听力下降，以为是年纪大了“耳背”；反复头晕，当成是“老毛病”忍一忍……很多人都有这样的侥幸心理，可就是这份拖延，可能让小问题拖成大麻烦。

近日，惠州市第三人民医院神经医学中心神经外科团队接诊了一位患者刘女士（化名），从听力下降到完全耳聋，整整拖延了1年才就医，最终被确诊为听神经瘤，此时肿瘤已长得较大，不仅增加手术难度和风险，也影响后续治疗效果。医生提醒大家：身体出现不适，一定要及时就医，切勿拖延！

刘女士2021年体检时并未发现听神经瘤相关异常，可从去年开始，她逐渐出现右侧听力下降的情况，起初以为是劳累、年纪增长的缘故，并未放在心上，也没有及时就医检查。随着时间推移，她的听力下降越来越明显，最终发展为右侧完全耳聋，同时还伴随反复头晕的症状，严重影响日常生活，这才前来就诊。

经核磁共振检查，患者被确诊为右侧桥小脑角区占位性病变——听神经瘤。惠州市第三人民医院神经外科团队为患者进行了全面、细致的术前评估，在充分考量患者病情、身体状况及家属意愿后，决定为其实施显微镜下听神经瘤切除术，术中采用神经电生理监测技术，最大限度保护患者面神经功能。

手术由李雪松院长主刀，李新军主任医师协助。在显微镜的清晰视野下，团队结合神经电生理监测的实时反馈，小心翼翼地剥离、切除肿瘤，全程精准把控，尽可能减少对周围神经和组织的损伤。手术顺利完成，患者面神经功能未受明显影响，生命体征平稳，目前正处于术后康复阶段。

听神经瘤到底是什么？

很多人听到“肿瘤”就会恐慌，其实听神经瘤是一种良性肿瘤，起源于听神经鞘，多发生在桥小脑角区，也是颅底常见的良性肿瘤之一。它的生长速度通常比较缓慢，但随着肿瘤逐渐增大，会压迫周围的神经、血管和脑组织，从而引发一系列不适症状。

需要注意的是，听神经瘤的早期症状往往不明显，容易被忽视，常见的早期信号主要有：一侧听力下降、耳鸣（多为单侧，持续性耳鸣），部分患者还会出现轻微头晕、面部麻木等症状。随着肿瘤增大，症状会逐渐加重，可能出现听力完全丧失、严重头晕、恶心呕吐、走路不稳，甚至压迫脑干，引发更严重的后果。

最容易忽视的信号

这位患者最开始的症状是单侧听力下降，这也是听神经瘤最典型、最常见的早期信号，却被她当成了“年纪大了的正常现象”，一拖再拖，直到完全耳聋、头晕加重才就医，错过了最佳干预时机。这里重点提醒大家，如果出现以下几种情况，一定要提高警惕，及时到神经外科就诊检查，切勿拖延：

1.单侧听力进行性下降，从听不清到逐渐听不到，尤其是没有明显外伤、感冒等诱因的听力下降；

2.单侧持续性耳鸣，耳鸣声多为嗡嗡声、蝉鸣声，服用常规药物后无明显缓解；

3.反复头晕、走路不稳，尤其是伴随听力异常时，不要简单当成“高血压、颈椎病”处理；

4.面部麻木、口角轻微歪斜，或出现视力模糊、吞咽困难等症状。

本次案例中的患者，从听力下降到耳聋拖延了一年，导致肿瘤长得较大，不仅增加了手术的难度和风险，也对治疗效果造成了一定影响。这也再次提醒我们：身体发出的任何异常信号，都可能是疾病的预警，及时就医、早发现、早诊断、早治疗，才能最大程度降低风险、减少伤害。

听神经瘤的手术治疗，精准保护是关键

听神经瘤的治疗方案，需根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等综合评估后确定，手术切除是临床常用的治疗方式之一。

由于听神经瘤位于桥小脑角区，周围有面神经、三叉神经、脑干等重要结构，手术难度较大，对手术精度的要求极高，既要尽可能完整切除肿瘤，又要最大限度保护周围的神经功能，尤其是面神经功能，避免术后出现面部瘫痪等并发症。

本次手术采用了显微镜精准操作+神经电生理监测技术，这两种技术的结合，能帮助医生在手术过程中清晰地看到肿瘤的边界和周围神经、组织的位置，同时通过神经电生理监测实时反馈神经功能状态，精准避开重要神经，有效降低手术风险，最大程度保护患者的面神经功能，这也是临床中针对颅底肿瘤手术的常用精准诊疗手段。

拖延是疾病的“催化剂”，及时就医才是对自己负责

医生提醒：听神经瘤虽然是良性肿瘤，但拖延不治会导致肿瘤逐渐增大，压迫周围重要结构，不仅会加重症状，还会增加手术难度、风险，甚至影响治疗效果。很多患者因为早期症状不明显、心存侥幸，把听力下降、头晕等症状当成“小毛病”，最终延误了最佳治疗时机，得不偿失。

在此呼吁广大市民，日常生活中要多关注自己的身体变化，尤其是出现单侧听力下降、耳鸣、反复头晕等异常症状时，一定要及时到正规医院神经外科就诊，通过CT、核磁共振等相关检查明确诊断，切勿拖延、切勿自行判断用药，以免造成不可挽回的伤害。同时，定期体检，早发现潜在的健康问题，做到防患于未然！

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