近日，来自澳大利亚的39岁华裔患者在中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）骨肿瘤科完成复查，结果显示肿瘤已完整切除，右下肢功能恢复良好。此前，他因软骨肉瘤三次复发、膝关节被肿瘤大面积侵袭，在澳大利亚多家医疗机构均被告知需截肢，而中山一院骨肿瘤科主任尹军强团队通过多学科协作与创新保肢技术，成功为他保住肢体。

软骨肉瘤被称为“寂静的杀手”，是常见的原发性骨恶性肿瘤，其生长缓慢、早期无症状，一旦发现往往已累及重要神经血管，且对放疗、化疗普遍不敏感，手术切除是唯一有效的根治手段。

该患者的求医之路长达十余年。2014年首次确诊并手术，2016年肿瘤复发再次手术，2020年第二次复发时，肿瘤已大面积侵犯膝关节周围骨骼与软组织，关键血管神经被严重压迫，当地医生只能建议截肢。

“当时腿完全僵硬，连坐飞机都要靠轮椅，但我们不甘心就这么截肢。”患者家属介绍，今年通过多方查询，了解到中山一院骨肿瘤科有丰富的临床经验，于是跨越重洋从澳大利亚来到广州，求助尹军强团队。

接诊后，尹军强团队为该患者进行了影像组学评估，发现尽管肿瘤范围极广，但关键血管神经并未被完全包裹，仍有保肢可能。“这类复杂病例的核心，是在‘根治肿瘤’和‘保留功能’之间找到平衡。”尹军强表示，团队联合血管外科、显微创伤手外科、放射科、麻醉科等多学科专家反复会诊，最终制定了以“肿瘤广泛切除、铰链式人工膝关节置换联合软组织修复功能重建”为核心的个体化保肢手术方案。

12月17日，历时五小时的高难度手术顺利完成。术后两周，该患者的右下肢已能正常感知，足踝活动灵活，目前正进行假体功能康复训练。“医生说再过一两个月，买菜、游泳这些日常活动都没问题，也完全不影响坐办公室工作。”患者家属欣喜地说。

作为国内最早系统开展骨与软组织肿瘤规范化诊治的单位之一，中山一院骨肿瘤科根据患者要求及相关研究，建立了肉瘤保肢新体系，并积累了丰富经验。2025年，中山一院骨肿瘤科教授沈靖南、尹军强带领团队完成的《肉瘤诊疗新技术的推广应用》项目获2025年广州市重大临床医疗成果项目（一等成果）。

尹军强还提醒，软骨肉瘤多发于盆骨、四肢骨等部位，早期多表现为不明原因肿块，即使无疼痛也要及时就医检查。

南方+见习记者 吴静涵 记者 张梓望

通讯员 梁嘉韵