“感谢医院的精准救治，让我快速康复，重回生活正轨！”术后第3天，33岁的脑出血患者黄先生（化姓）已经能够正常交流、自主活动，现已顺利出院。这得益于暨南大学附属第五医院（深河人民医院）近日成功开展的河源市首例无框架脑立体定向机器人微创手术。这项尖端技术的落地，不仅填补了区域医疗空白，更让脑出血救治迈入“精准微创、快速康复”的新时代。

突发脑出血，传统治疗面临两难

3天前，黄先生在工作室突发言语不清、剧烈头痛、呕吐，伴有右侧肢体无力，随后意识模糊，被紧急送往暨大附五院急诊科。头颅CT检查显示，他左侧基底节区脑出血，出血量约30ml，若不及时清除血肿，会压迫脑组织导致偏瘫、失语，甚至危及生命。

传统脑出血治疗面临两大难题：要么采用开颅手术，创伤大、出血多、恢复慢，对体态肥胖并多发基础疾病的患者风险极高；要么保守治疗，血肿吸收慢，并发症发生率高。面对黄先生的病情，神经外科主任马献昆教授团队经过快速评估，决定启用最新引进的无框架脑立体定向机器人系统，为其实施微创手术。

术前确定穿刺通道。

全市首例！机器人“精准导航”清除血肿

“无框架脑立体定向机器人就像给医生装上了‘透视眼’和‘精准手’。”马献昆教授介绍，该技术无需在患者头部安装笨重的金属框架，而是通过术前CT扫描数据，由计算机规划最优手术路径，机器人手臂实时导航，将穿刺针精准送达血肿中心，实现“毫米级”定位。

在麻醉科、手术室的紧密配合下，神经外科团队采用无框架脑立体定向机器人为黄先生实施机器人辅助操作立体定向颅内血肿穿刺引流术。手术全程（包括麻醉及苏醒）仅用40分钟：机器人精准定位后，医生通过直径不足3毫米的穿刺通道，顺利抽出凝固血肿15ml，并放置引流管持续引流残余血肿。整个过程创伤极小，术中出血不足5ml，患者全程未出现任何并发症。

穿刺引流。

3天快速康复，技术优势改写治疗格局

术后当天，黄先生意识完全清醒，能够正常回答问题；术后第2天，肢体活动功能明显改善，可自主坐起活动；术后第3天，复查头颅CT显示血肿基本清除，患者已能下床缓慢行走，达到出院标准。

相较于传统手术，无框架脑立体定向机器人微创手术具有三大核心优势：

精准度高：误差小于0.5毫米，可避开重要神经血管，减少脑组织损伤；

创伤微小：手术切口不足1厘米，创伤小、出血少、感染风险低；

康复迅速：术后患者意识恢复快，肢体功能损伤小，住院时间缩短50%以上，大大降低了家庭护理负担和医疗费用。

医院团队查看患者康复情况。

技术引领，守护区域脑健康

作为河源市首家引进无框架脑立体定向机器人系统的医院，此次首例手术的成功实施，标志着该院神经外科在脑出血、脑肿瘤、帕金森病等疾病的微创治疗领域达到省内先进水平。未来，医院将持续聚焦前沿医疗技术，不断提升诊疗服务能力，为全市及周边地区患者提供更安全、更精准、更高效的医疗保障，让更多患者受益于微创技术带来的康复希望。

科室简介

暨南大学附属第五医院（河源市深河人民医院）神经外科成立于2022年，拥有病床数47张。现有医师团队5人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人，其中医学博士1人，硕士研究生导师1人，硕士研究生4人。护理队伍：护士18人，其中护理研究生1人，本科生4名，是一支医疗、科研、医德素质较高且年富力强的队伍。

