
起初只是恶心、呕吐,以为是肠胃出了问题,辗转多家医院却久治不愈;随后视力模糊、双脚麻木,甚至连路都走不了……
在佛山,年近六旬的陈先生经历了一场从肠胃不适到濒临瘫痪的惊魂之旅。直到被确诊为“视神经脊髓炎谱系疾病”,这一切扑朔迷离的症状才有了答案。
这不仅是一场与罕见病的精准对抗,更是一次跨越多学科、汇聚院内外顶尖智慧的诊疗接力。
症状复杂,诊断一波三折
起初,陈先生因频繁呃逆呕吐,被诊断为“顽固性呃逆”,治疗后有所好转。然而不久,症状再次出现,并伴有头晕、视力下降、肢体麻木、排尿困难等新问题。由于症状涉及多个系统,他在多家医院间辗转,病情却未得到根本控制。
随着双足麻木加重、下肢无力明显,甚至无法独自行走,临床医生意识到这绝非单一脏器问题。通过头颅及颈椎增强MRI,终于发现关键线索——延髓及颈髓上段存在异常信号,提示可能为神经系统自身免疫性疾病。
精准锁定:罕见病“视神经脊髓炎谱系疾病”
陈先生被收入佛山市第二人民医院绿岛湖院区特需病房后,医疗团队迅速启动了系统评估。血清学检查显示:抗水通道蛋白4抗体(AQP4)阳性,影像学提示视神经及颈胸段脊髓受累,最终明确诊断——视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)。
这是一种中枢神经系统自身免疫性炎性疾病,以视神经和脊髓损害为主,早期常表现为顽固性恶心、呕吐(极后区综合征),易被误认为消化或精神系统疾病。
多学科联动,汇聚优质医疗资源
确诊只是第一步,制定科学、个性化的治疗方案更为关键。我院特需病房充分发挥平台优势,迅速启动院内MDT(多学科诊疗)机制,神经内科、眼科、影像科、康复科、药剂科学专家共同参与,围绕陈先生的病情进行深入讨论。

与此同时,我们积极整合外部优质专家资源,特邀中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授来我院进行会诊,现场对陈先生进行查体,沟通,查阅病历资料。杨教授在自身免疫性疾病诊疗领域经验丰富,他对本例的发病机制、免疫调节治疗方案给予了重要指导,进一步优化了治疗策略。

系统治疗,守护神经功能
在多学科协作与专家指导下,医疗团队为陈先生制定了系统治疗方案:
急性期大剂量激素冲击,快速抑制炎症;
联合免疫调节治疗,预防远期复发;
眼科全程介入,监测并保护视功能;
早期康复介入,促进肢体功能恢复。
经过精准治疗与精心护理,陈先生的呃逆呕吐逐渐平息,下肢肌力明显改善,视力得以部分恢复,生活质量显著提升。


罕见病不罕治:专业与协作的力量
陈先生的诊疗经历,彰显了在复杂、罕见疾病面前,多学科协作与优质医疗资源整合的重要性。从早期症状的甄别,到影像与血清学的精准诊断,再到内外专家共同参与的治疗决策,每一步都凝聚着团队的专业智慧与“以患者为中心”的服务理念。
特需病房不仅提供高品质的个体化诊疗,更具备快速调动院内外专家资源、开展多学科协作的能力,让患者在本地即可接受与顶尖医疗中心同质的诊疗服务。
严谨、创新、精诚、奉献
面对症状交织、诊断不易的罕见病,我们始终秉持严谨的态度、开放的协作精神和持续创新的医疗实践。我们相信,通过系统评估、多学科联动与个性化治疗,能为更多复杂疾病患者点亮康复的希望。

供稿 | 特需医疗中心
佛山市第二人民医院全媒体团队出品


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