32岁程序员加班猝死!医生:警惕心脏“电路故障”引发脑危机

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近日,一位32岁程序员在周末加班时突发不适、抢救无效离世的消息,引发了广泛的社会关注与痛心。有媒体披露,其就医记录显示死因为“呼吸心跳骤停,疑似阿斯综合征”,让这个略显陌生的医学名词瞬间走入大众视野。究竟什么是“阿斯综合征”?为何如此凶险?又该如何识别与防范?为此,广州医科大学附属第二医院心血管重症专科副主任柴仁杰副主任医师,为您权威解读这枚藏在心脏里的“不定时炸弹”。

逝者与妻子的聊天记录(图源:逝者遗孀小红书)

阿斯综合征:

心脏“电路故障”引发的脑危机

阿斯综合征即“心源性脑缺血综合征”,是指突然发作的严重、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。柴仁杰解释道:“我们的心脏,不仅是一个勤奋工作的血泵,还拥有一套精密的‘电路系统’,即心电传导系统,指挥它规律地跳动。当这套系统突然发生严重故障,大脑也随之‘断电’,患者会在几秒内迅速出现意识丧失、晕厥,甚至猝死。”与常见的因体弱、紧张导致的普通晕厥截然不同,阿斯综合征是心源性猝死的极其危险的表现形式,突发、迅猛、致死率高是其关键特征。

高压疲劳状态可能诱发阿斯综合征

那么,哪些原因会导致心脏“电路”发生如此致命的故障呢?柴仁杰指出,致命性心律失常、器质性心脏病、严重的电解质紊乱(如血钾过高或过低)以及某些药物的影响是阿斯综合征的主要病因。因此,已确诊心脏疾病者、有猝死家族史者、慢性病患者(如高血压、冠心病)和长期处于高压疲劳状态的群体属于阿斯综合征的高危人群,需要格外关注自身心脏健康。

柴仁杰补充道:“近期新闻中的年轻程序员猝死案例,往往与长期精神压力巨大、过度劳累、作息极度紊乱状态,诱发潜在的心脏电活动不稳定,从而引爆恶性心律失常有关。”

识别阿斯综合征的“生死信号”

阿斯综合征发作往往突如其来,但仍有迹可循。典型表现有:

核心三联征:

突然意识丧失:患者可能正在活动或交谈中,毫无预兆地晕倒。

面色苍白或青紫:因脑缺血和全身缺氧所致。

可能伴有短暂抽搐:因大脑严重缺氧引起,类似癫痫小发作,但通常持续时间很短。

不容忽视的前兆:

部分患者在晕厥前数秒或数分钟,可能出现“警报信号”:如突发的心悸(心跳极快或不规则)、头晕、眼前发黑、剧烈胸闷、出冷汗等。

发现晕厥患者的正确急救措施

一旦怀疑阿斯综合征发作,时间就是生命。柴仁杰强调:“对于阿斯综合征导致的心搏骤停,早期高质量的心肺复苏和及时的除颤,是逆转生死最关键的两环。”发现晕厥患者时,可以遵循以下急救措施:

01

第一步:立即呼救

迅速拨打120急救电话,清晰地说明地点和患者情况(如:有人突然晕倒,没有意识)。

02

第二步:快速判断

轻拍患者双肩,在两侧耳边大声呼喊,同时观察其胸腹部有无正常呼吸起伏。如果患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,即可判断为心搏骤停。

03

第三步:即刻心肺复苏

位置:将患者仰卧于硬质地面,施救者跪于其侧,将一只手掌根置于两乳头连线的中点(胸骨中下部)。

姿势:双手重叠,十指交扣,上方手指翘起,手臂伸直,用上身力量垂直按压。

要求:用力压、快速压。按压深度至少5厘米(成人),频率为每分钟100—120次。持续进行,减少中断。

04

第四步:获取并使用AED

如果附近有自动体外除颤器(AED),立即取用。打开电源,按图示贴好电极片,AED会自动分析心率。如果提示“建议电击”,确保所有人离开,按下电击按钮。电击后立即继续心肺复苏。

日常生活中科学构筑心脏“防火墙”

预防阿斯综合征,关键在于从根本上维护心脏电系统的稳定。柴仁杰强调,这需要我们从生活方式与主动医疗管理两方面双管齐下,建立坚实的健康防线。

构筑健康生活方式:

规律作息,避免透支:保证充足睡眠,避免长期熬夜和过度劳累,学会压力管理。

均衡饮食,戒烟限酒:低盐低脂,多吃蔬果,严格控制烟酒。

适量运动,循序渐进:避免长期不运动后突然进行剧烈运动。

加强医疗筛查与管理:

定期体检:尤其高危人群,应定期检查心电图,必要时进行24小时动态心电图、心脏超声等筛查。

积极治疗原发病:严格遵医嘱治疗高血压、冠心病、心衰等基础心脏疾病,不可随意停药。

阿斯综合征虽然凶险,但并非不可知、不可防。了解其本质,识别高危信号,掌握急救技能,积极管理心脏健康,就是在为我们宝贵的生命筑起一道坚实的防线。愿每个人都能关注心脏发出的细微“警报”,愿这样的悲剧不再重演。

专家介绍

柴仁杰

心血管重症专科副主任

副主任医师

硕士研究生导师

医学博士

冠心病及心律失常微创介入治疗,如冠心病的介入治疗;心律失常如心房颤动、室上性心动过速、室性早搏等的射频治疗,缓慢性心律失常的起搏器置入治疗,尤其对复杂冠脉介入及心律失常的治疗有较为丰富的经验。

现为广东省医师学会起搏电生理青年委员,广东省医学会动脉硬化学组委员,广东省医院协会心血管质控管理分会心血管重症学组成员,广东省心脏性猝死防治中心联盟委员,广东省胸部疾病学会心血管内科学专委会成员,大湾区起搏与电生理分会委员,广州市医学会肺循环分会委员,广州市胸痛质控中心秘书。

出诊时间:周二上午,周四下午。

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来源 | 心血管重症专科

编辑 | 广医二院融媒体中心

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