漏尿、盆腔坠胀及器官脱垂……这些“难以启齿”的盆底健康问题，困扰着不同年龄段的女性。3月8日，正值“三八”国际妇女节，清远市人民医院盆底康复中心以节日为契机举行义诊活动，通过免费盆底功能筛查、专家一对一问诊、个性化康复指导等服务，帮助广大女性走出盆底健康认知误区，用科学的方法重获健康与自信。

盆底肌就像一张富有弹性的“吊床”或“吊网”，紧紧地吊住尿道、膀胱、阴道、子宫和直肠等盆腔器官，让它们维持在正常位置，并行使排尿、排便和性生活功能。

妊娠和分娩是盆底肌受损最直接的因素，随着胎儿的生长发育，孕妇的子宫重量日益增加，长期压迫盆底肌肉，导致肌肉松弛；分娩时，胎儿通过产道，又会造成盆底肌肉及神经的极度牵拉甚至撕裂。

“但这并不意味着剖宫产就不会出现盆底问题，只要经历过十月怀胎的过程，盆底肌就已经承受了巨大的压力。”清远市人民医院盆底康复中心主任、主任医师唐霓提醒道。

很多人的第一反应是，只有生过孩子的女人才需要关心盆底，其实不然。唐霓提到，盆底健康是贯穿女性全生命周期的，除了生育因素，长期久坐、久站的职业女性或者长期从事重体力劳动的女性，也都是盆底功能障碍的高发人群，这类人群容易发生盆底肌高张，盆筋膜疼痛，导致盆腔疼痛、外阴疼痛等不适。

此外，肥胖、慢性咳嗽、长期便秘、年龄增长导致的雌激素水平下降（尤其是更年期后），都会让这张“网”松弛、弹性变差，功能减弱。

盆底功能障碍并非“小毛病”，会给女性带来身体与心理的双重伤害，严重降低生活质量，甚至引发一系列健康隐患。

唐霓介绍，在身体健康层面，盆底损伤最常见的表现为压力性尿失禁，即咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、提重物时出现不自主漏尿，给日常出行、社交、运动带来极大不便；其次是盆腔器官脱垂，出现子宫、阴道壁膨出，伴随下腹坠胀、腰骶酸痛，久站或劳累后症状加重，严重时脱出物无法回纳；还会引发排便困难、便秘、大便失禁，反复泌尿系统感染，以及性生活疼痛、性功能下降等问题，直接影响生理健康与生活舒适度。

在心理健康层面，因漏尿、异味、坠胀等“难言之隐”，不少女性会产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，刻意减少社交活动、回避亲密关系，形成“社交恐惧”；长期的身体不适与心理压力相互叠加，还会影响睡眠质量、工作状态，甚至引发家庭矛盾，形成身心健康的恶性循环。

面对盆底问题，唐霓强调了“早预防、早发现、早治疗”的原则。她表示，生活方式干预是基础，避免长期久坐久站，控制体重，积极治疗慢性咳嗽和便秘，减少增加腹压的行为，还可以进行凯格尔运动锻炼盆底肌。

在治疗上，手段是多样的，方案也是多元化的。唐霓介绍，非手术治疗方法主要包括电刺激、生物反馈、磁刺激、中医理疗等，医院会通过专业盆底肌力测评、超声检查、妇科查体等全面评估，明确盆底损伤类型与程度，制定个体化康复方案。对于轻中度盆腔器官脱垂或压力性尿失禁患者首选康复治疗，对于重度、康复治疗无效者需选择手术治疗。

“盆底康复是一个医疗行为，一定要选择正规的医院进行。”唐霓提醒，现在市面上有很多美容院、会所也推出了所谓的“盆底修复”项目，但这些机构缺乏专业医疗资质、设备与技术支撑，有些不仅无法达到康复效果，还可能因不当操作加重盆底损伤，引发感染、肌肉拉伤等二次伤害。

撰文：陈之瑜 黄剑琴 通讯员 彭可明

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