在处理医疗费用报销时，您是否也曾纠结：同时交了工伤保险费和医疗保险费，就医费用可否两个险种都报销？医疗费用先按医保报销了，后续还能走工伤报销流程？

今天，社保小姐姐带您搞懂工伤与医保报销的那些事！

重要提醒：

工伤和医保是不能重复报销哦！

《社会保险法》第三十条明确规定，应当从工伤保险基金中支付的，不纳入基本医疗保险基金支付范围。

常见问题一：

发生工伤时，医疗费用先按医保报销，后续还能走工伤报销流程吗？

社保小姐姐：

这个要分两种情况处理：

1. 工伤认定前:因不清楚事故伤害是否属于工伤，已按医保报销医疗费用的，在被认定为工伤后，可凭原始票据等材料向所属社保经办机构申请零星报销。

小贴士：社保经办机构按规定核付待遇后，由工伤基金向医保基金结算已垫付的工伤医疗费用，参保人无需另行申请。

2.工伤认定后:后续治疗请务必前往本市工伤保险服务协议机构，并告知工伤人员身份，优先使用工伤保险联网结算（涉及第三者的工伤事故、参保费用补缴等特殊情形除外）。如误用了医保报销，则需先到医保部门办理退费手续，再持退费凭证等材料到所属社保经办机构申请零星报销。

常见问题二：

治疗工伤部位的同时也治疗自身疾病，该怎么报？

社保小姐姐：

如一次费用中，同时治疗工伤部位及自身疾病，社保经办机构按照伤病分离原则，将工伤伤情相关费用纳入工伤保险基金支付范围，同时将非工伤伤情费用予以剔除，并指引参保人到医保部门申请报销。

切记！！

工伤职工治疗非工伤伤情所发生的费用，工伤保险基金不予支付。

工伤部位报销按工伤，自身疾病报销按医保

同笔费用报销不重复，不同部位治疗分开报

来源：汕头社保