韶关市中医院:把“大专家”请进来,把难题留在本地解决

南方+

4月3日,在韶关市中医院肺结节专病门诊的日常诊室里,温暖的一幕悄然发生。

随着广州中医药大学第一附属医院王继勇教授如约来院坐诊,一位熟悉的老朋友——77岁的林叔专程返回复诊。诊室内,王继勇耐心询问近况、细致查体、反复比对影像,当确认老人恢复良好时,轻轻点头。

“我现在感觉很好,是你们给了我第二次康复的机会。”林叔将一面锦旗递上。这面锦旗,既是患者的心意,也映照出一种正在成形的医疗模式——在专家赋能下,从精准手术到康复管理,再到长期随访的全周期守护,在本地得以解决。

这并非个案,而是一种改变正在发生。

从“辗转求医”到“家门口解决”

“再切一刀,还能不能承受?”这是林叔一家曾反复思量的问题。

早在2018年,林叔因右肺结节接受过手术。此后7年,他坚持定期复查。今年复查中,左肺再次发现可疑结节。对于一位77岁的老人而言,既往手术带来的肺功能下降,使再次手术风险显著增加——这类病例,往往意味着要跨区域求医。

变化发生在今年初。

韶关市中医院与广州中医药大学第一附属医院胸心外科团队开展深度合作,设立肺结节专病门诊。不同于以往短期会诊,胸心外科王继勇教授团队开展的深度合作更强调“常态化在地服务”:专家定期坐诊、联合查房、参与手术决策。

“关键不只是专家来了,而是诊疗体系留下来。”肺病科副主任医师温智鹏这样概括。

在这一体系下,多学科诊疗(MDT)成为常态。肺病科、胸外科、影像科、麻醉科等多团队协同,从诊断评估到治疗方案制定形成闭环。过去需要患者“跑科室”,如今是团队“围着患者转”。

对于林叔而言,这种变化直接转化为更清晰、更稳妥的治疗路径——无需奔波外地,在本地就能完成高水平评估与决策。

在刀尖上“做减法”的精准手术

真正的考验,在手术台上。

面对林叔既往手术史、年龄偏大、肺功能储备有限等多重因素,团队并未贸然手术,而是进行了系统评估与反复论证。最终,决定实施胸腔镜下左肺上叶楔形切除术。

这是一种“做减法”的手术思路——在确保肿瘤切除的前提下,尽可能保留正常肺组织。

手术当天,王继勇主刀,多学科团队全程配合。微创条件下,通过小切口精准定位病灶,实现病变切除与功能保护的平衡。

术后病理结果显示为微浸润腺癌,属于早期肺癌范畴。由于发现及时、处理得当,林叔实现了临床治愈。

对于高龄患者而言,每多保留一分肺功能,就多一分生活质量。这种精细化手术能力,正是优质医疗资源下沉后在基层落地的具体体现。

如果说手术解决的是“能不能治”,那么术后康复回答的是“能恢复到什么程度”。让林叔感到意外的是,这次恢复甚至快于第一次手术。

术后第二天,他已能下床活动;疼痛控制良好,住院时间明显缩短。这背后,是中西医结合治疗路径的介入。

在常规外科治疗基础上,医院肺病科团队同步开展中医干预:通过中药调理、穴位贴敷等方式,促进机体恢复,缓解术后不适。护理团队也根据患者体质制定个性化康复方案。

让优质医疗“沉下来、留下来”

林叔的经历,是个体故事,也是区域医疗发展的一个切面。

长期以来,优质医疗资源分布不均,导致不少患者在疑难病症面前不得不远行求医。如何让更多人在“家门口”获得高水平诊疗,是基层医疗体系面临的现实命题。

韶关市中医院的探索,提供了一种可观察的路径:

一方面,通过引入高水平专家团队,补齐关键技术短板;另一方面,以多学科协作为抓手,重塑院内诊疗流程;同时,将中医特色融入现代医学体系,形成差异化优势。

更重要的是,这种合作并非“输血式”,而在向“造血式”转变——通过带教、手术参与、规范共建,本地医生能力同步提升。

医疗的温度,既体现在一面锦旗中,也体现在能力的沉淀里。

从“看上病”到“看好病”,再到“少奔波、少负担”,背后是体系的重构。对患者而言,这意味着更安心的选择,对区域发展而言,则意味着医疗服务能力的整体跃升。

南方+记者 叶志强

通讯员 杜洁红

编辑 牛攀
校对 杨远云
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