
今天下午,在广东省人民医院彭超教授的亲自主刀和指导下,我院神经内科一区顺利为一名症状性颈内动脉重度狭窄患者,完成了一台前沿的药物洗脱支架置入术。这台手术的成功,意味着我院在缺血性脑血管病介入治疗领域,特别是择期脑血管介入治疗这块,正式迈进了更精准、更长效的药物洗脱新时代。
这次手术的受益者潘先生(化名),是土生土长的电白人,平日里一直定居海南。半个月前,他突发脑梗死,住进了海南省三亚市中心医院(海南省第三人民医院)。检查结果出来后,医生告知他右侧颈内动脉C4段存在重度狭窄,建议尽快手术。可一想到手术的高难度和高风险,潘先生和家人心里都没底。他们多方打听、反复权衡,最后才知道老家的茂名市电白区人民医院作为广东省人民医院粤西分院,脑血管介入团队在省医专家的指导帮扶下,能开展各类高难度介入手术了。于是,潘先生在病情稍有好转出院后,当即踏上返乡求医的路,把康复的希望稳稳托付给了我们医院。
颈内动脉,可是给大脑半球前2/3区域输送血液的“生命要道”。一旦这里出现重度狭窄,急性脑梗死可能说来就来,严重的话甚至会直接危及生命。对于那些药物治疗效果不太理想的患者,血管内支架置入术可以说是重建脑部血流、挽救生命健康的关键办法。
不过传统裸金属支架植入后,有个挺让人头疼的问题——血管内膜可能会过度增生,导致血管再次狭窄,大大影响手术的远期效果。为了攻克这个临床难题,在彭超教授的牵头带领下,我院团队率先引进了目前国际前沿的药物洗脱支架技术。“这玩意儿,就像一根装了特殊药物的‘智能支架’。”彭超教授打了个形象的比方,“它一方面能靠机械支撑力把狭窄的血管撑开,另一方面,支架表面的药物会慢慢、持续地释放出来,精准抑制住血管壁的异常增生,这样就能大幅降低术后再狭窄的概率,让血管一直保持通畅,给患者筑起一道更稳定、更靠谱的生命防线。”


术前,以彭超教授为核心的医疗团队,对着潘先生的病情做了全面又细致的评估,还专门组织了多学科研讨,把手术风险、替代治疗方案以及术后可能的恢复情况,都反复琢磨了好几遍。手术在先进的数字减影血管造影(DSA)机引导下进行,团队成员配合得特别默契,每一步操作都精准到位:通过一个小小的穿刺点,把纤细的导管导丝一点点送到病变的颈内动脉C4段;在清晰的“血管路图”指引下,将一枚定制的药物洗脱支架稳稳送到狭窄最严重的位置,然后完美释放。术后造影画面看得清清楚楚,原本几乎闭塞的血管一下子就恢复了畅通,脑部血流也得到了显著改善。

此次首例药物洗脱颈动脉支架置入术的成功开展,不仅是我院卒中中心建设的里程碑式成果,更是广东省人民医院与我院深化医联体合作、精准帮扶的生动实践。靠着“技术下沉、协同发展”的合作模式,省医把高水平的脑血管病介入诊疗能力,实实在在地辐射到了我们基层医院,为粤西地区卒中防治网络的完善筑牢了核心支撑,真正实现了“大病不出县”的医改目标。未来,我院还会继续紧盯脑血管病诊疗的前沿技术,用更微创、更高效、更长效的医疗服务,为广大脑血管病患者的生命健康保驾护航。

省医驻点专家简介

彭超
医学博士
广东省人民医院 神经外科
广东省医师协会神经介入分会第二届委员会秘书;
广东省医师协会神经介入分会血运重建学组秘书;
广东省医学会介入分会神经介入学组委员;
广东省医学会神经介入青年委员会委员;
广东基层医药学会脑血管病介入专业委员会委员;
广东省中西医结合学会神经外科专业委员会青年委员
学术成果及专业领域:
师从宣武医院张鸿褀教授;省医舒航、陈光忠教授;珠江医院段传志教授。主要从事各类脑和脊髓血管疾病的诊疗。尤其擅长出血性脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形的血管介入和显微外科治疗,同时开展各类缺血性颅内外血管的诊疗。
出诊时间:以公众号公布时间为准

