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1月18日上午，政协第十四届广州市委员会第五次会议开幕。广州市政协委员、九三学社广州市委员会常务委员、广州医科大学呼吸疾病全国重点实验室教授、广州国家实验室研究员唐潇潇在提案中建议，应系统优化广州市“双通道”药物目录实施机制，破解临床用药“最后一公里”难题，提升国家谈判药品的可及性，切实减轻患者负担。

唐潇潇指出，为确保国家谈判药品落地惠民，国家建立了定点医疗机构与定点零售药店并行的“双通道”供应保障机制。然而在实际执行过程中，政策落地的“最后一公里”仍面临诸多梗阻，亟需从系统层面进行优化与疏通。

为系统性破解上述难题，唐潇潇建议广州市采取“问题导向、三医联动、系统优化”的策略。

首先应创新支付与定价机制，可参考先进地区经验，建立“基于价值的药事服务费体系”，根据药品储存难度与服务内涵设定分级付费标准，由医保基金予以支付，真正体现药店专业服务的价值，保障其可持续运营。

在强化供给能力方面，唐潇潇建议组建“广州双通道药品供应联合体”，通过采购联盟提升议价能力，并探索医保基金预付款机制，缓解药店的资金压力。同时，可由市卫健委牵头，推动形成医疗机构“双通道”药品推荐配备目录，促进院内用药的相对统一与规范。

打通信息壁垒是实现高效运转的关键一环。唐潇潇呼吁设立明确时间表，推进医院信息系统与医保电子处方流转平台实现“一键式”无缝对接，极大简化外配流程。同时，应专项攻关解决公费医疗系统与药店的结算接口问题，消除异地就医障碍。

最后，需构建基于健康结果的综合评价与长效监管机制。唐潇潇建议建立全市统一的“双通道”信息服务与监管平台，整合药品查询、处方流向、患者反馈等信息，一方面方便公众查询与监督，另一方面也为管理部门实现全链条、智慧化监管提供支撑，从而真正推动“双通道”机制从“有”向“优”迈进，让国谈药更好惠及广大患者。

南方+记者 洪钰敏