诊疗领域实现新突破，为区域肩痛患者带来更优质的诊疗服务。
01
车祸致肩袖撕裂，保守治疗效果不佳
患者何先生今年57岁，3月1日因车祸导致全身多处损伤，其中右肩关节疼痛与活动障碍尤为严重。在外院经MRI检查提示右肩关节冈上肌肌腱断裂，在经过药物、理疗等保守治疗近一个月后，患者症状并无明显改善，右肩疼痛持续、抬举无力，严重影响了日常生活与工作。
图源腾讯医典
为寻求进一步手术治疗，何先生于3月27日来我院就诊。入院后，骨科团队为患者进行了详细的体格检查，结果显示空罐试验 、坠落试验（这是肩关节检查中最经典、最常用的特殊测试）均为阳性；复查 MRI 明确：右肩关节冈上肌肌腱大范围撕裂，断端回缩、粘连明显，组织条件差，修复难度极高，手术指征明确。
02
病情复杂难度高，专家团队周密研判
针对患者复杂病情，我院骨科团队诚邀南方医院蒋桂勇教授会诊，对患者身体状况、肌腱撕裂程度、手术风险进行全方位评估。经过讨论，决定采用肩关节镜下肩峰成形+肩袖修补术这一微创手术。
这是目前治疗肩袖撕裂的高难度手术，操作空间极度狭小、解剖结构精细复杂，需在关节镜直视操作下完成肌腱松解、复位、缝合等一系列高难度操作，对手术者的精准度、稳定性、经验积累要求极高。术中仅需在肩部做3-4个0.5-1cm的微小切口，相比传统手术，具备创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、肩关节功能保留完整等诸多优势，完全契合患者的治疗需求。
03
高难度操作一气呵成，微创技术尽显优势
4月2日，在麻醉科、手术室团队的全力配合下，由南方医院蒋桂勇教授与我院骨科何启新副主任共同实施手术。
术中，两人默契配合，通过高清关节镜清晰探查肩关节内部结构，精准定位撕裂的冈上肌肌腱，细致清理病变组织后，将撕裂肌腱牢固缝合于肱骨大结节骨床，完美重建肩袖力学结构。整场手术耗时仅2小时，术中出血量极少，操作精准高效。
图为术中可见修复后的肌腱结构
04
术后康复护航，患者重获 “肩” 康
术后，骨科团队为患者量身定制康复方案，从伤口护理、疼痛管理到早期功能锻炼，全程精心照护。术后第9天，何先生就顺利出院了，右肩疼痛明显减轻，已经能自己慢慢抬臂活动。他对骨科团队连声道谢：“没想到好得这么快，更没想到在东莞就能让广州大专家做手术，真是省心又放心！”目前，何先生在家坚持康复训练，预计3-6个月就能基本恢复。
何启新副主任表示，肩袖损伤作为常见肩关节疾病，多发于外伤及中老年群体，若延误治疗易引发关节僵硬、肌肉萎缩，严重影响生活质量。
未来，我院骨科将依托南方医院骨科（首批国家临床重点专科）的人才技术优势，不断攻克高难度骨关节微创技术，以更专业的技术、更规范的服务，为广大肩痛、关节损伤患者解除病痛，全力守护东莞群众骨骼健康。
专家简介
陈国奋
医学博士、主任医师、硕士生导师
· 出诊地点：特需门诊（门诊部5楼）
· 出诊时间：周三上午
· 职务：骨科（创伤与关节方向）学科主任
· 擅长领域：从事骨科工作20多年，擅长骨肿瘤、骨质疏松、痛风及关节相关疾病的诊治，熟悉掌握骨科修复重建、骨肿瘤综合治疗及关节疾病诊疗等技术，具备丰富的临床诊疗经验。
· 主要经历：曾作为日本笹川医学奖学金研修生、香港中文大学矫形外科及创伤学系访问学者、瑞士AO高级访问学者开展学术交流，担任香港浸会大学中医药学院临床教授，在骨科领域积累了深厚的学术及临床经验。
· 学术任职：亚太运动医学学会常委、中国康复医学会修复重建专业委员会周围神经外科/骨肿瘤学组委员、广东省肿瘤康复学会副会长、广东省精准医学应用学会骨肿瘤分会副主委、广东省抗癌协会肉瘤专委会委员等。
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徐波
医学博士、副主任医师、副教授
· 出诊地点：特需门诊（门诊部5楼）
· 出诊时间：周四上午
· 职务：骨科（脊柱方向）学科主任
· 擅长领域：从事脊柱骨科临床工作与基础研究30余年，临床经验丰富，擅长颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱畸形矫正及骨质疏松症的综合外科治疗。
· 主要经历：发表核心期刊论文30余篇，参编或译编《脊柱内固定学》《脊柱手术指南》等医学专著4部；曾获得军队科技进步奖二等奖1项，军队医疗成果奖一等奖、二等奖、三等奖各1项，广东省科技进步奖一等奖、二等奖各1项。
· 学术任职：广东省医学会鉴定专家库成员、广东省医疗器械注册评审专家、广东省省级劳动能力鉴定医疗卫生专家等。
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就诊指引
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供稿/ 骨科 邓映儿
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