孕期高血压是孕期常见的并发症，包括妊娠期高血压、子痫前期等，若控制不好，可能导致妈妈头晕、胎盘早剥，甚至影响胎儿发育、早产。做好孕期血压的管理，关键在于“早发现、早控制、遵医嘱”。

为帮助孕妈妈科学应对，我们准备了这份宣教指南，助您从容度过这一特殊时期。

（图片由AI生成）

孕期高血压是什么?有哪些风险?

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什么是孕期高血压?

孕期高血压指怀孕 20周后，血压≥140/90mmHg，是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率5%-12%。可分为以下几种情况：

•妊娠期高血压：仅血压高，无蛋白尿（尿里没蛋白），一般产后12周内会恢复正常。

•子痫前期：血压高+蛋白尿（尿蛋白>300mg/24h或随机尿蛋白（+）），可能伴有头晕、眼花、水肿（尤其是手肿、脚踝肿）、上腹痛等。若不控制，可能发展为子痫（抽搐），严重影响母婴健康。

•慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压妇女妊娠前无蛋白尿，妊娠20周后出现蛋白尿；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加，或血压进一步升高，或出现血小板减少、肝肾功能损害、视觉障碍等异常。

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这些人更容易得孕期高血压，要重点警惕

•年龄＜18岁或＞35岁的孕妇；

•孕前有高血压、糖尿病、肾病；

•有孕期高血压家族史(妈妈/姐妹曾患病)；

•超重(孕前 BMI≥24)或肥胖(BMI>28)、怀双胞胎/三胞胎；

•第一次怀孕或间隔10年以上再怀孕。

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血压高不控制，危害真不小

•对妈妈：可能导致胎盘早剥(胎盘提前剥离，大出血)、心力衰竭、脑出血、血栓形成、肝肾功能损伤；

•对胎儿：胎盘供血不足，导致胎儿生长受限，宝宝比同孕周小、缺氧，甚至早产、死胎。

核心管理：从“监测、饮食、运动、用药”四方面入手

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血压监测：每天都要测，数据记清楚

•怎么测：每天早、中、晚各测1次，测前静坐休息10~15分钟，测量时坐在椅子上，手臂放平，并与心脏同一水平位。

•记下来：把每天早、中、晚测量的血压值，有没有头晕、头痛、眼花等症状记录在产检本的孕期血压监测表中，产检时带给医生看。

•警惕信号：若血压≥140/90mmHg，或比平时血压高30/15mmHg，即使没症状，也要及时告诉医生。若出现头晕、头痛、眼花、视物模糊、水肿加重，立即就医。

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饮食管理：少盐、控重、补对营养

•关键——低盐饮食：每天盐摄入量≤5g（约1啤酒瓶盖的量），避免咸菜、腌肉、酱菜、外卖（调料多），做饭时少放酱油、味精（含隐形盐）。

•控制体重：每周增重别超过0.3kg，整个孕期总增重控制在11-16kg（超重妈妈需更少），别因“补营养”吃太多高油、高糖食物（如蛋糕、油炸食品），避免体重增长过快，血压升高。

•补对营养素：多吃富含蛋白质的食物（如鱼、蛋、瘦肉、牛奶，有助于血管弹性）、富含钙的食物（如牛奶、豆类及豆制品、水产类，每天补1.5-2.0g钙，有助降血压）、新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜、番薯叶等富含膳食纤维，防便秘）；别吃太咸、太辣的食物，避免刺激血压升高。

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运动管理：温和动一动，别“躺平”也别“累着”

•适合运动：每天散步20-30分钟、孕妇瑜伽（温和的拉伸动作，避免弯腰、憋气），运动时若出现头晕、心慌、血压升高，立即停下休息。

•避免做的：跑步、跳绳、搬重物、打篮球、踢足球等，避免长时间站或坐，易导致下肢水肿，血压升高。

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用药管理：必须遵医嘱，别自己加药、停药

•关于吃药：轻度高血压（血压140-159/90-109mmHg），可先通过饮食、运动控制；若血压≥160/110mmHg，或通过生活方式控制后血压仍高，必须在医生指导下吃降压药。

•关键提醒：别因“怕吃药影响胎儿”而拒绝用药——血压高的危害比药物更大；也别自己加药、换药，每种药的剂量需根据血压调整，遵医嘱才安全。

产检与应急：这些事一定要重视！

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产检：比普通孕妇更要“勤”

•孕期高血压孕妇需增加产检次数：孕20-32周每2-4周产检1次，孕32周后每周产检1次；

•产检检查项目：血压、尿蛋白（看是否有子痫前期）、血常规、肝肾功能（看是否有器官损伤）、B超（看胎儿生长情况）、胎心监护（孕32周后，监测胎儿是否缺氧）。

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这些紧急情况，必须立即去医院

•血压突然升高到160/110mmHg以上，伴有头痛、眼花、视物模糊；

•阴道出血、腹痛（警惕胎盘早剥）；

•水肿突然加重，手肿、脸肿，按压小腿有凹陷；

•胎动突然减少或消失（胎儿缺氧信号）；

•出现抽搐、意识模糊（子痫，最危险的情况，需立即拨打120）。

给高血压妈妈的“安心小提示”

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别焦虑，多数能控制

孕期高血压通过早发现、科学管理，大部分孕妈能顺利生下健康宝宝，别因担心而紧张——情绪激动也会让血压升高哦。

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家人多帮忙

准爸爸要帮孕妈测血压、记录数据，分担家务（如做饭、拖地，别让孕妈累着），陪孕妈散步；家人别给孕妈压力，多关心她的身体感受。

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产后别放松

产后12周内仍要监测血压，大部分人产后血压会慢慢恢复，但少数人可能变成“慢性高血压”，需继续遵医嘱管理。

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孕期高血压不是“洪水猛兽”，而是需要您和医生一起“认真对待”的挑战。从每天测血压、清淡饮食，到按时产检、遵医嘱用药，做好每一个细节，就能为自己和宝宝筑起一道安全的“健康防线”，顺利迎接小天使的到来！

来源：产科门诊 毛肖萍

审核：产科专科主任 蓝诗艳

编辑：宣教科全媒体编辑部