无影灯下，一把精细的椎板咬骨钳在脊髓旁毫米级移动，刘瑞端的额角渗出细密汗珠，手术显微镜下，他正为一名脊柱肿瘤患者剥离粘连的神经组织。在脊柱外科领域，每一台手术都是与风险的博弈，每一次矫形都是对生命的敬畏。

南方医科大学第七附属医院骨科医学中心主任、脊柱外科主任刘瑞端，正是这样一位在“生命脊梁”上精耕细作的医者。作为佛山市脊柱微创技术工程中心主任、博士后合作导师，他带领团队以顶尖技术攻克疑难重症，以人文关怀温暖患者心灵，让南方医科大学第七附属医院（下称“南医七院”）脊柱外科成为广佛连接带名副其实的脊柱健康高地。近日，南方+专访刘瑞端，探寻他与团队的医者初心与学科发展之路。

多节段脊柱肿瘤整块切除术手术团队。

敢闯“无人区”铸就手术标杆

“嘀嘀——”手术室内神经监测仪突然发出急促警报，15岁少女小阳（化名）的脊髓信号瞬间消失，在场医护人员的呼吸都随之停滞。“脊柱外科手术就像在脊髓旁‘拆炸弹’，既要精准切除病灶，更要守护神经安全。”刘瑞端一边冷静地调整手术器械，一边安抚紧张的团队。

这是他带领团队挑战佛山首例多节段全胸椎切除手术的场景，小阳的脊柱侧弯达90度、后凸140度，畸形椎骨如利刃般压迫脊髓，瘫痪风险如影随形。在信号两次消失的危急关头，刘瑞端凭借三十年临床积累的手感，通过显微镜下毫米级的分离操作，一点点松解粘连组织，最终让监测仪重新恢复平稳的蜂鸣，成功切除三节病变椎体，让女孩挺直了蜷缩多年的脊梁。

刘瑞端（左一）手术中。

另一场跨越30年的求医之路在南医七院画上圆满句号。患有“C型”脊柱侧弯的李女士，骨盆倾斜近50度，常年只能侧身睡觉，辗转全国多家医院均被告知“手术风险过高”。当她抱着最后一丝希望找到刘瑞端，术前，刘瑞端在诊室里蹲下身，用模型耐心演示手术方案，“我们会分三步松解你的脊柱，就像解开拧成一团的绳子，每一步都确保安全。”6小时的多学科协作手术中，脊柱外科团队先后攻克“僵硬脊柱松解”“精准螺钉植入”“脊柱平衡重建”三大难题，术后当李女士第一次在镜子里看到自己挺直的背影，泪水瞬间浸湿了眼眶，如今她不仅能正常行走，更实现了“自主驾驶”的多年梦想。

以人才为基，以科研为翼

“一个科室的强大，从来不是一个人的独角戏，而是团队的集体发力。”刘瑞端说，每周脊柱外科例行的早间学术学习，都会从复杂病例的诊断思路到手术技巧的细节改良，每个知识点都结合临床实例深入剖析。

这样的学习场景在科室已成常态。每周一7时20分的联合查房中，刘瑞端会带着年轻医生逐床分析病情，手把手指导查体技巧；手术台上，他会边操作边讲解关键步骤，“这里的椎板厚度只有3毫米，咬骨钳要轻轻发力，避免损伤硬膜囊”；术后复盘时，他会主动指出年轻医生的不足，更会分享自己早年的失误案例，让大家少走弯路。

这种老带新、亚专业细分的培养模式，让脊柱外科形成了以40-50岁骨干为核心、年轻医生快速成长的合理梯队。如今，科室多名青年医师已能独立开展大型手术，郑州市第一人民医院医师高旭进修结束时感慨：“在这里不仅学到了顶尖技术，更学会了严谨的行医态度。”

科室团队欢送进修顺利结业的医生。

科研与临床的深度融合，让学科发展更具后劲。去年，脊柱外科接诊了一名罕见的先天性脊柱畸形患儿，手术成功后，刘瑞端带领团队追踪研究其发病机制，相关课题成功获批国家自然科学基金。依托医院专项科研经费，脊柱外科团队围绕脊柱微创技术改良、脊柱畸形发病机制等方向持续攻关，多项研究成果已应用于临床。与此同时，科室承办的广东省医学会脊柱外科学分会疑难病例研讨会、脊柱微创新技术培训班，吸引了省内外众多同行参与，让区域学术影响力不断扩大。

