皮肤,是人体最坚实的防护屏障,当这层屏障受到伤害导致剥脱,患者皮下组织暴露在外,疼痛与感染的风险将大幅提升,严重时可能有生命危险。对于76岁的高龄肺癌患者而言,这种危险更加致命!

医生为患者治疗。 受访者 供图
近日,中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院(深汕院区)肺癌精准诊疗中心重症肺癌科团队联合整形烧伤外科、皮肤科,成功救治了一名因重症药疹导致全身皮肤剥脱的76岁高龄肺癌患者,通过多学科紧密协作、精准治疗与精细化的创面管理,多学科团队成功创造又一次生命奇迹,让患者病情转危为安,全身皮肤得以再生修复。
病情急转:高龄肺癌患者突发重症药疹
今年76岁的肺癌患者高叔(化名)在春节期间突发重症药疹,病情发展极为迅速。短短数日,高叔全身皮肤便出现大面积水疱、糜烂、剥脱,情况如同严重烧伤,表皮几乎完全脱落,鲜红脆弱的皮下组织暴露在外。此时,高叔不仅承受着剧痛,还伴有高热、感染、电解质紊乱等多重危机,随时可能引发败血症、多器官功能衰竭,生命岌岌可危。
重症药疹伴全身皮肤剥脱属于极危重的皮肤急症,死亡率极高。而且高叔年事已高,又患有肺癌,基础病复杂,这无疑大大增加了救治的难度。以往,此类患者通常只能转往广州等医疗资源更为丰富的地区就诊,才有可能赢得一线生机。
多学科响应,协同制定救治方案
面对如此凶险的病情,在重症肺癌科团队的牵头下,深汕中心医院肺癌精准诊疗中心主任、肺癌首席专家、教授王思愚,呼吸内科副主任石健庭迅速启动多学科联合救治机制,紧急召集整形烧伤外科、皮肤科专家开展联合会诊。
在王思愚的带领下,石健庭与迪丽奴尔·艾尔肯区长、王田元等主治医师全程密切关注患者的基础病病情;皮肤科教授马坚池、医师潘娟娟、医师杨婉珊凭借丰富的皮肤病诊疗经验,快速制定出针对性的治疗方案;整形烧伤外科副主任医师汪锦伦则承担起创面护理与修复的重任,多次亲自为高叔换药治疗。
值得一提的是,由于高叔全身皮肤剥脱,创面护理要求极高,每一次换药都需要极致的细心与耐心,稍有不慎就可能引发感染、加重创面损伤。

副主任医师汪锦伦为高叔进行换药。 受访者 供图
汪锦伦放弃春节假期休息时间,针对全身剥脱的皮肤创面,制定了全面的护理和创面修复计划,全力阻断感染,为皮肤再生创造有利条件。
精细化创面管理+悬浮床技术应用
重要举措带来治疗转机
然而,面对高叔皮肤大面积剥脱的情况,如果继续在普通病床治疗,极易造成创面受压、摩擦,延缓愈合甚至加重损伤,王思愚及汪锦伦两位专家充分评估过后,当即决定将高叔转移至烧伤专用的悬浮治疗床进行后续治疗。

现场使用悬浮床辅助治疗。 受访者 供图
悬浮治疗床(又称空气流体悬浮床)是烧伤及重症皮肤损伤患者治疗过程中的“神器”。它的核心原理是利用微颗粒(如陶瓷粉、砂)在气流作用下形成流体悬浮状态,让患者“漂浮”在床面上,能够彻底避免创面受压与摩擦,实现高效的“干湿分离”,保持创面干燥,并能够大幅减轻患者疼痛,减少镇静药物使用,此外还能简化护理操作,进一步降低感染风险。
目前,汕尾地区仅深汕中心医院配备悬浮床,有了这个优势,高叔后续的治疗和康复得到了极大的保障,为其皮肤的再生提供了关键助力。
创面愈合,新肤再生
成功创造生命奇迹
在多学科团队的全力救治与悉心照料下,生命奇迹一步步降临——高叔的高热很快消退,感染风险得到有效控制,原本剥脱糜烂的创面,慢慢开始长出新生的皮肤,泛红的肌肤逐渐愈合,一片片光洁的新皮肤慢慢覆盖全身。从命悬一线到转危为安,从全身皮肤剥脱到新肤重生,高叔的身体状况一天天好转,疼痛明显减轻,精神状态也越来越好,终于重拾了生活的信心。
目前,高叔继续在多学科医护团队的精心照料下进行康复治疗中,已基本达到出院条件。

患者在护工搀扶下可以下地行走。 受访者 供图
从凶险重症到顺利康复,这场生命接力,是深汕中心医院重症肺癌科跨学科协作救治能力的有力彰显,更是医者敬佑生命、大爱无疆的生动写照。每一次全力以赴,只为守护生命安康;每一份悉心坚守,都能创造生命奇迹。在今后的工作中,深汕中心医院将始终秉持医者初心,以精湛医术为刃,以暖心关爱为盾,为每一位患者的生命健康保驾护航,让生命之花在医者守护下绚烂绽放。
南方+记者 陈保良
通讯员 陆恩泽
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