在追求“以瘦为美”的今天，很多人羡慕怎么吃都不胖的“瘦子”。但在中山市中医院治未病中心·消瘦专病门诊，医生们却为这类人群的健康状况深深担忧。

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“医生，我BMI（身体质量指数）才16，瘦得跟杆一样，怎么血脂还高？”“一补就上火，吃什么都吸收不了，我该怎么办？”这些来自患者的灵魂拷问，揭示了一个长期被忽视的医学真相：消瘦≠代谢健康。 研究表明，过瘦与过胖一样，都会增加健康风险。消瘦并非单纯的体型问题，而是一种需要被严肃对待的“健康警报”。

消瘦，是一种需要干预的“健康问题”

中山市中医院治未病中心邓倩主任医师强调：“消瘦并非‘没病就是健康’，而是一种潜在风险状态。” 她表示，这类人群即使常规体检无异常，也可能隐藏着肌肉量不足、免疫功能下降、应激储备能力减弱等隐患。更需警惕的是，消瘦往往与功能性胃肠病、糖脂代谢紊乱等多种共病并存。

如果您未刻意减重，但出现以下任一情况，就需要警惕了：6个月内体重较基础值下降 ≥5%；BMI<18.5kg/m²（<70岁）或 BMI<20.0kg/m²（≥70岁）。

什么是“高脂性消瘦”？

在众多消瘦表型中，有一种最令人费解：高脂性消瘦——身体明明很瘦，血脂却偏高。

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邓倩医生介绍，这是他们在消瘦门诊发现并定义的特殊表型。数据显示，消瘦人群中血脂异常的患病率高达 46.49%，这意味着每两个消瘦者中，就有一个可能存在血脂问题！ 这类患者用他汀类药物风险更高，单纯“进补”又易加重脾胃负担，常规方法往往顾此失彼。

中医破局：“形浊同治”，打破健康困局

邓倩医生基于临床实践，提出核心病机——“形质不充，浊质内停”。简单来说：肌肉是消耗能量的主要组织，肌肉越少，代谢越低，能量无处转化，便成“浊质”堆积在血脉中；浊质越积，气血越滞，肌肉更难生长，形成恶性循环。

治疗的关键在于 “形浊同治、标本兼顾”。这正是中医“治未病”思想的体现：在疾病形成之前，干预失衡之“因”，阻断发展之“势”。

69岁老人的“形浊逆转”

一位69岁老人，初诊时消瘦乏力，腰酸纳差。检查发现：BMI仅17.31kg/m²，属明显消瘦；总胆固醇6.76mmol/L，低密度脂蛋白4.09mmol/L，空腹血糖6.32mmol/L，代谢全面预警。

西医诊断：高脂性消瘦、糖尿病前期、可能肌少症；

中医诊断：羸瘦、血浊、消渴、痿证。

邓倩医生团队为其设计了以“填精降浊汤”内调为基础，联合脐灸外治、抗阻训练及营养补充指导的综合方案。3个月后，不仅血脂、血糖全面复常，肌量、肌力改善，更意外的是：老人的精力、睡眠甚至记忆力都明显提升。

听听专家怎么说

“各项指标同步改善并非巧合。”邓倩医生解释，很多人以为肌肉、血脂、认知是各管各的事，但在人体这个精密系统中，它们环环相扣。

肌肉是最大的代谢引擎： 增肌可提升基础代谢，让能量被有效利用，从而改善糖脂代谢。

肌肉与认知的联动： 肌肉收缩时分泌的“肌因子”能穿过血脑屏障，促进神经元生长、改善认知——这正是老人肌力提升后记忆力改善的深层原因。

增肌的意外之喜： 抗阻训练还能刺激真皮层增厚，减少皮肤松弛、淡化色斑，由内而外抗衰驻颜。

从代谢到认知，从肌力到容颜，这些改善都源于同一根本：身体机能的整体回归。这正是中医“治未病”的生动体现。

针对消瘦问题，我院率先在国内开设首家中医消瘦专病门诊，为消瘦患者提供系统的综合干预方案：

✅中药内调： 辨证论治，解决共病根源。

✅中医外治： 针、艾、罐、刮，辨寒热虚实，疏通经络。

✅抗阻训练： 激活肌肉，提升代谢储备。

✅营养支持： 精准补给，提供肌肉合成原料。

如果您或身边的人正受消瘦、或“高脂性消瘦”的困扰，需要一对一专业指导，欢迎预约咨询中山市中医院治未病中心·消瘦专病门诊。

通讯员：邓倩