“孩子老流鼻涕，以为是感冒没好，没想到查出来是鼻窦炎！”在清远市人民医院耳鼻喉科门诊，这样的家长不在少数。儿童鼻窦炎是儿科与耳鼻喉科的常见疾病，却因症状与感冒相似，常常被家长忽视，若延误治疗，可能引发眶周感染、颅内脓肿等严重并发症，影响孩子生长发育。今天，清远市人民医院耳鼻喉科医生杜海宇就来给各位家长科普儿童鼻窦炎的“攻防指南”，教大家科学识别、正确应对。

什么是儿童鼻窦炎？用“小房间”讲明白

很多家长对“鼻窦炎”感到陌生，其实可以把我们的鼻窦理解为鼻腔周围的几个“小房间”，这些“小房间”通过细小的开口与鼻腔相通，平时会分泌黏液，起到湿润鼻腔、阻挡病菌的作用。一旦这些“小房间”的开口被堵塞，黏液排不出去，就会成为细菌滋生的“温床”，进而引发炎症，这就是鼻窦炎。

为什么孩子比大人更容易得鼻窦炎？杜海宇解释，儿童的鼻窦尚未发育成熟，“小房间”容积小、开口窄，且免疫系统还在发育中，抵抗力较弱，一旦感冒、受凉，或者鼻腔被过敏原刺激，就容易导致开口堵塞，诱发鼻窦炎。尤其在南方气候潮湿、换季温差大的环境下，儿童鼻腔黏膜更容易充血水肿，患病概率会进一步增加。

这些信号别忽视，快速识别儿童鼻窦炎

儿童鼻窦炎的症状常常与感冒混淆，家长可以通过以下几点快速区分，避免误判：

流涕：持续流黄脓鼻涕，黏稠不易擤出，部分孩子会出现鼻涕倒流，刺激咽喉引发咳嗽，尤其在夜间或晨起时更为明显；

鼻塞：单侧或双侧持续性鼻塞，孩子会出现张口呼吸、呼吸急促，睡觉时可能打鼾；

头部不适：年龄稍大的孩子会明确说头痛，多集中在额头、脸颊或眼眶周围；年龄小的孩子无法表达，会表现为烦躁哭闹、精神萎靡、食欲不振；

其他伴随症状：可能伴有口臭（因鼻涕倒流刺激咽喉）、注意力不集中、记忆力下降，部分孩子会出现发热，体温可达38℃以上。

杜海宇特别提醒，若孩子出现上述症状，且持续超过1周，甚至感冒好转后症状仍没有缓解，一定要及时带孩子到耳鼻喉科就诊，避免炎症进一步发展。要知道，儿童鼻窦与眼眶、颅内仅隔着一层薄骨板，炎症若未及时控制，可能突破“防线”，引发眶周蜂窝织炎、硬膜外脓肿等凶险并发症，严重时会影响视力甚至危及生命。

家长必学！日常3招，预防鼻窦炎找上门

对于儿童鼻窦炎，预防远比治疗更重要。杜海宇给家长们分享了3个简单易操作的预防方法，日常做好就能有效降低患病概率：

第一，坚持用生理盐水冲洗鼻腔。这是最安全、有效的日常护理方式，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和病菌，保持鼻腔通畅。家长可根据孩子年龄选择合适的工具：0~1岁婴儿建议用生理盐水滴鼻剂搭配球形吸鼻器，1~3岁幼儿可选用手动或电动喷雾器，6岁以上孩子可尝试脉冲式电动洗鼻器，操作时注意冲洗液温度接近体温，避免刺激鼻腔。

第二，避免接触过敏原。南方气候潮湿，尘螨、霉菌、花粉等过敏原较多，家长要勤打扫房间、晾晒被褥，保持室内通风干燥；雾霾天或花粉季减少外出，外出时给孩子佩戴口罩，减少过敏原刺激。

第三，增强孩子免疫力。均衡搭配饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，避免挑食偏食；天气晴朗时多带孩子户外活动、晒太阳，增强体质，减少感冒发生——感冒是诱发儿童鼻窦炎最主要的原因。

科学治疗不盲目，这些误区要避开

很多家长发现孩子有症状后，会自行给孩子吃感冒药、抗生素，这其实是误区，不仅可能无效，还可能延误治疗、加重病情。杜海宇强调，儿童鼻窦炎的治疗需遵循“对症治疗、规范疗程”的原则，不同类型的鼻窦炎，治疗方式也不同：

急性鼻窦炎：以药物治疗为主，若明确存在细菌感染，需在医生指导下使用足量、足疗程的抗生素，不可擅自停药；同时可配合鼻用激素喷雾、抗过敏药、黏液促排药等，必要时进行鼻窦置换疗法，帮助排出脓液。

慢性鼻窦炎：需进行综合治疗，在药物治疗的基础上，结合鼻腔冲洗、免疫调节等方式；若治疗效果不佳，或伴有腺样体肥大（堵塞鼻腔，加重鼻窦引流不畅），可能需要进行鼻内镜微创手术，这种手术借助鼻腔自然通道直达病灶，创伤小、恢复快，能最大程度保护孩子的容貌和鼻腔功能。

“家长无需过度焦虑，大多数儿童鼻窦炎通过规范治疗都能痊愈，关键是早发现、早干预，不盲目用药。”杜海宇最后提醒，儿童鼻腔健康关乎呼吸通畅与生长发育，若孩子出现持续流脓涕、鼻塞等症状，一定要及时到正规医院耳鼻喉科就诊，专业医生会根据孩子的具体情况制定个性化治疗方案，与家长携手，为孩子的顺畅呼吸保驾护航。

策划：刘秋宜 张丽

执行：姚钊业 何京鸿 彭可明 黄剑琴 江绮雯 陈之瑜 邓文燕

出品：清远市人民医院 南方日报清远新闻部

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