科室简介
神经内科一区是电白医疗机构中最早成立的集临床、科研、教学、康复于一体的专科科室。
科室诊疗范围
对脑血管疾病、脊髓疾病、腰腿痛、颈肩痛、四肢麻木、肌肉萎缩、各种脑炎脑病、癫痫和神经官能症等疾病进行诊治,疗效显著。近年来开展了许多独特的医疗新项目,使诊治技术达到很高的水平。如静脉溶栓及脑血管造影、动脉溶栓、取栓、支架植入等目前最先进的介入技术诊治缺血性脑血管病。
科室开展技术:
溶栓及神经介入技术治疗缺血性脑血管疾病
急性脑梗塞的溶栓及介入技术治疗是当代医学界的一个热点和重要科题。
1、对经过谨慎选择的发病4.5-6小时以内的急性缺血性卒中患者,采用阿替普酶(rt-PA)或替奈普酶(TNK-tPA)又或尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,不仅可以显著降低卒中患者的死亡及严重残疾的危险性,而目还可以大大改善生存质量。
2、神经介入技术诊治缺血性脑血管疾病,是在数字减影血管造影DSA系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择性造影、药物输入溶栓、扩张成形、机械取栓、支架植入等具体方法,对缺血性脑血管疾病进行诊断和治疗。它是一种新兴的微创临床技术,为许多脑与脊髓血管疾病开辟了新的思路和治疗途径。既可以独立解决许多脑血管疾病,又可以和传统的开放手术、放射治疗等巧妙结合,使原来无法或难以治疗的疾病得到满意疗效。随着对许多疾病认识的深入和理念的更新,神经介入技术在脑血管病治疗中的地位越来越高,目前已经成为热门学科,并且得到了快速的发展。
科室电话:0668-5524353

朱红星
副主任医师
神经内科一区负责人
茂名市医学会神经病学分会第三届委员会副主任委员
茂名市医学会神经病学分会第三届委员会介入学组成员
茂名市医学会脑血管病学分会第一届委员会常务委员
广东省医师协会脑血管病医师分会第一届委员
广东省中西医结合学会卒中专业委员会第二届委员会委
茂名地区神经重症专科联盟常务理事
学术成果及专业领域:
1998年毕业于桂林医科大学。先后到广东省人民医院进修学习神经病学一年;进修学习脑血管病介入治疗一年。对神经系统疾病如:脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、癫痫、周围神经病、中枢神经系统感染性疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验。尤擅长脑血管病介入治疗如:脑栓塞取栓术、颅内外动脉成形术及支架植入术等。
出诊诊室:门诊(1号楼)218诊室
出诊时间:以公众号公布为准

陈炳
主任医师
神经内科一区 副主任
广东省基层医药学会神经内科专业委员会常委
广东省中西医结合学会神经科专业委员会常务委员
茂名市专家库专家
学术成果及专业领域:
毕业于广东医科大学临床医疗专业,从事一线临床工作30余年,内科基础扎实,曾到广东省人民医院神经内科进修学习,同时获得“优秀进修生”称号。对神经系统疾病,特别是脑血管病(中风、半身不遂、失语、口角歪斜)、癫痫、脑炎、脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、痴呆、周期性麻痹、神经衰弱、焦虑症等,有丰富的临床经验。多次在国家级及省级医学期刊发表论文多篇,并获奖,其中二篇评为“中华医学优秀科技成果”一等奖,另有二篇获“茂名市自然科学优秀学术论文”三等奖,另一篇被《中国医学创新发展》收录。
出诊诊室:门诊(1号楼)218诊室
出诊时间:以公众号公布为准

来源| 广东省人民医院粤西医院融媒体
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