11月的某个早上，南海区全科医院神经内科主治医师陈翠云走进一间病房，熟练地卷起患者床边的蚊帐，俯身查看患者阿姨的恢复情况：“血糖控制得不错，可以出院了”。

“陈医生，我终于可以出院了！我要去吃我最爱的肠粉！”阿姨一见到她，便像孩子般兴奋地说。陈翠云一听，眉眼弯弯，笑着接话：“肠粉可以吃，但阿姨，咱们这次因为头晕住院，抽血化验确诊了糖尿病，血糖管理可不能‘放飞自我’哦，不能再喜欢什么就‘狂吃’什么了。”温和的叮嘱一句接一句“出院后记得在家准备个血糖仪，每天都要像护士帮你测那样，自己监测好血糖，知道吗？”

当阿姨表示记不住烦琐的测血糖步骤和注意事项时，陈翠云立刻找来纸笔，一笔一画写下提醒。这边墨迹未干，邻床的患者已迫不及待地开口：“陈医生，你帮我也写一张吧，你写得特别详细！”陈翠云一口答应，又再一边口头提醒一边笔尖不停。

这份“絮絮叨叨”的关怀与有求必应的细致，成为了陈翠云医生身上最闪亮、深受患者喜爱的标签，常常化作一股涓涓细流，持久、温和地浸润患者的心田。

“我是2009年读的本科，2014年毕业后在广州医科大学附属第二医院规培了三年，急诊医学方向。”陈翠云这样回顾自己的起点。急诊科的三年，如同在医疗战线的前沿淬火，节奏快、病种杂、病情急危重是常态。她以“打仗”来形容在急诊科的状态道“病人不断来，处理完就转给住院部，基本上就和病人没有后续联系了。”

这段经历却无形中为她奠定了宝贵的“全科思维”。“在急诊，内外妇儿各种急危重症都能遇到，这让我学会不局限于单一病种看问题。”这对于后来主要面对老年患者的神经内科至关重要，“老年人往往多种疾病缠身，来看头晕，可能同时伴有糖尿病、高血压，急诊的经历让我能更全面地考量问题。”

规培结束后，陈翠云出于对神经内科专业深度的向往，以及带教老师的建议，选择了这条与急诊风格迥异的道路。“在急诊，我经常接触脑梗死、脑出血的病人。看到神经内科医生能通过细致的查体，像侦探一样定位出脑部问题所在，觉得特别神奇！我很向往。”更重要的是，她看到了这个专业在患者病情发展急性期力挽狂澜的可能，“急性脑梗死的静脉溶栓治疗，能产生立竿见影的效果，很有成就感。”

从“打仗”般的急诊，转向需要长期随访、管理的神经内科，变化在于与患者关系的延续。“在这里，治疗结束后患者会回来复诊，能有更深入的沟通。”这种持续的连接，恰恰契合了她内心细腻、注重长效关怀的从医风格。

如今，陈翠云主要负责病房工作，包括日常查房、收治病人及抢救危重患者等，也承担科室病例质控和院内会诊工作。她的门诊时间不固定，根据值班安排，有时在周三，有时在周五。即便如此，许多“老病号”会通过手机挂号系统“追踪”她的出诊时间，或者干脆通过微信与她保持联系，寻求慢病管理的指引。

从急诊的疾风骤雨到神经内科的细水长流，陈翠云将全科的广度与专科的深度融合，形成了她独特的“静水流深”的诊疗风格。这风格背后，是对患者生命与病理节奏的理解、尊重，是在快与慢之间找到的平衡点，只为更持久地守护患者的健康。

神经内科的查体，是一门精细的艺术。一套完整的神经系统查体做下来，往往需要半小时甚至更长时间，从十二对颅神经到运动感觉，细致入微。“核心还是靠经验的积累。”陈翠云说，“通过简单高效的查体，我们能大致判断出问题可能出在脑部哪个部位，哪根血管，这是其他很多学科比较少有的特点。”

这种凭借经验与细致观察洞察真相的能力，在关键时刻能及时给予患者合适的诊断。她分享了一个前不久的案例：一位50多岁的患者因头晕、呕吐、血压高就诊，头颅CT提示“可疑少量脑出血”。“但病人住院后，我发现他没有头痛，查体肌力正常，病理征阴性，这不太符合脑出血的典型表现。”陈翠云凭借临床直觉，认为CT结果与症状不符，坚持给患者安排了颅脑磁共振（MRI）检查。果不其然，MRI结果显示是“急性脑梗死”。

“脑出血和脑梗死，治疗原则是完全相反的。一个要严格控制血压和止血，一个要溶解血栓。如果仅凭初步CT报告就用药，后果不堪设想。”陈翠云解释道，“CT在诊断脑梗死上有滞后性，发病24小时内可能看不出异常。这时候，医生的经验和仔细查体就显得尤为关键，不能一味依赖机器。”

