13岁没来月经

以为是发育晚

27岁还没来

才知道是罕见病

近日

广东省第二人民医院

（以下简称“省二医”）

妇科负责人、主任医师付霞霏团队

通过生物补片阴道成形术

仅用1小时手术

帮先天性无阴道综合征的小胡（化名）

重建阴道，让她重获完整人生

从未来过月经，

27岁女子确诊先天性无阴道综合症

“十几岁看到身边同学都来月经，我却一点动静没有，爸妈也以为是发育晚。”小胡回忆，直到27岁，还一直不来月经的她，才在当地医院做了全面检查，最终被确诊为MRKH综合征——先天性无阴道，这意味着她连正常的生理需求都严重受影响。

“当时医生说这种病特别罕见，手术难度大，我瞬间觉得天塌了，甚至觉得自己不是完整的人。”小胡和家人跑遍当地多家医院，都没找到合适的治疗方案，直到听说有人曾因同样的病，在付霞霏主任医生这里治好了，才重新燃起希望，专程从外地赶来省二医求医。

“您别担心，MRKH综合征不是疾病，只是女性生殖系统发育的一种差异。”接诊后，付霞霏主任医师第一时间先帮小胡缓解焦虑，“我们的目标不只是解决生理问题，更要帮你重建自信。”

生物补片技术，

1小时手术“造”出阴道

安抚好小胡的情绪后，付霞霏主任医师团队为她做了详细检查：妇科检查仅探及约2cm深的阴道；盆腔MRI显示盆腔内有正常的卵巢，但子宫是始基状态，阴道中上段完全闭锁的，明确诊断MRKH综合征。

结合小胡的需求，并充分沟通后，付霞霏主任医师团队最终为她制定了“生物补片阴道成形术”的个体化方案。

“这个手术是利用可吸收的生物补片作为支架，在直肠、膀胱之间精准分离出合适的腔道，再将补片植入并固定，补片会逐渐与自身组织融合，最终形成形态与功能接近自然状态的阴道。”付霞霏主任医师介绍，相比传统的乙状结肠或腹膜代阴道成形手术，生物补片更简单且有效，无需进行腹腔镜或经腹手术，损伤小，腹部无伤口，恢复快，成形后的阴道更接近自然状态。

手术当天，付霞霏主任医师团队精准操作，先分离盆腔间隙建立阴道腔道，再将裁剪好的生物补片无缝植入，放置模具。整个手术耗时1小时，术中出血量少。

术后，医护人员还专门指导小胡做下肢气压治疗、学习阴道模具的正确使用方法。术后第2天，小胡就能自己下床活动；术后1周顺利更换模具，还学会了自行放置；术后第8天，她就顺利出院了。

“现在我终于敢正视自己的身体了，恢复的效果很好，很感谢付主任！”小胡脸上露出了久违的笑容。

付霞霏主任医师表示：“对于MRKH患者，我们不仅要关注手术的成功率，更要重视她们的心理需求。生物补片技术的优势在于，能以最小的创伤帮患者快速恢复生理功能，而人文关怀则能帮她们重建心理自信——这两者结合，才能真正帮她们重获完整人生。”

科普时刻

一、什么是MRKH综合征？

MRKH综合征（先天性无阴道无子宫综合征）是一种罕见的女性生殖系统发育异常，发病率约为1/5000-1/4000。患者主要表现为：

1. 先天性无阴道或阴道发育不全（阴道盲端），无法进行正常亲密关系；

2. 无子宫或子宫发育极小（始基子宫），无法自然生育；

3. 卵巢发育正常，因此第二性征（如乳房、阴毛）发育与同龄女性无异，身高、智力也正常。

4. 多数患者在青春期不能正常来月经就诊时确诊。

二、MRKH综合征有哪些治疗方式？

治疗的核心是重建阴道，主要分为两类：

1.非手术治疗（阴道扩张术）：

原理：通过循序渐进使用不同型号的阴道模具，对阴道盲端进行机械扩张，逐渐形成腔道；

适用人群：阴道盲端深度≥2cm、能坚持长期治疗（通常需6-12个月）的患者；

优点：无手术创伤，费用低；

缺点：周期长、痛苦大、成功率约50%。

2.手术治疗（阴道成形术）：

传统手术：如乙状结肠代阴道术、腹膜代阴道术，需截取自身肠道或腹膜作为材料，手术创伤大、术后并发症多（如感染、阴道狭窄），恢复周期长；

生物补片手术：利用可吸收生物补片作为支架，无需截取自身组织，创伤小、恢复快，术后阴道功能接近自然状态。

三、手术最佳时机是什么时候？

黄金手术期在18-25岁：

1. 18 岁后身体发育成熟，盆腔结构稳定，手术安全性更高；

2. 此阶段患者多处于婚恋前期，术后恢复后不影响正常社交与亲密关系建立；

3. 年轻患者术后组织愈合能力强，并发症发生率更低。

四、术后能生育吗？

MRKH患者虽卵巢功能正常，但无子宫或子宫为始基状态，无法自然生育。

“对MRKH患者来说，生理治疗和心理关怀同样重要。”付霞霏主任医师提醒，临床治疗中，除了精准的手术矫正的生理层面治疗，更要关注患者的心理需求，通过共情沟通、心理疏导、同伴支持等方式，帮助患者接纳自身状况，重建自信心。“只要选对治疗方式，兼顾身心恢复，患者完全能拥有高质量的人生。”付霞霏主任医师说。

专家介绍

付霞霏

妇科负责人

主任医师，学术型博士研究生导师、博士后合作导师

专业特长：从事妇产科临床、科研及教学工作20余年，主攻妇科内分泌、妇科肿瘤、盆底功能障碍性疾病的规范化诊治。擅长妇科微无创手术，包括宫腔镜、机器人手术、单孔腹腔镜，在复杂宫腔镜、妇科肿瘤、子宫脱垂及尿失禁等手术治疗方面有较深造诣。

科研成果：科研方向为卵巢早衰发病机制及治疗新方法研发、妇科肿瘤影像组学与临床转化应用研究。近年来主持国家自然科学基金2项、省级课题6项，市级课题1项，参与国家及省市级科研基金多项。以第1作者在国内外核心期刊和统计源期刊发表论文40余篇。

学术任职：

广东省医学会妇产科学分会副主任委员

广东省基层医药学会生殖妇科分委会副主任委员

广东省基层医药学会健康管理分委会副主任委员

中国老年保健协会盆底医学专业委员会常委

中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会委员

中国优生优育协会妇科内分泌专委会委员

中国妇幼保健协会生育力保存专业委员会委员

广东省女医师协会盆底疾病防治专业委员常委

广东省医学教育协会生殖与遗传管理专业委员会常务委员

广东省医学会生殖免疫与优生学分会委员

中国人体健康科技促进会生育力保存专业委员会委员

广东省整形美容协会电生理健康促进专业委员会委员

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供稿 妇科

内容编辑 融媒体中心朱健

责任编辑 融媒体中心蒙彦伶

审核专家 妇科负责人付霞霏

审核 融媒体中心黄怡辛

发布 融媒体中心周颖怡