近日，汕头龙湖人民医院全科医学科团队成功为一名饱受下肢疼痛困扰的糖尿病患者实施了区内首例外周血管介入手术，为这名糖友打通“生命通道”。据悉，此次新技术开展不仅是该院在血管介入治疗领域的新突破，还将为龙湖及周边区域的糖尿病下肢血管病变等严重并发症患者提供微创化 “保肢”方案，标志着当地以糖尿病管理为特色的区域慢病管理体系迎来新进展。

为糖尿病下肢血管病变患者打通“生命通道”

患者吴先生罹患2型糖尿病十余年，近期出现下肢疼痛、麻木、行走困难，经检查确诊为“右侧股浅动脉长段重度闭塞”，远端血流严重受限，已处于 “临界肢体缺血”状态——这是糖尿病下肢动脉病变的严重阶段，如果不及时干预，极有可能进展为肢体组织坏死、溃疡，甚至面临截肢风险。

由于患者血管闭塞病变情况相对复杂，经评估采用传统的顺行穿刺开通难度极大，极易失败。于是，龙湖人民医院全科医学科团队组织多学科会诊，制定逆穿技术联合导丝会师技术的手术方案。在汕大医附一院介入团队的助力下，龙湖人民医院全科医学科团队顺利开展了“下肢动脉造影+球囊扩张+支架植入”微创介入手术，成功疏通了患者闭塞的血管。术后，吴先生症状显著缓解，已能独立行走。

“这类手术就像在血管里做‘疏通’或‘修补’，不用开大刀，通过一个细小的导管就能完成，创伤小、恢复快。”龙湖医院全科医学科主任张传彦介绍，血管介入手术的开展，意味着医院在处理复杂血管疾病方面迈出了新一步，能够为血管堵塞类疾病提供更优的微创解决方案。

他介绍，糖尿病不仅影响血糖，更会加速血管病变，下肢血管的堵塞与病变正是常见并发症之一，早期症状易被忽视，一旦出现疼痛、溃疡等症状，病情往往已较重。以往，龙湖当地的糖尿病足患者需要转诊至更高级别医院；如今，该院能够直接在区内开展外周血管介入手术，意味着可以在当地便捷、微创地处理这类严重并发症，为患者保肢、缓解疼痛提供了新的有效手段。

深耕慢病管理，打造糖尿病综合防治“龙湖模式”

首例外周血管介入手术的开展，折射的是龙湖人民医院近年来精心构建的以“急慢结合”为特色的慢病管理体系又迎来新进展，糖尿病及其并发症的综合管理正是该院重点打造的慢病管理服务之一。

该院全科医学科是汕头市第一个该学科的市级重点专科，构建起以持续性、个体化为特色的慢性病、常见病、多发病诊治体系。科室擅长利用动态血糖监测（CGM）等手段进行血糖精细调控，还融合了中西医结合治疗周围神经病变等多种手段。随着此次外周血管介入手术的开展，科室诊疗能力也从内科管理延伸至了血管微创介入领域。

连年来，龙湖医院持续推进糖尿病管理能力提升，该院是国家糖尿病标准化防控中心（DPCC）建设单位，牵头承担龙湖民生项目“龙湖区实施糖尿病综合防治专项行动”，系统提升糖尿病专病防治能力。目前，该院糖尿病管理体系正从早期的筛查宣教、血糖监测、多病共管、中医康复，向前延伸至了危重血管并发症的微创急救与治疗。

作为一家区级医院，该院的学科建设与区域影响力也展示着在糖尿病管理领域的持续进展。此前，该院团队相继完成了粤东首例、第二例和第三例肠道菌群移植干预糖尿病治疗；去年，该院承办省级“粤糖胖”慢病管理学术会议，展示了其在区域慢病防治领域的活跃角色；今年，该院一名从事糖尿病等内分泌代谢性疾病的临床专家入选“全球前2%顶尖科学家榜单”，展现了扎实的科研底蕴。

随着龙湖糖尿病管理体系的逐渐完善，更多龙湖及周边的糖尿病患者在面对血管并发症时，将有望在“家门口”就获得高效、微创的救治，重拾生活希望，这标志着龙湖当地在守护群众健康，特别是在应对糖尿病等慢性病挑战方面，迈入了新的阶段。

南方+记者 彭深

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