
2026年3月28日,由广东省钟南山医学基金会主办、浙江海正药业股份有限公司等单位支持的2026呼吸慢病及感染防治学术论坛暨第九届中国急慢性气道疾病管理学院高峰论坛在上海圆满闭幕。本次论坛聚焦慢性气道疾病与呼吸道感染两大核心领域,设置1个主会场、2个分会场,为中外呼吸领域专家搭建了高水平学术交流平台,推动前沿研究成果向临床实践高效转化。
本次论坛得到行业高度关注与权威支持,中国工程院院士钟南山为论坛发来贺信,中国医师协会呼吸医师分会会长陈荣昌教授受邀致辞,同济大学附属同济医院徐金富教授、北京大学第三医院陈亚红教授担任大会主席。论坛特别邀请美国胸科学会全球呼吸疾病临床科研培训项目(ATS MECOR)Prof. Shannon Carson、Prof. Jeffrey Curtis、Prof. Brad Drummond 、Prof. Kevin Duan 4位国际专家参会,为呼吸慢病与感染防治的中外学术交流注入核心力量。

凝聚行业共识,锚定防治核心使命
开幕式由同济大学附属同济医院徐镶怀教授主持,现场首先正式宣读钟南山院士的贺信。钟院士指出,呼吸系统疾病是我国重大公共卫生问题,当前呼吸慢病高发态势未减,感染叠加细菌耐药的挑战日益突出,规范疾病管理、推进精准防治是行业共同使命。他高度肯定本次论坛的举办价值,呼吁行业凝聚合力,将研讨成果转化为临床实践,以专业力量守护人民呼吸健康。
陈荣昌教授在致辞中表示,呼吸慢病与感染防治的发展离不开医研产融合与中外交流互鉴。面对行业新挑战,需以协同聚合力、以创新谋发展,推动先进诊疗技术下沉基层,探索契合中国国情的呼吸健康防治路径。
大会主席徐金富教授强调,慢性气道疾病和感染占据呼吸系统疾病的最大比例,我国慢阻肺、哮喘、支扩三大慢病患者近2亿,加之呼吸道感染群体,仍有大量患者未被及时诊断和规范治疗。本次论坛通过国际对话、学术分享、经验交流,立足临床诊疗难题各抒己见,旨在形成可落地的临床指导建议,全面提升呼吸疾病诊疗水平。
大会主席陈亚红指出,慢性呼吸系统疾病给我国带来沉重疾病负担,亟需完善不同级别医院的“促防诊控治康”体系建设。同时她提到,GOLD2026共纳入15篇中国研究者主导的国际期刊文章,彰显了中国呼吸领域研究在国际舞台的“中国好声音”,也体现了我国呼吸医学研究的国际影响力持续提升。
海正瀚晖制药副总经理兼医学市场准入部总经理谢丽华作为企业代表致辞,她表示,推动呼吸及感染疾病诊疗规范化、强化基层医疗服务能力,是守护大众呼吸健康的必由之路,医药行业将切实履行社会责任,持续助力呼吸健康领域高质量发展。
领呼吸:构建慢性气道疾病全周期规范化管理体系
愈感染:呼吸道感染个体化与精准化防治路径探索
在老龄化与感染复杂化的时代背景下,呼吸道感染已成为威胁公众健康的重要隐患,呈现社区与院内场景交织、多病原体混合、耐药形势严峻等特点。本次呼吸感染分论坛围绕“全场景覆盖、全病原体管理”的主题,聚焦社区与院内两大场景下的呼吸道感染,深入探讨了病毒、细菌及真菌感染的治疗策略。
西安交通大学第二附属医院方萍教授系统梳理了呼吸系统感染与COPD的紧密关联。她指出感染是COPD发病与急性加重的核心诱因,78%的AECOPD患者存在明确的感染依据,且病原体以铜绿等耐药菌为主5。抗感染治疗需遵循“高敏、强效、低损”的原则,哌拉西林/他唑巴坦等酶抑制剂复合制剂是AECOPD患者的优选方案之一。此外,COPD全程管理需兼顾感染控制与微生态平衡,严格把控PPI及ICS的使用指征,以降低长期气道菌群失调的风险。