科室拥有国际先进诊疗设备，有无框架脑立体定向机器人、徕卡手术显微镜、Storz神经内镜、日本光电术中电生理监测、飞利浦最新一代数字减影血管造影X光机（DSA）等高精尖设备，科室目前已开展多种复杂手术，在垂体腺瘤、脑血管疾病、颅底肿瘤、脊髓疾病、先天性颅脑疾病和重型颅脑外伤等高水平诊断和治疗方面积累了丰富的经验，团队开展多个神经外科新技术，广泛使用神经内镜开展颅内多种手术，明显提高神经外科常见病、多发病的治疗效率；明显提升患者的治疗效果。科室成立以来开展了多个院内首例手术，甚至河源市首例手术，比如内镜下经鼻蝶窦入路鞍区占位病变切除术、内镜下脑室腹腔分流术、脑室内巨大脑膜瘤的杂交切除手术，及如今无框架脑立体定向机器人血肿清除术等。

专家介绍

马献昆 主任医师

出诊时间：周二上午

擅长：帕金森DBS手术、迷走神经刺激术、脊神经刺激术等。

个人简介

暨南大学附属第五医院神经外科主任医师，从事神经外科二十余年，主要从事功能性神经外科，2005年率先在西北开展机器人定向手术，累计近2000台。

学术任职

四川省医学会医用机器人和医学智能化专委会第一届委员；中国康复医学会帕金森及运动障碍专委会第一届、第二届委员；成都市神经外科学会委员；中国康复医学会智能康复专委会委员；中国康复医学会颅脑创伤专委会委员；中国康复医学会脑功能检测与调控康复专委会委员；中国神经科学学会神经损伤与修复专委会委员。

何迟迟 副主任医师

擅长：脑卒中、脑血管性疾病及颅脑肿瘤的诊断治疗，脑血管病变、脑积水的手术治疗。

个人简介

暨南大学附属第五医院神经外科副主任医师，医学硕士。曾在湖南省三甲医院从事神经外科工作十余年，对颅脑外伤、微创脑出血手术治疗、脑血管疾病的诊断及治疗，熟练掌握呼吸机的使用、气管插管及切开、床旁锥颅手术、胸腔闭式引流、纤支气镜及肺泡灌洗、各类血管穿刺等临床操作以及急救、抢救措施，对急危重病情能快速了解病情并采取应对。

学术任职

河源市医学会神经外科学分会委员；广东省基层医药学会高血压脑出血专业委员会委员。

朱智宇

擅长：颅脑损伤、脑出血、脑水肿、颅内肿瘤等神经外科常见疾病的诊治及全身综合治疗。

个人简介

暨南大学附属第五医院神经外科住院医师，医学硕士，毕业于暨南大学临床医学院，暨南大学生物医学转化院研究员助理。深入研究垂体瘤的发病机制研究和GH、IGF1所致临床现象以及基础研究；参与国家自然课题γδ T细胞对行为影响相关实验，γδ T细胞T1、T17等细胞对皮肤炎症反应相关研究，γδ T细胞在脊髓损伤中相关影响等实验课题；参与省自然课题脊髓损伤与修复等相关课题研究。

叶俊辉

擅长：对颅脑外伤、脑出血、脑血管疾病、脑积水、颅脑肿瘤等疾病有丰富的临床诊治经验。

个人简介

暨南大学附属第五医院神经外科主治医师，2016年毕业于安徽医科大学临床医学专业，毕业后从事神经外科专业至今。

彭文宇

擅长：对颅脑外伤、脑血管疾病、脑积水、颅脑肿瘤等疾病有丰富的临床诊治经验。

个人简介

暨南大学附属第五医院神经外科主治医师，2016年毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，2020年在哈尔滨医科大学附属第五医院完成全国住院医师规范化培训，毕业后从事神经外科专业至今。

罗翠娟

擅长：深耕外科临床一线，在危重患者管理、围术期患者管理等领域积累了丰富经验。

个人简介

神经外科副护士长，同时担任省市共建脊柱脊髓功能重建重点实验室成员。2011年本科毕业于广东医科大学护理学（重症监护专业）。注重临床实践与科研探索相结合，以专业精神致力于外科护理工作的持续改进与学科发展。主持市级科研项目1项，参与5项市厅级科研项目，申请国家发明专利1项。

撰文：郭雨欢 丘伊彤