这种专业功力也体现在对复杂症状的抽丝剥茧上。面对头痛、失眠等常见主要症状，她如同一个耐心的潜伏者。“诊疗思路很多都在问诊里。”她曾接诊一位头痛严重的老年女性患者，自述伴有眼睛隐痛。初步头颅CT未见异常，她本可放心，却因患者一句“眼睛痛”而保持警惕。第二天查体发现患者球结膜水肿，她确诊是急性青光眼，立即转诊眼科手术，避免了视功能严重受损。“解决了青光眼，头痛自然就好了。患者说的每一个细节都有意义，不能轻易遗漏。”

在信息爆炸的时代，陈翠云医生始终保持着一份珍贵的、临床所需的冷静与审慎。她用经验为舵，以细致为帆，在复杂的症状海洋中，为患者精准导航，成为他们脑海中那片“未知领域”可靠的解码人。

在工作中极具耐心的陈翠云，笑称自己在生活中“挺急躁的”，家人甚至觉得她耐心不够。但这种“分裂”，恰恰源于她对患者处境深刻的理解与尊重。谈到怎么与依从性差、固执的患者沟通时，陈医生直言“有些患者的脾气真的是‘十头牛’都拉不回来一样。”对此，陈医生会自然而然地切换到温和甚至有些“啰唆”的医生朋友模式。“如果我对他们急躁，他们肯定会抵触。那我只能用耐心把‘十头牛’拉回来。”

这种“啰唆”，在慢性病管理中化作了耐心。对于脑梗死等高复发风险的疾病，她深知预防和长期管理的重要性。“我的经验是，跟患者强调预防和用药，真的要不厌其烦，说多了他们才会重视。”她不仅对患者“洗脑”，还会特意“敲打”家属，“跟家属讲清楚，这次可能是小中风，下次万一瘫了，需要长期照顾，家属有了危机感，就会真正放在心上去督促患者。”她认为，患者自身才是健康的第一责任人，而她的责任，就是用持续的、温和的方式，唤醒这份责任感。

她的关怀，具体而微。看到患者因药物副作用不适而自行停药，她不会简单指责，而是积极寻找解决方案：“我们要重视患者的感受，然后想办法解决。例如脑梗死患者需要长期口服阿司匹林肠溶片预防再次中风，有些患者朋友长期口服会出现胃部不适，可能就会自行停药。”遇到这种情况，陈医生会交代他服药时机，或者为患者加开保护胃的药一起吃，目标是让他们能坚持治疗。

她还添加了许多患者的微信，利用休息时间进行随访。“虽然会占用一点时间，但有空再回复就行。患者一般都很好，也会很体谅我。”对她而言，付出与收获相伴而生，“能随访患者，知道他们恢复得好不好，对我提升诊疗水平也有帮助，很有必要。”

这份真诚的付出，换来了患者深厚的信任与温暖的回馈。一位曾因脑干梗死说话不清、走路不稳的保安叔叔，在陈医生的悉心指导和“唠叨”下，严格控制血糖、调整作息，最终恢复良好，重返工作岗位。退休返乡前，他特意来到诊室告别：“陈医生，我要回老家了，以后就不来你这儿看了，谢谢你。”这份珍而重之的告别，让她至今感动。

还有一位阿姨，反复晕厥过4次，被女儿送来就诊，查出来是心脏停搏引起，最慢心跳才26次/分。陈医生帮她及时发现病因，并帮她成功转院治疗。因及时得到有效救治，阿姨现在状态越来越好，这让陈翠云深感欣慰。

除了患者本身，她的细心更让她时时留意家属的状态，当阿姨的女儿向陈医生反馈阿姨最近的恢复情况，陈医生看到了大段文字背后女儿本身的心疼与难过。因此，陈医生说“阿姨很棒，你也很棒！”简单的一句肯定，蕴含着对患者家属的同理心。

如今，阿姨的女儿时常通过微信分享母亲旅游、与家人团聚的照片和视频。阿姨的女儿也总是说：“生病不幸，但又幸好妈妈今年在全科医院住院及时发现了这些情况，有机会得到及时有效的治疗。”

陈翠云的微信对话框里，流淌着的已不仅是医患间简单的问答，更是朋友间的惦念与分享。或许她的关心还可以用电子产品的“静音模式”来形容，不喧哗、不打扰，却始终在线、稳定运行。对于患者与患者家属来说，这份关心更是一种深层、专注、无压力的陪伴与治愈。

她将弗兰克尔的名言送给患者：“当我们不能改变处境时，我们唯一能做的，就是改变自己。”她自身的耐心与乐观，给了患者潜移默化的影响，而这涓涓细流般的关怀，也在患者每一次的好转与笑容中，反哺着她行医的初心与力量。

陈医生的朋友圈背景为大片盛开的向日葵花海，一如其温暖、积极，以初心守护患者的行医风格。

在她看来，专业是信任的基石，而真诚关心与不厌其烦地互动，则是通往患者内心的桥梁。她身上所散发的这些看似普通却又温暖的细微光芒，让她与患者，在抗击病魔的路上，成为真正的朋友。

来源：佛山新闻网、南海区全科医院

编辑：佛山新闻网  梁颖岚