近日，我院泌尿外一科团队凭借精湛技术，成功为一名右侧睾丸恶性肿瘤合并腹膜后淋巴结转移的年轻患者，实施仰卧位腹腔镜下标准范围腹膜后淋巴结清扫术。患者术后次日即可下床活动，恢复良好。此次手术的成功，体现了科室在复杂泌尿系统肿瘤手术治疗中的实力，也践行了“根治为首要，功能为兼顾”的核心诊疗理念。

睾丸肿瘤是青年男性常见恶性肿瘤，分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两类。其中非精原细胞瘤恶性程度高，易发生腹膜后淋巴结转移，一旦转移，治疗难度显著增加。腹膜后区域密布腹主动脉、下腔静脉、肾脏、输尿管及盆腔、下肢支配神经丛，是人体重要解剖区域，手术操作空间狭小，对医生的解剖辨识能力和镜下操作精度要求极高，稍有不慎便可能导致大出血、神经损伤等严重并发症。此次就诊的年轻患者，就因右侧睾丸恶性肿瘤合并腹膜后淋巴结转移，面临着这一治疗难题。

针对患者病情，泌尿外一科团队经全面评估讨论，确定采用仰卧位腹腔镜下标准范围腹膜后淋巴结清扫术。该方案核心围绕“根治为首要，功能为兼顾”理念，既保证肿瘤清除的彻底性，又尽可能保护患者正常脏器及神经功能。

从手术实施来看，仰卧位能为术者提供对称、稳定的解剖视野，便于精准操作，既利于双侧淋巴结清扫，也能更好地识别并保护神经；同时可减少术中患者体位翻动，提升手术安全性。而标准范围清扫能确保转移病灶彻底清除，术后淋巴结病理结果可准确反映肿瘤负荷，为后续是否需要辅助化疗提供可靠依据，避免治疗不足或过度治疗。这两项设计均直接服务于“根治”与“功能保护”的核心诊疗要求。

手术中，泌尿外一科团队在高清腹腔镜放大视野下精准操作，通过微小手术孔道，沿右侧结肠旁沟切入，精细游离并向内翻折结肠、十二指肠等脏器，沿血管鞘膜逐层解剖，利用双极电凝、超声刀等设备完整剥离血管周围转移淋巴组织。操作全程重点保护肠系膜下动脉及腹主动脉前方交感神经纤维，最终实现关键血管“骨骼化”，完整取出目标淋巴组织。整场手术出血量少，未损伤任何重要脏器及神经，顺利完成肿瘤根治，同时最大程度保留了患者的正常生理功能。

我院泌尿外一科长期专注泌尿系统肿瘤的微创治疗，遵循“根治为首要，功能为兼顾”的核心诊疗理念，在复杂肿瘤手术中，既确保彻底清除肿瘤病灶，又全力保护患者神经、血管及脏器功能，降低手术创伤，改善术后生活质量。此次手术的成功，进一步验证了科室在复杂泌尿系统肿瘤手术中的技术实力。