医病更医心，守护身心安康

“刘主任，我真的能像正常人一样结婚生子吗？”诊室里，22岁的强直性脊柱炎患者小琳低着头，声音里满是自卑。她的脊柱后凸已达70度，常年无法平视，更因疾病陷入深深的心理阴霾。刘瑞端没有立刻谈论手术方案，而是拉过一把椅子坐在她身边，拿出手机展示往期患者的康复视频：“你看这位大姐，术后三年不仅恢复了正常体态，还顺利生了宝宝。”

这样的沟通场景在刘瑞端的日常诊疗中屡见不鲜。他始终坚信，“脊柱疾病患者不仅承受身体痛苦，更易产生心理阴霾，作为医生，既要治好病，更要暖好心。”

为此，脊柱外科建立了“医疗+心理+康复”的全周期服务模式。术前，医护团队会为患者进行详细的心理评估，对存在焦虑、抑郁情绪的患者，联动心理医生开展一对一疏导；术中，尽可能采用微创技术减少创伤，同时通过轻声交流缓解患者紧张；术后，康复师会按需介入，制定个性化训练方案，从简单的翻身、坐起，到逐步恢复行走，全程陪伴患者康复。

对于低收入家庭的脊柱畸形患者，刘瑞端带领团队发起“健康促进中国行——挺拔人生”公益项目。去年，他们为来自贵州山区的12岁男孩小宇提供全额手术资助，手术当天，刘瑞端特意让护士准备了孩子爱吃的水果，术后每天都会抽时间陪他聊天，鼓励他坚持康复训练。当小宇终于能挺直腰杆站在镜头前，对着远方的父母喊出“我能正常上学了”时，在场的医护人员都红了眼眶。“医生要有同理心，要站在患者角度思考。”刘瑞端常说，正是这份共情之心，让科室不仅治愈了患者的躯体疾病，更重塑了他们的生活信心。

锚定区域高地，赋能健康湾区

“我们要让广佛地区的百姓，在家门口就能享受到顶尖的脊柱医疗服务。”这是刘瑞端扎根大湾区的初心，也是南医七院骨科医学中心未来发展的方向。

依托广佛连接带的地理优势，骨科医学中心正逐步细化亚专业领域，在脊柱畸形、脊柱肿瘤、微创治疗等方向组建专项诊疗团队，针对不同病症制定更精准的治疗方案。前不久，科室刚引进一台国内领先的脊柱导航设备，刘瑞端带领团队连续一周开展实操培训，确保每位医生都能熟练运用新技术提升手术精度。

神经肌肉型重度僵硬性脊柱畸形手术团队。

在科研与教学方面，骨科医学中心与南方医科大学联合建立博士后培养基地，今年已有3名研究生顺利毕业，他们中有人选择留在本地医院，有人奔赴基层医疗一线，将所学技术惠及更多患者。

公益科普的脚步也从未停歇。刘瑞端带领团队走进社区、学校，开展脊柱畸形筛查、骨质疏松义诊等活动，通过生动的模型演示、通俗易懂的讲解，向群众普及脊柱健康知识。上个月，他们在佛山某中学举办的“挺直脊梁，快乐成长”主题活动中，为2000余名学生进行脊柱筛查，发现并及时干预了12例早期脊柱侧弯病例。

“选择大湾区，是因为这里有良好的学术环境和发展平台；建设科室，是希望让患者不再为看病奔波。”刘瑞端的话语朴实而坚定，在他的带领下，南医七院骨科医学中心正以技术为帆、以仁心为舵，在守护脊柱健康的航程中破浪前行。

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■专家简介

刘瑞端

主任医师、博士、博士后合作导师

南方医科大学第七附属医院骨科医学中心主任、脊柱外科主任

佛山市脊柱微创技术工程中心主任

专业特长：微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等退变性疾病；脊柱畸形、脊柱肿瘤、强直性脊柱炎的外科治疗

出诊时间：每周一全天，周三上午、周日上午

出诊地点：门诊一楼C区骨科门诊

撰文：肖莎莎 周洁

图片由南医七院提供