63岁阿姨腹痛腹泻 肠道惊现两处癌变

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2024年,63岁的深圳居民邱阿姨(化名)开始出现腹痛、腹泻症状。起初她并未在意,直到半年后在子女的劝说下就医检查,竟被确诊为直肠中分化腺癌。更令人意外的是,医生发现她体内存在两处肿瘤——除上段直肠外,降结肠与乙状结肠交界处还隐藏着另一处病灶。近日,在广东省第二人民医院民航院区接受手术并完成辅助化疗后,邱阿姨回院复查,各项指标已恢复正常。

该院普通外科主任医师刘盖特别提醒公众:腹痛、排便习惯改变等可能是早期肠癌信号,切勿自行用药掩盖病情,定期筛查与早诊早治至关重要。

忽视症状半年

一查竟是肠癌

邱阿姨回忆,2024年9月起,她时常感到腹痛,大便次数也明显增多。“当时觉得可能是吃坏了肚子,忍忍就好。”这一拖就是半年。2025年,在家人坚持下,她前往当地医院就诊,肠镜与病理结果却显示为直肠中分化腺癌。

经多方咨询,邱阿姨找到省二医刘盖主任医师团队。进一步检查发现,她体内竟有两处肿瘤:一处位于上段直肠,另一处在降结肠-乙状结肠交界处。由于交界处肠道狭窄,常规肠镜难以取样活检,为诊疗方案制定增加了难度。

多学科协作 

实施精准手术

面对复杂病情,刘盖主任医师迅速启动多学科会诊,联合肿瘤内科、影像科、病理科、麻醉科等专家共同商讨。团队最终为邱阿姨制定了腹腔镜下直肠癌根治+乙状结肠切除+降结肠部分切除术的个性化方案。

专家手术场景。

专家手术场景。

手术中,团队凭借腹腔镜技术精准定位两处肿瘤,完整切除病变肠段并系统清扫区域淋巴结,实现了肿瘤的根治性切除。术后邱阿姨接受了辅助化疗,以清除潜在微小病灶。近日复查显示,其CT及肿瘤标志物等指标均已恢复正常。

值得一提的是,该院提供的一站式诊疗服务,实现了从门诊、检查、手术到随访的全流程无缝衔接,显著缩短了等候时间,减轻了患者负担。

早期信号需警惕

 高危人群应筛查

“邱阿姨的案例并非个例,许多肠癌患者确诊时已非早期。”刘盖主任医师指出,肠癌预后与发现时机关系密切:早期肠癌经规范治疗,五年生存率可超90%;若进展至晚期,该数值可能降至13%左右。

他总结出五大早期肠癌警示信号:

排便习惯改变:如长期腹泻(每日超过3次)、便秘或两者交替;

大便性状异常:突然变细、变扁或表面带凹槽;

便血:血色暗红或鲜红,常与粪便混合,可能伴有黏液;

腹痛腹胀:中下腹出现持续隐痛、胀痛或绞痛;

全身症状:不明原因体重下降、贫血、乏力等。

刘盖主任医师建议,40岁以上、有结直肠癌家族史、肠道息肉病史、长期高脂低纤维饮食或患有炎症性肠病等高危人群,应定期进行肠镜检查。“肠镜是发现肠道病变最直接有效的手段。早发现、早诊断、早治疗,是提高治愈率、改善生存质量的关键。”

通讯员:丘绮晴 蒙彦伶

来源:南方农村报 南方+

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编辑 王猛
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