天津医科大学总医院逄崇杰教授从发展史、耐药现状、新型药物特性、药代动力学、抗菌活性、耐药机制及未来应用前景深入剖析了四环素类药物的临床价值。以米诺环素为代表的二代四环素是社区感染治疗的基石用药;而三代四环素稍有不同,奥马环素则逐渐成为社区感染治疗的更优选择,替加环素与依拉环素用于院内耐药菌感染的治疗6,7。临床应结合药敏结果、患者特点和药物PK/PD特性,优化抗感染治疗方案,选择合适的四环素类药物。
最新流行病学数据显示,全球慢性气道疾病负担持续攀升,其中慢阻肺病全球患病率达2.7%,预测2060年全球年死亡人数将超540万,其中80%以上1为中低收入国家患者,给全球带来沉重经济负担。论坛围绕慢性气道疾病的规范化、精准化管理展开全维度学术研讨,汇聚中外专家智慧,为临床实践提供系统指导。
南京大学医学院附属金陵医院吕镗烽教授强调GOLD2026指南的核心变化是“更早发现、更精准治疗、更全面管理”:重视漏诊现状,优化标准化风险人群筛查流程;细化ABE分组标准,以LABA/LAMA为核心优化初始与随访治疗方案1;关注全身合并症,纳入“4Ms”评估体系关注全身合并症,新增疾病活动度概念明确治疗目标;融合AI与远程医疗,全程规范诊疗,最终改善慢阻肺患者预后与生活质量。
北卡罗来纳大学Prof. Brad Drummond聚焦COPD表型精准管理领域,明确临床核心表型包括频繁急性加重型、嗜酸性粒细胞升高型(T2-High)及新兴的气道黏液栓表型2,3,为个体化诊疗奠定核心依据,治疗策略上,他强调LABA/LAMA是COPD初始治疗的一线方案,适用于多数表型患者,针对不同表型则推荐精准靶向疗法。同时,他重点指出黏液栓表型的临床意义—该表型与肺功能加速下降、急性加重风险升高及死亡率增加密切相关,需作为COPD全面管理的重要靶点,这一观点进一步丰富了COPD表型分层治疗的临床实践思路。
同济大学附属同济医院余莉教授重点阐述了支气管扩张症(支扩)患者咳嗽负担。流行病学数据显示,81.3%的支扩患者存在咳嗽咳痰症状;稳定期患者患病率达24.0%-98.5%4,部分患者病程超10年。其发病机制与气道黏液潴留、慢性炎症浸润、咳嗽反射过敏等多因素相关,不仅关联急性加重、肺功能下降及死亡风险,还可能引发焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者生活质量。当前临床治疗以物理排痰、抗感染为主,缺乏特异性镇咳药物与精准治疗策略,加之医疗资源分布不均,进一步加剧了疾病负担,亟需优化干预方案、探索精准治疗靶点并均衡医疗资源配置。

中外对话在北京大学第三医院陈亚红教授、中国医科大学附属第一医院尹燕教授主持下,来自北卡罗来纳大学医学院Prof.Shannon Carson、美国密西根大学Prof. Jeffrey Curtis、加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学Prof. Kevin Duan、华中科技大学同济医学院附属协和医院周琼教授、浙江大学医学院附属浙江医院叶健教授、昆明医科大学第二附属医院柴燕玲教授6位国内外专家同台交流,他们结合自身真实临床经验与本土诊疗实践,深入探讨不同人群在不同COPD表型上的临床异质性与干预侧重点,专家团一致认为,临床需结合指南推荐,以症状、急性加重史、肺功能、合并症、EOS 水平等为核心评估依据,科学开展患者评估,以规范长效支扩剂治疗为核心,合理选择LAMA/LABA或 LAMA/LABA/ICS 治疗时机与疗程,重塑慢性气道疾病远程预防与全程管理体系。

