“这些天没法说话、没法好好吃饭,心里又急又闷……”近日,在广东医科大学番禺何贤纪念医院康复病区,谭奶奶戴着一枚小小的说话瓣膜,用微弱却清晰的声音向医护人员倾诉着心声。这是她因小脑出血接受气管造口手术后,时隔一个多月再次发出声音,也正是这枚说话瓣膜,让像谭奶奶一样的气切患者,在科技赋能下打破沉默、重获新“声”。
气管造口术是挽救危重症患者生命的关键手术,但术后呼吸气流直接从气切套管进出,无法带动声带震动,患者往往被迫陷入“有口难言”的困境。数据显示,长期的沟通障碍易让此类患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,部分患者还会因情绪波动影响血压、心率,给康复进程带来阻碍。今年高龄的谭奶奶就遭遇了这样的难题,一个多月前的小脑出血让她紧急接受了气管造口手术,生命虽得以保全,却因无法发声变得烦躁不安,血压多次飙升,给康复治疗带来不小挑战。
针对谭奶奶的病情,医院康复治疗团队进行了全面评估,决定为其佩戴说话瓣膜开展针对性康复。据介绍,说话瓣膜又称“语音阀”,是一种单向通气阀装置,其核心原理在于吸气时瓣膜开启,保障呼吸;呼气时瓣膜自动关闭,引导气流改道经声带呼出,从而带动声带震动,帮助患者恢复发声功能。作为一项新型的康复新技术,它不仅能助力患者重获语言能力,还能帮助改善嗅觉、呼吸和吞咽功能障碍,为下一步拔除气切套管做铺垫。

医护人员为患者佩戴说话瓣膜
“佩戴说话瓣膜并非简单操作,需遵循严格的临床流程,才能确保患者安全与康复效果。”该院康复病区副主任医师陈伟杰表示,术前需充分评估患者上呼吸道通畅性,备好指脉氧、注射器、完好的说话瓣膜、氧源及吸痰用物等;首次佩戴前医护人员会向患者说明注意事项,缓解其紧张情绪,同时协助患者取端坐位或半卧位(床头抬高≥45°),清除呼吸道分泌物并抽空气囊。佩戴过程中,首次时长严格控制在30分钟内,医护人员需全程监测患者意识状态、心率、血氧饱和度等指标,关注患者主诉,若出现不适立即摘除瓣膜。当喉部有分泌物积聚时,需分离瓣膜清洁气道后再重新佩戴,同时可配合缩唇—腹式呼吸、咳嗽训练等呼吸功能训练。治疗后则需对瓣膜进行热水或酒精浸泡消毒,实行专人专用,每两个月至少更换一次。
当说话瓣膜成功佩戴在谭奶奶的气切套管上,她试着轻轻开口,久违的声音缓缓传出。从起初的哽咽到逐渐清晰的表达,谭奶奶将这段时间的委屈、无法经口进食的难受与内心的孤独一一倾诉。这一温情瞬间不仅化解了她多日的焦虑,更让医护人员直观感受到新技术带来的实质性改变。
据悉,随着康复医疗理念的升级,聚焦患者生活质量的康复技术正逐渐普及,为更多功能障碍患者带来希望。医院相关负责人表示,未来将持续推广此类优质康复技术,优化诊疗流程,用专业力量为患者搭建通往有声世界、回归正常生活的桥梁,让更多沉默的生命重焕光彩。
文:番禺融媒记者 陈晓 通讯员 陈翠银
图:医院提供
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