对年轻的子宫内膜癌患者而言，在抗癌的同时实现分娩，是临床诊疗中极具挑战的难题。而在汕头大学医学院第一附属医院（以下简称“汕大医附一院”），33岁的早期子宫内膜癌患者洪女士（化姓）便跨越了这道难关，历经三年规范化治疗，最终在孕34周顺利早产诞下一名健康新生儿，目前母子均已平安出院。

时间拨回2022年，洪女士被确诊为早期子宫内膜癌，这意味着可能面临包含子宫切除在内的全面分期手术，生育希望或将随之终结。“基于对生命完整性的深切尊重与对疾病分期的充分评估，在这位患者强烈的生存和生育双重意愿下，我们与患者及其家庭进行了充分沟通，决定实施以保留生育功能为核心的个体化综合治疗方案。”医院妇科相关负责人表示。

子宫内膜癌保留生育功能治疗是一套环环相扣的系统诊疗流程，精准评估与多学科协作是治疗的前提。在此过程中，汕大医附一院的妇科医护团队定期监测患者的临床症状、影像学变化、代谢水平、激素水平、体重变化，通过规范、足疗程的内分泌药物干预，有效逆转子宫内膜的癌前病变及早期癌灶，再依托宫腔镜技术，进行定期、动态的宫腔内环境评估与定位活检。病理科则根据活检结果评估治疗缓解率，医护团队据此及时调整用药方案，最终帮助洪女士实现了病理学上肿瘤的完全缓解，为胚胎移植打造了安全的宫腔窗口期。

肿瘤病灶得到有效控制后，患者仍需定期监测内膜病变情况，同时进入辅助生殖助孕阶段。她先后经历了七次试管婴儿胚胎移植的波折与等待，每一次尝试都是对子宫内膜容受性的考验。最终，坚韧换来了生命的奇迹——她成功妊娠并在孕34周顺利早产分娩一名健康新生儿。目前，母子均已平安出院，开启人生新篇章。

本例的成功，得益于多项妇科前沿技术的整合应用。针对激素依赖型子宫内膜病变，包括子宫内膜非典型增生(子宫内膜癌前病变)、早期子宫内膜恶性肿瘤的患者，高效、个性化的内分泌治疗方案为内膜逆转奠定了基石；宫腔镜技术则发挥核心“监控”作用，精准定位取材保障疗效评估准确，还能同步干预宫腔粘连等问题，优化宫腔环境；而妇科肿瘤保育治疗团队与生殖医学科的紧密协作，让癌症治疗与辅助生殖技术无缝衔接，在肿瘤安全与生育成功之间找到最佳平衡点。

从2022年确诊癌症到2025年成功分娩，洪女士的三年诊疗历程，不仅是一场医患携手的抗癌之战，更是一次保留生育功能治疗的成功实践。据院方介绍，作为粤东地区唯一能开展子宫内膜癌患者生育力保护治疗的医疗机构，截至目前，汕大医附一院妇产科黄菊主任医师团队在李志凌主任、罗丽莉主任的支持下，成功完成近20例子宫内膜癌前病变及子宫内膜恶性肿瘤的保育治疗，洪女士的案例正是其中具有代表性的一例。

“这项技术不仅代表着妇科诊疗技术的进步，更象征着现代医学从‘治病’到‘医人’的温暖回归。”汕大医附一院妇科相关负责人表示，通过持续的技术优化与经验分享，未来将有更多女性在战胜病魔的同时，圆梦母亲，拥抱新生。

南方+记者 张晓宜

通讯员 李晓祺 周璇琳

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