33岁,急性心肌梗死,心跳骤停……
这一切,让一个普通的下午变得惊心动魄。
“身体不舒服……”这是33岁的沈先生(化名)在失去意识前,给朋友打去的最后一通电话。
14:45,他被紧急送至东莞市肝胆医院(南城医院)急诊科时,已意识全无,心跳呼吸骤停。
紧急抢救:从骤停到复跳
心电监护仪上,是一条冰冷的直线。
急诊科主任吕灿尧带领团队,立即启动黄金4分钟急救链:
持续胸外按压,为大脑与重要脏器强制供血;
气管插管接呼吸机,建立人工气道保障氧合;
一键启动心内科会诊,副主任张琛涛迅速赶到。
15:12,经过全力抢救,沈先生恢复了自主心率——第一道“生死关”闯过,也为后续治疗赢得宝贵时间。

心内科团队:27分钟,打通生命通道
心跳恢复只是第一步。首份心电图提示:急性心肌梗死,血管可能已严重堵塞,必须立即进行介入治疗!
16:20:患者进入导管室。
16:36:冠状动脉造影开始。

结果显示:右冠状动脉近端99%狭窄,血流几乎中断——这正是导致33岁心脏骤停的“元凶”。
16:47:导丝通过闭塞病变,植入药物支架,撑开血管,恢复血流。
17:10:手术顺利结束,造影显示支架扩张满意,血流恢复至TIMI 3级。

从进入导管室到导丝通过,仅用27分钟,远快于国际标准。这是一场与时间的赛跑,也是一次对年轻生命的全力托举。
ICU:生命的守护方舟
术后,沈先生心功能仍属最严重的Killip IV级(心源性休克),转入ICU。
在罗晓主任的带领下,ICU团队接过“生命接力棒”:
精细化呼吸支持,实时调整呼吸机参数;
全时段循环管理,7x24小时严密监护;
全面脏器保护,预防多器官衰竭。
日夜守护之下,沈先生生命体征逐渐平稳,最终脱离危险期,顺利康复出院。

心梗,并非老年人“专利”!
“导致这位33岁患者心梗的‘元凶’,正是其长期存在的高血脂、熬夜、吸烟等综合风险。”心内科副主任张琛涛指出,心梗已不再是老年人的“专利”,它正悄然逼近年轻人。
急性心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死。
典型症状包括持续15分钟以上的压迫性胸痛,可向左上肢、后背或下颌放射,常伴恶心、出汗、濒死感。严重者可出现意识丧失、心跳骤停,危及生命。
高危因素包括高血压、高血脂、糖尿病,以及吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、长期精神压力大、熬夜、不规律作息、家族早发冠心病史等。
一旦出现持续胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,应立即拨打120,保持镇静、平卧休息,勿自行驾车或走动。
此次沈先生的顺利康复,不仅是一次成功的急危重症抢救案例,更是我院多学科协作与综合救治能力的有力体现,也向所有人敲响警钟:
心梗正悄然年轻化,
健康管理,刻不容缓!
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