​跨省600公里直升机转运,为危重患儿打开“生命通道”

广东健康头条
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1月23日下午5时,伴随着螺旋桨的轰鸣声,一架医疗救援直升机稳稳降落在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心增城院区停机坪。舱门开启,医护人员迅速就位,一名3岁男童被平稳转运下机。跨越600公里的“生命接力”,在这一刻完成了关键一环。

患儿小印(化名)来自广西壮族自治区。1月2日晚,他在贵港遭遇严重车祸,造成严重复合伤。事故发生后,小印被紧急送医,短短数小时内辗转多家医院,先后接受肛门会阴清创缝合、肛门成形、尿道会师等手术,但术后病情始终未能稳定。

1月6日,他被转入广西壮族自治区人民医院儿科ICU,依靠有创呼吸机和连续性肾脏替代治疗(CRRT)维持生命。尽管感染指标一度下降,但患儿仍处于高凝状态(血液出现流动障碍,容易发生凝固),合并多器官功能不全和多发骨折,病情持续危重。

在反复权衡后,家属希望将孩子转至广州继续治疗。而如何转运,成为一道难题。

南宁至广州约600公里,公路转运需要近7小时;高铁虽相对平稳,但仍需要约5小时,且至少要经历4次过床搬动。

“我们评估后认为,他全身多处骨折,长时间颠簸和频繁搬运,对安全极为不利。”广妇儿转运中心主任王强表示,尽管高铁转运在稳定性和空间上具备优势,但搬运环节多,综合评估决定申请直升机转运更适合该患儿的状况。

最终,经上级主管部门协调审批及家属知情同意,确定航空医疗转运方案。直升机转运用时约4小时,从原医院直达广妇儿停机坪,再由专用通道送入儿科重症医学科(PICU),可最大限度压缩在途时间、减少体位改变。

1月23日下午1时,医疗救援直升机从广西起飞,机上配备监护仪、输液泵、呼吸机等高级生命支持设备,全程由医护人员随行。机舱内,监护设备持续运转,呼吸支持、血流动力学监测等关键治疗一刻未停。下午5时许,直升机顺利降落广州。

“转运前,我们通过远程沟通,反复了解患儿病情变化,并对出发前状态进行评估。”广妇儿增城院区PICU主任梁宇峰说,启程前发现患儿部分血气指标存在轻度异常,但经过及时调整后整体状态趋于稳定,具备转运条件。

小印抵达后,医院立即启动多学科救治机制。肾内科、骨科、胃肠外科、创伤外科、急诊外科及PICU等多个学科专家迅速到位,第一时间开展多学科会诊,并制定阶段性治疗方案。

“对于严重创伤患儿,治疗必须分阶段推进。”梁宇峰表示,早期重点在于控制感染、维持生命体征和稳定内环境;度过急性期后,再逐步开展功能评估和修复。

孩子已经度过了最危险的早期阶段,接下来治疗的关键是功能修复和长期预后评估。”梁宇峰说,孩子虽已在外院度过最危险的出血期,但目前仍存在多器官功能损伤,尤其是肾功能受损,仍需通过积极的血液净化治疗予以支持。待内环境进一步稳定后,将进入相关外科治疗阶段,逐步推进器官功能恢复。

南方+记者 厉思璇

通讯员 周密 谭炳科 陈文

编辑 钟烜新 李卓
校对 居伟强
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