近日,33岁的张女士(化名)在广东医科大学番禺何贤纪念医院产科顺利诞下一名健康新生儿。该院产科罗绮薇主任团队在实施剖宫产手术的同时,成功为其剔除一枚直径8厘米的巨大子宫肌瘤,精准拆除了这颗伴随整个孕期的“定时炸弹”。而这场生命护航离不开团队长达6年对张女士甲状腺功能减退症的精准管理与全程守护。
六年甲减管理 筑牢妊娠基础
6年前,张女士确诊甲状腺功能减退症。深知该病对妊娠及胎儿发育存在潜在风险,她找到广东医科大学番禺何贤纪念医院产科罗绮薇主任团队寻求专业帮助。此后6年间,在团队的科学指导下,张女士严格遵循医嘱规律服药,定期复查监测甲状腺功能,核心指标促甲状腺激素(TSH)始终稳定在孕期安全范围内,为此次顺利妊娠、保障胎儿神经系统健康发育筑牢健康根基。
孕期遇双重高危 多学科联合破局
然而,张女士的妊娠之路并非一帆风顺。孕早期检查时,她被发现子宫下段长有一枚巨大子宫肌瘤。“子宫下段是胎儿娩出的关键通道,如此大小的肌瘤不仅可能阻碍产程进展,还存在引发子宫破裂、大出血等严重并发症的风险,就像一颗随时可能引爆的‘炸弹’,时刻威胁母婴安全。”罗绮薇介绍道。
面对“甲减合并巨大子宫肌瘤妊娠”的双重高危挑战,罗绮薇第一时间牵头组织妇科、麻醉科、新生儿科、内分泌科等多学科专家开展联合会诊。专家团队围绕张女士的甲状腺功能控制状况、肌瘤大小与生长位置、胎儿宫内发育情况等关键指标进行全面评估与反复研讨,最终敲定“剖宫产+子宫肌瘤剔除”的联合手术方案,力求在最大限度保障母婴安全的前提下,一次性解决两大难题。
精准手术护航 母婴平安康复
手术当天,罗绮薇带领团队,在精准避开肌瘤组织的前提下,让张女士顺利娩出健康新生儿。随后,手术团队马不停蹄开展子宫肌瘤剔除操作,术中严格把控出血风险,整个手术过程流畅顺利,最终术中出血量仅350毫升,远低于常规同类手术平均水平。目前,张女士及新生儿身体状况均平稳良好,已顺利康复出院。“从6年前的甲减规范管理,到孕期的全程监测护航,再到手术台上的化险为夷,是罗主任团队的专业与负责,给了我和宝宝最坚实的生命保障。”张女士及家属对医护团队表达了由衷的感谢。

为张女士实施手术
专家科普答疑 护航科学备孕
谈及此次特殊病例,罗绮薇表示,甲状腺功能减退症患者并非不能怀孕,只要在孕前及孕期持续规律服药,定期监测TSH指标,保持甲状腺激素水平稳定,就能有效降低疾病对妊娠和胎儿的影响。针对子宫肌瘤与怀孕的关系,她解释,多数肌瘤不会干扰正常怀孕,无需提前切除,但如果肌瘤体积较大、位于黏膜下或者影响宫腔形态,就需要医生评估后决定是否先行干预。而剖宫产时能否同步剔除肌瘤,需结合肌瘤位置、大小及医生技术能力综合判断,若条件允许,可一次性完成两项操作,避免患者二次手术的痛苦与风险。
文:番禺融媒记者 陈晓
图:医院提供
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