近日
一位孕30+1周的双胞胎妈妈
在家中突发羊水栓塞
命悬一线
经多学科团队联合抢救
最终不仅成功救回母婴三人的生命
更保全了母亲的子宫


凌晨,小芬(化名)突然出现大量阴道流液,如同解小便般不受控制,同时伴随阴道流血与阵发性下腹痛。
短短十余分钟内,胸闷、呼吸困难等致命症状接踵而至。
到院时,她口唇青紫、呼吸急促,生命体征极不平稳。

图源:网络
医生迅速作出了心惊的诊断——
羊水栓塞
羊水栓塞素有“产科死神”之称,尤其爆发性类型,死亡率高达60%~80%,且病情呈瀑布式迅猛进展。更棘手的是,当时小芬的凝血功能已几乎崩溃,随时可能大出血。
而胎儿因母体缺氧,每多延误一分钟,胎死宫内的概率便大幅上升。医院立即启动孕产妇抢救预案。

图源:网络

院长现场指挥,麻醉科、产科、新生儿科、ICU、输血科等8个以上科室的专家迅速到场,展开多学科协作。
5分钟内:
完成手术决策,并娩出双胎。
5小时内:
新生儿科第一时间接手,两名宝宝转危为安。
胎儿娩出后,小芬大量出血。产科果断实施精准止血,考虑到小芬还年轻,医生便极力为她保住子宫。

术后:
小芬因急性肾功能不全等并发症转入ICU,经CRRT(连续性肾脏替代治疗)等支持治疗,逐渐恢复。
最终,小芬成功出院,实现了“母子平安、子宫保全”的救治结果。
产科主任王春香表示
“百日练兵为一战”,每一次生命奇迹的诞生,都源于医院完善的抢救体系与专业的医疗团队。

图源:AI

羊水栓塞是羊水成分进入母体血液循环后,引发的急性综合征,可短时间内导致:
产妇严重呼吸困难、休克、大出血及多器官衰竭;
约50%的患者在发病1小时内死亡。

图源:太帅图库
由于发病机制复杂且难以预测,目前尚无特效治疗方法,主要依靠医院的快速识别和综合抢救。
尽管发生率仅为1/10万一2/10万,但羊水栓塞仍是导致孕产妇死亡的主要原因之一,堪称“产科死神”。
产科主任王春香提醒
若孕妇突然出现大量阴道流液,同时伴随阴道流血,不要犹豫——马上拨打120!并明确告知孕妇症状!

图源:AI
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专家介绍
王春香
产科主任
主任医师

现任中国妇幼保健协会母胎医学分会委员、中国优生科学协会妇儿临床分会委员、中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗分会委员。
擅长:产科高危管理、合并症并发症及危重症救治、产后康复、盆底功能障碍性疾病治疗等。
审核:文政伟
责编:蒋娇
审校:叶元礼
编辑:刁艺琴
校对:朱堃祯
来源:产科王春香
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