阿伯吸烟多年肺部长出大泡,胸外微创巧拆弹

佛山市第二人民医院
+订阅

广西李伯(化名)有多年的吸烟史

反复出现咳嗽、咳痰、气促等症状

这长期影响着他的日常生活

多次住院治疗仍未能根治

近日,他因气促突然加重就医,完善肺功能检查提示极重度通气功能障碍,胸部CT检查发现其双肺肺气肿伴肺大泡,其中右肺巨大肺大泡直径达11公分,严重压迫正常肺组织。

当地医院想通过手术解除肺大泡压迫,但评估认为其肺功能太差,手术风险极高,术后很可能需进入ICU依靠呼吸机维持,这让李伯一家倍感压力。

后来李伯一家辗转至佛山市第二人民医院绿岛湖院区,胸心外科陈岸主任与方宁主任迅速组织呼吸与危重症医学科梁伟权主任、麻醉科昌睿杰主任以及医学影像中心、ICU等多学科专家会诊,为李伯制定个体化方案:以严格气道管理为基础,施行胸腔镜微创肺大泡切除手术,力争保全肺功能,避免术后转入ICU。

经过精心术前准备,手术顺利实施,团队配合默契,手术切口不足3公分,术后李伯很快恢复自主呼吸,生命体征平稳,顺利脱机拔管,4小时后即可进食半流质食物。

经过术后五天的恢复,李伯顺利康复出院。整个过程依托佛山市第二人民医院医疗团队对患者术前、术中、术后各环节的精细把控,显著降低了手术风险与并发症。“为患者争取最大的利益,是我们一直以来的工作准则”,这一点,在李伯的治疗过程中得到了充分体现。

肺大泡:肺部隐匿的杀手

肺大泡是肺结构在遭受破坏后形成的薄弱区域。

罪魁祸首:长期吸烟是首要元凶

在导致肺大泡的众多原因中,长期吸烟无疑是最主要的“幕后黑手”。除了长期吸烟,先天性肺组织发育不良、肺部严重感染、长期接触粉尘等,也可能成为肺大泡的诱发因素。

主要症状

像李伯一样,巨大的“气囊”如同一个定时炸弹,无情地压迫着正常肺组织,让李伯的肺功能岌岌可危,亦有可能出现紧急情况,肺大泡破裂导致气胸,引起胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。

如果您或家人被诊断出肺大泡

请不要惊慌

及时咨询胸外科专科医生

制定个性化的管理和治疗方案

让我们携手共进,守护肺部健康

拥抱美好生活!

专家简介

方宁

胸心外科负责人

主任医师

中国医药教育学会胸外科专业委员会 委员、中国抗癌学会康复分会胸科学组肺结节专业委员委员会委员、广东省医学会胸外科分会青年委员会委员、广东省医师协会胸外科分会青年委员会委员、广东省药学会胸外科专家委员会常务委员、广东省胸部疾病学会肿瘤遗传学专业委员会常务委员、广东省呼吸与健康学会肿瘤专业委员会常务委员、广东省肿瘤康复学会胸部肿瘤康复分会常务委员、广东省老年保健协会胸部肿瘤整合防治专委会常务委员。

2004年毕业于中山大学医学院,曾到广州医科大学附属一院及无锡市人民医院进修微创胸外科及肺移植,擅长肺、食管、纵隔肿瘤,气胸、手汗症、漏斗胸等疾病手术,专注开展“免管”胸腔镜微创手术及肺移植管理。曾获市科技进步奖二等奖一项及三等奖二项。

陈岸

胸心外科首席专家

主任医师

广东省医师协会胸外科分会委员、广东省保健协会乳腺保健分会委员、佛山市医学会胸外科分会副主任委员、佛山市医学会乳腺外科分会副主任委员。

擅长肺癌根治术,食道癌根治术,纵膈肿瘤切除术等普胸手术,熟练开展各类胸腔镜的微创手术。带领团队率先在本地区开展乳腺癌的保乳术,保腋窝手术。对肺癌,乳腺癌等患者的全程管理有相当高的造诣。

梁伟权

呼吸与危重症医学科

兼呼吸一科主任

主任医师

博士后合作导师

硕士研究生导师

佛山市杰出医学青年人才

广东省第二届“广东好医生”

岭南名医

国家呼吸系统疾病临床医学研究中心肿瘤呼吸全国联盟专家组共同组长

广东省医学会呼吸病学、呼吸内镜与呼吸介入病学及内科分会常委、肺部肿瘤学分会委员

佛山市医师协会呼吸介入医师分会主任委员、肺结节医师分会副主任委员

中国医药教育协会介入微创呼吸分会常委

广东省预防医学会呼吸介入防治专业委员会副主委

广东省胸部疾病学会肿瘤、介入等专委会副主任委员

广东省基层医药学会呼吸介入诊治专委会副主任委员

广东省康复医学会呼吸康复分会副会长

德国海德堡大学胸科医院访问学者

主持或参与国家级、省市等各级科研项目20余项,国家疑难病提工程建设《呼吸健康大数据应用平台建设》呼吸介入大数据信息化平台合作单位负责人,发表SCI、中文核心等论文20余篇。在世界肺癌大会、中华医学会等大型学术会议有多篇学术论文交流,参与多个共识和行业标准的编审,编写专著两部。

昌睿杰

麻醉科负责人

主任医师

硕士研究生、德国访问学者、广东省精准医学学会麻醉分会委员、广东省医学会麻醉学分会第十二届委员会门诊麻醉及PACU学组成员。

从事临床麻醉工作二十余年。原就职于湖北医药学院附属太和医院(全国地市级公立医院排名前7),指导及完成麻醉5万余例,体外循环下心脏手术1000余例,积累了丰富临床麻醉经验。2025年8月加入佛山市第二人民医院麻醉科团队。

1、临床麻醉技术

精准调控:根据患者病情、手术类型制定个性化麻醉方案,熟练掌握全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等技术,擅长腹腔镜下肝叶切除手术、心胸外科手术 、神经外科手术及小儿外科手术麻醉。

危重症麻醉管理:擅长处理急危重症患者(如新生儿、高龄、合并多种基础疾病患者)的麻醉,具备应对术中突发情况(如大出血、心肺骤停)的应急能力。

可视化技术应用:运用超声引导下的神经阻滞、血管穿刺等技术,提高操作精准度,减少并发症。

2、围术期管理

术前评估:全面评估患者身体状况制定风险防控策略,优化术前准备。

术后镇痛:建立多模式镇痛方案,降低术后疼痛发生率,促进患者快速康复。

舒适化医疗:推动无痛胃肠镜、无痛纤支镜、无痛ERCP、无痛分娩等舒适化诊疗项目,提升患者就医体验。

供稿 | 胸心外科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

免责声明:本文由南方+客户端“南方号”入驻单位发布,不代表“南方+”的观点和立场。
+1
您已点过

订阅后可查看全文(剩余80%)

更多精彩内容请进入频道查看

还没看够?打开南方+看看吧
立即打开