慢性气道分论坛主席复旦大学附属华东医院朱惠莉教授在总结中谈到,慢阻肺管理因地区差异呈现不同特点,每次学术交流与探讨都能碰撞出新的思路。基层慢阻肺管理需要政府政策、临床专家、患者等多方面协同支持,目前上级医院对定点社区卫生服务中心定期开展的教育、技术推广、肺功能检查、治疗随访等工作已取得显著进展。同时她强调,指南的制定基于充分的循证证据,精准选择个体化治疗方案才是临床诊疗的核心。
启新篇:凝聚共识擘画呼吸疾病防治未来蓝图

在天津市第一中心医院杨文杰教授主持下,同济大学附属同济医院余莉教授、山东第一医科大学附属中心医院王欣教授、天津市中西医结合医院南开医院徐桐柏教授和扬州大学附属医院史家欣教授四位专家围绕两个核心议题展开专题讨论:基于新型四环素类药物抗菌谱广及抗菌活性强、组织分布广等特点,以米诺环素为代表的二代四环素有望成为呼吸道感染治疗的基石用药;而奥马环素则是老年社区获得性肺炎治疗的更优选择,替加环素与依拉环素是院内耐药菌治疗的选择;并进一步结合当前耐药趋势,聚焦碳青霉烯类药物在呼吸道感染中的价值,针对HAP/VAP中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌的高耐药现状,深入讨论其在MDR高风险或危重患者初始经验性治疗中的地位、联合方案选择及降阶梯策略。

呼吸道感染分论坛主席西北大学附属市人民医院张艰教授与河北医科大学第二医院蔡志刚教授总结中指出,呼吸道感染防治已从单一疾病或场景的应对,演变为一场贯通社区与医院、覆盖细菌与病毒、统筹疗效与低损的体系化战役。本次会议从慢阻肺相关感染的诊疗策略出发,延伸至社区感染中混合感染和耐药的现实困境,既探讨了新型四环素类药物的临床价值,也审视了耐药背景下经典酶抑制剂的合理定位,同时直面X病毒的防控挑战,将细菌与病毒、社区与院内、治疗与预防有机串联,形成了覆盖全链条的应对思考。面对铜绿、肺克等耐药菌的高发态势,精准评估病原体、合理选择抗生素、统筹疗效与低损,始终是改善患者预后的核心所在。未来需构建覆盖全病原体的防治体系,将合理用药贯穿于慢病感染与急性感染救治的始终,方能实现呼吸感染防治能力的全面提升。
本次论坛的成功召开,不仅为我国呼吸领域同道搭建了高水平学术交流平台,也进一步凝聚了慢性气道疾病规范化管理与呼吸道感染精准防治的学术共识。
面向未来,在循证医学持续深化、多学科协作不断加强和新技术新理念不断融入临床实践的背景下,我国呼吸慢病与感染防治事业必将迎来更加广阔的发展前景。行业各界将以此次论坛为契机,持续深化指南落地转化,推动先进诊疗经验下沉基层,强化医研产协同与中外学术互鉴,聚焦临床痛点难点开展联合攻关,将学术共识转化为守护人民呼吸健康的实际行动,为构建呼吸健康中国筑牢专业根基。
参考文献
1.Global Strategy For Prevention, Diagnosis And Management Of COPD : 2026 Report
2.Han MK et al. AJRCCM 2010;182:598-604.
3.Corlateanu A et al. Pulmonology 2020;26(2):95-100.
4.Xu et al., 2025
5.蔡柏蔷等.国际呼吸杂志.2023.43(2):132-149
6.临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识, 中华医学杂志, 2023, 103(30): 2281-2296
7.四环素类抗菌药物儿科临床应用专家共识(2024年版).中国实用儿科杂志, 2024,39(9):641-651
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