30岁确诊卵巢储备功能减退

历经3次人工授精、5次试管周期均失败

张女士的十年求子路满是坎坷

所幸她来到广东省第二人民医院

（以下简称“省二医”）生殖医学中心

多学科精准诊疗+个性化方案

精准破局，助她成功怀上双胎

圆了多年母亲梦

病史复杂多次助孕失利，

精准溯源锁定核心病因

2018年，30岁的张女士被诊断为卵巢储备功能减退，存在提前绝经风险，其自然受孕概率远低于同龄人，这意味着其卵巢能提供的可用卵子数量少、质量差。

为实现生育愿望，张女士夫妇先后在外地医院尝试3次人工授精，均以失败告终。随后的5个试管婴儿周期中，张女士获卵数极少，最多仅3枚，最少甚至无卵可取，仅有的几次获卵配成的胚胎质量也不佳，两次胚胎移植均未成功，外院仅笼统判定为卵子质量不好。

十年间多次助孕失败让张女士夫妇濒临放弃，得知省二医生殖医学中心擅长诊治疑难不孕病例，生殖医学中心主任、主任医师欧湘红更是以专业的技术、体贴的态度，被人亲切地称为“欧妈”，二人抱着最后希望前来就诊。

接诊后，欧湘红主任团队高度重视该病例，针对患者病史长、多次助孕失败、卵巢储备差的复杂情况，立即组织生殖内分泌、胚胎实验室、妇科宫腔镜等多学科专家开展联合讨论，最终精准找到失败根源：外院采用标准化促排卵方案，未匹配患者卵巢储备特点，导致获卵少、胚胎质量差；同时忽视了子宫内环境对胚胎着床的影响，为后续诊疗方案的制定明确了方向。

个性化诊疗双管齐下，

改善卵巢与宫腔受孕条件

明确病因后，欧湘红主任为张女士量身定制个性化促排卵方案，摒弃 “一刀切” 的用药模式，根据患者每次用药后的激素水平、卵泡发育情况，灵活调整药物剂量和用药时间，在保护卵巢功能的前提下，最大化唤醒优质卵泡。

该方案收效显著，首个促排卵周期张女士便获卵10枚，远超外院最佳成绩，后续两个周期又分别获卵7枚、6枚，且卵子配成的胚胎在数量和质量上均实现质的飞跃，优质胚胎比例大幅提升。

首次胚胎移植后张女士成功怀孕，但不久后出现胚胎停育、难免流产的情况。欧湘红主任团队未简单归因为偶然因素，而是进一步排查病因，经细致检查发现患者宫腔微环境异常，这是胚胎着床后流产的关键原因。

针对该问题，团队为张女士制定针对性宫腔治疗方案，通过微创手术改善宫腔内环境，同时结合其身体状况调整用药方案，为胚胎着床打造良好的生理条件，从根源上降低再次流产的风险。

高危妊娠全程精细管理，

成功实现双胎妊娠目标

在完成宫腔环境优化、胚胎储备充足等术前准备后，医生为张女士移植2枚优质胚胎，此次移植最终成功，验孕结果显示为双胎妊娠。考虑到张女士卵巢储备功能减退的情况，双胎妊娠属于高危妊娠，其孕早期流产风险显著高于普通孕妇，欧湘红主任团队随即为其制定科学的保胎方案。

医护人员全程密切监测张女士的激素水平、胚胎发育情况，根据身体指标变化及时调整用药，为其度过孕早期提供全方位医疗保障。目前张女士已孕7周，超声检查显示宫腔内两个妊娠囊均可见卵黄囊、胚胎回声及心管搏动，胚胎发育大小约7周左右，为双绒毛膜性双胎，双侧附件区无明显占位性病变，子宫直肠窝无明显液性无回声区，整体妊娠状况良好。

四大核心诊疗优势，打赢助孕攻坚战

张女士的十年求子路之所以能在省二医生殖中心成功圆梦，正是依托一套环环相扣、精准施治的系统化诊疗策略：

｜多学科协作，精准剖析病因

打破单一科室诊疗局限，集结生殖内分泌、胚胎实验室、宫腔镜等多领域专家，全面分析患者多次助孕失败的核心原因，为个性化治疗奠定基础，避免“头痛医头、脚痛医脚”的误区。

｜个性化促排卵方案，唤醒卵巢潜力

摒弃传统标准化方案，根据患者卵巢储备特点动态调整用药，在保护卵巢功能的前提下，显著提升获卵数量和胚胎质量，解决了患者“卵子少、胚胎差”的首要难题。

｜深挖流产根源，优化宫腔环境

不忽视胚胎着床后的“土壤”问题，通过细致检查发现宫腔微环境异常，针对性开展宫腔治疗和用药调整，从根源上降低流产风险，为胚胎着床保驾护航。

｜全程精细化管理，护航高危妊娠

针对双胎高危妊娠的特点，制定科学保胎方案，全程密切监测，及时干预，确保患者安全度过早孕期，体现了科室“精益求精”的诊疗态度。

专家介绍

欧湘红

主任医师

生殖医学中心主任，博士/博士后经历，博士生导师，获“中国医学研究型人才”、“广东省杰出青年医学人才”、“广东省先进女职工”、“广东医院优秀临床科主任”、“岭南生殖名医”、“好医生好故事—力行奖”、“羊城好医生”、“我最喜爱的岭南大医生”等称号或奖励。

广东省医院协会生殖医学发展管理专委会主委、中国人体健康科技促进会生殖医学与生殖遗传专业委员会副主委、广东省精准医学应用学会生育力保护分会第一届委员会副主委、广东省医学会生殖医学分会副主委、广东省医学会妇科肿瘤学分会第一届委员会肿瘤生育学学组副组长。

从事妇产科及辅助生殖技术30年。擅长疑难不孕症患者诊治，尤其对于高龄、卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、反复试管失败、严重子宫腔粘连、复发性流产的病因学筛查和诊治、反复着床失败具有丰富的诊治经验。提倡生殖力保护理念，率先开展卵巢皮质冷冻技术，为广大肿瘤患者提供生育力保护，助力女性生育力保存。

主持国家自然科学基项目4项、获国家重大研发1项、主持国家重点研发计划课题/子课题2项，主持国家优秀博士后基金1项，省级科研基金5项。参与多项国家自然科学基金资助研究。主持两项省级科学基金和主要参与国家自然科学基金、省自然科学基金等重要科研项目4项，并获国家级科技进步奖1项，省级科技进步奖1项。

在Cell Stem Cell、Nat Biomed Eng、Nat Commun 、Nucleic Acids Res、 Hum Mol Genet 、 Hum Reprod 、Genetics 等知名杂志发表SCI论文58篇。（其中10分以上10篇）

出诊时间：除周四下午与周日外，每天出诊

生殖医学中心：一号楼6楼（试管婴儿手术区）、一号楼7楼（生殖女科门诊）、一号楼9楼（生殖男科门诊、生殖检查、抽血注射）、十号楼17楼（生殖腔镜病房）

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供稿 生殖医学中心

内容编辑 融媒体中心何昊书

责任编辑 融媒体中心何昊书

审核专家 生殖医学中心主任、主任医师欧湘红

审核 融媒体中心黄怡辛

发布 融媒体中心周颖怡