71天多学科接力守护!1200克极早产儿顺利康复出院

南方+

2025年12月,一名胎龄仅28周+4天、出生体重仅1200克的极早产儿,在汕头市华侨医院(澄海区人民医院)降生。这名患儿出生便伴随呼吸微弱、轻度窒息等危险情况,生命危在旦夕。历经71天的多学科接力守护,患儿顺利闯过呼吸衰竭、感染、贫血、黄疸、吞咽障碍等多重关卡,于2026年2月19日(大年初三)顺利出院,创下该院极早产儿综合救治的又一成功案例。

据介绍,此次患儿母亲林女士(化姓)患有糖尿病与双子宫畸形,早产风险高。汕头市华侨医院妇产中心副主任医师林蓝回忆,为了全力应对突发分娩风险,接诊后团队及时呼叫儿科、麻醉科等相关科室医护人员到场待命,做好全方位抢救准备。分娩过程中,孕妇突发胎盘早剥、宫口回缩等紧急状况,现场情况十分凶险,医护团队迅速开展剖腹产手术,助其顺利分娩。

1  南方+ 张晓宜 拍摄

然而,患儿出生时伴有窒息史,各器官系统发育极度不成熟,自主呼吸微弱,生命体征极不稳定。守在一旁的儿科中心抢救团队第一时间接手,转入新生儿重症监护室(NICU)接受后续治疗。汕头市华侨医院儿科中心主治医师黄高展告诉记者,“既要为患儿建立有效通气,也要保障出生后第一周的循环稳定性,容不得半点马虎。”

转入NICU后,团队迅速针对患儿极低体重、器官发育不全等问题,制定个体化、精细化救治方案,接连攻克呼吸支持、血管通路建立、感染防控三大核心难关。出生第2日,团队便为患儿成功实施PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)置入术,为长期肠外营养支持及药物治疗提供了稳定可靠的静脉通路。经新生儿中心医疗团队救治,患儿生命体征逐步趋于平稳,并成功撤除呼吸机,实现自主呼吸。

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生命体征逐步稳定后,新的难题接踵而至:患儿面临口腔感觉欠佳,吸吮节律差等问题,且进食时伴血氧饱和度下降,存在吸吮一吞咽一呼吸协调障碍。“经口进食评估仅24分,远低于30分达标线。”汕头市华侨医院康复医学科康复治疗师成延珍介绍。

针对这些难题,康复医学科团队及时介入开展联合康复干预,通过面部感觉促通、口腔感觉刺激、非营养性吸吮训练及进食训练,系统改善口腔运动功能与吸吮一吞咽一呼吸协调节律;并通过中医小儿推拿,为患儿补脾经、补肺经、运板门、摩腹、推暄中、捏脊,点按关元穴及气海穴,健脾益肺,促进摄食功能整体恢复。经过系统康复干预,患儿顺利实现自主进食,体重也稳步增长至2.36公斤。

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在71天的救治周期里,多个科室无缝衔接,构建起从产房复苏、重症监护到康复干预的全链条救治体系。救治期恰逢春节假期,医护人员更是坚守岗位,全程紧盯患儿病情,细致完成出院评估筹备,最终患儿于大年初三顺利康复出院,与家人迎来期盼已久的团圆。

汕头市华侨医院相关负责人表示,未来将持续完善新生儿危重症救治与康复一体化管理,提升专科诊疗水平,用专业与爱心守护更多新生命,筑牢辖区母婴安全防线。

南方+记者 张晓宜


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编辑 肖俏
校对 牟元凯
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