近期，不少市民在流感高热、肌肉酸痛等急性症状消退后，被迁延不愈的咳嗽“缠上”，少则一周，多则数周不见好转。对此，番禺区中医院内三科漆帅医生和罗胜医生从中医角度给出专业解读与调理方案。

两位医生表示，流感后咳嗽不止并非简单的“后遗症”，在中医理论中，这是“余邪未清，肺失宣降”的典型信号。盲目服用止咳药往往治标不治本，只有找准病根、辨证调理，才能彻底摆脱咳嗽纠缠。

咳嗽迁延难愈是外邪残留

流感在中医属“时行感冒”，由风寒风热之邪引发。急性症状消退不代表外邪尽除，残留余邪持续扰动肺脏，引发咳嗽。中医认为肺主皮毛、司呼吸，是抵御外邪的第一道防线，外邪侵袭导致肺的宣发肃降功能失调，津液成痰、肺气上逆，进而形成“外感后咳嗽”。

临床中，流感后咳嗽主要分两类证型：一是风邪犯肺证，表现为干咳或少量白痰、咽痒明显，遇风、说话咳嗽加重，舌苔薄白；二是风热犯肺证，表现为咳黄痰、痰黏难咳、口干咽痛，或伴黄涕，舌苔薄黄。

三款协定方对症用药有讲究

针对流感后咳嗽的不同证型，番禺区中医院特制三款中药协定方，均为合剂剂型，服用方便且临床疗效显著，不过三款方剂各有对应的适用人群。

疏风止咳方专攻风邪残留咳，由紫菀、桔梗、白前、百部等药材配伍而成，具有疏风化痰、止咳的功效，适宜流感后风邪残留、肺失宣降的人群，症状表现为频繁咳嗽、咳较多白痰、咽痒明显，遇风或说话时咳嗽加重，舌苔偏白腻。该方剂也常用于社区获得性肺炎、急性支气管炎等疾病属风邪犯肺证的治疗。需要注意的是，孕妇禁用此方，5周岁以下儿童需在医生评估后慎用，服药期间忌饮浓茶、咖啡、可乐及酒类。

通窍止咳方更适合鼻咳同存的患者，主要成分包含毛冬青、炒苍耳子、连翘、辛夷花等，能起到疏风解表、清热止咳的作用，专门针对流感后持续咳嗽，并伴有鼻塞、流黄涕、咽痛的患者，尤其适合儿童服用。但孕妇、哺乳期妇女服用前需咨询医生，风寒感冒（如流清涕、怕冷明显）者不适用此方。

清热止咳方适合热邪痰黏的患者，含有黄芩、前胡、防风、连翘等药材，功效为清热化痰、润肺止咳，适用于流感后持续咳嗽，并伴有咳黄痰、痰黏难咳、口干、咽痛等症状的患者，对应体内热邪伤津的证型。除流感后咳嗽外，该方剂也可用于社区获得性肺炎、急性支气管炎属风热犯肺证的治疗。孕妇、哺乳期妇女需在医生指导下慎用，风寒感冒者禁用，服药期间需避免浓茶、咖啡、可乐和酒精。

四招助力肺功能尽快恢复

罗胜医生提醒，除了对症用药，科学的康复护理能帮助肺功能更快恢复，减少咳嗽迁延时间，日常护理需做好四点：一是远离烟雾、粉尘、油烟等刺激性气体，少去人群密集、空气不流通的场所，避免再次感染外邪；二是多吃梨、银耳、百合、莲子等润肺食物，少吃肥肉、油炸食品、甜腻糕点等助湿生痰的食物，保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物；三是每天饮用1500—2000毫升温水，稀释痰液，避免过度劳累，待咳嗽缓解后再逐渐恢复运动，防止消耗肺气加重症状；四是咳嗽超2周不缓解，或出现胸痛、呼吸困难、痰中带血、再次发热（超37.3℃），需及时就诊，老人、儿童及有慢性肺病者，咳嗽超1周就应就医，排除肺炎、支气管炎等并发症。

医生提醒，流感后咳嗽看似顽固，但只要明确证型、对症选方配合调护，就能有效缓解咳嗽。市民可根据自身症状，在专业医生指导下选用合适方剂，助力肺功能尽快恢复。

文：番禺融媒记者潘晓均 通讯员漆帅 罗胜