聚焦慢性咳嗽疾病本质

　　推动诊疗规范与全球协作

　　2025年12月4日至6日，第五届国际咳嗽会议（The 5th International Cough Conference，简称ICC）在中国广州成功召开。本次大会聚焦“难治性慢性咳嗽”，汇聚了来自中国、英国、美国、澳大利亚、加拿大、日本、韩国等国家和地区的400余位专家学者与行业代表，共同探讨慢性咳嗽领域的前沿进展与未来方向。

　　当前，慢性咳嗽正经历从“症状”到“疾病实体”的关键转变。暨此大会之际，Journal of Thoracic Disease（JTD）编辑部联合南山呼吸，特邀ICC主席、JTD主编钟南山院士，伦敦国际咳嗽论坛（London International Cough Symposium，LICS）主席、ICC联合主席、JTD副主编Kian Fan Chung教授，ICC联合主席、JTD编委赖克方教授，带我们走近两大国际咳嗽会议，回顾慢性咳嗽研究进展，共话咳嗽研究及临床诊疗的未来发展。

　　现场采访视频

　　两大国际咳嗽会议：

　　LICS与ICC

　　伦敦国际咳嗽论坛（London International Cough Symposium，简称LICS）由著名咳嗽研究领域先驱John Widdicombe教授发起。Kian Fan Chung教授介绍，在2024年的第十三届LICS会议期间，与会专家聚焦于应将慢性咳嗽定义为一种疾病，而非仅仅是一种症状。会议围绕“咳嗽高敏感性”这一慢性咳嗽的显著特征及其机制展开了深入讨论。此外，Kian Fan Chung教授特意提到，2026年LICS会议将由欧洲呼吸学会（European Respiratory Society，简称ERS）共同举办，目前已开放注册。

　　中国国际咳嗽会议（International Cough Conference，简称ICC）于2013年在广州首次举办。赖克方教授指出，中国ICC与LICS两大会议侧重有所不同。LICS更侧重于慢性咳嗽的基础研究及前沿进展。考虑到我国不同地区医疗水平的差异，以及目前仍然较普遍存在的误诊误治现象，ICC更侧重慢性咳嗽的规范化诊治与管理，旨在提高/规范化临床医生对慢性咳嗽的诊疗水平。近年来，我们也越来越关注难治性慢性咳嗽，将咳嗽视为一种独立的疾病对于新药研发具有重要的意义。

　　Kian Fan Chung教授特别强调，近年来，中国在慢性咳嗽领域基础研究方向做了许多工作，并取得了显著进展。越来越多的中国药企对慢性咳嗽新药研发表现出极大兴趣，这一点让人惊喜且具有深刻意义。Kian Fan Chung教授认为这是ICC与LICS目标共同化的巨大进步。除了基础研究，未来两大会议亦应承担起医生教育的责任，提高全科以及初级/基层保健医生对于慢性咳嗽这一疾病的认识及管理水平。

　　中国研究取得系列进展

　　学科建设稳步推进

　　钟南山院士对中国ICC给予了高度评价，并指出ICC已发展为全球最大的咳嗽学术会议之一，与LICS和美国咳嗽会议（American Cough Conference，简称ACC）并列为全球咳嗽领域最具影响力的学术会议。Kian Fan Chung教授、赖克方教授等各位专家的不懈努力，搭建起了LICS和ICC的高质量国际学术交流之桥。钟南山院士欣喜地表示，中国慢性咳嗽研究获得了蓬勃发展，近年来更是取得了一系列重大进展。在诊断评估方面，我们开发了基于人工智能（AI）的诱导痰嗜酸性粒细胞自动化识别技术，准确率超过95%；便携式咳嗽监测装置的首批样机也已制备完成。在机制探索方面，基于动物模型，我们对调控咳嗽高敏感性的中枢神经核团、外周淋巴细胞及细胞因子的作用有了新认识，并探讨了焦虑、抑郁与咳嗽高敏的关系。面对难治性慢性咳嗽这一全球性的临床难题，我国在新型药物研发方面也展开了多元化的探索与尝试。国产新一代的P2X3受体拮抗剂正在陆续开展临床试验评估。此外，也开展了系列具有多靶点优势的中药复方制剂开发与疗效探索。除了科研探索，在学科建设方面，我们启动了覆盖全国223家医院的慢性咳嗽亚专科建设项目，以提升我国诊疗同质化水平。通过持续修订指南和开展“中国咳嗽指南推广万里行”全国巡讲活动，已成功培训了近4万名医务人员，显著提升了我国慢性咳嗽诊疗的规范化。这些成就的取得，离不开全球同仁的学术交流与合作。通过 ICC 和 LICS 等平台，我们将深化跨国合作，继续推动这一学科的发展。

　　咳嗽研究未来方向：深化咳嗽机制探索，推动表型研究与全球合作

　　展望未来，Kian Fan Chung教授指出，慢性咳嗽的基础机制研究仍有很多工作要开展。尤其是咳嗽高敏感性的中枢与外周调控机制的深入研究。慢性咳嗽应被视为一种疾病，该疾病具有异质性，可能存在不同的表型与内型。未来研究与临床实践，应关注和识别患者的咳嗽驱动因素，从而实现个体化/精准化的治疗。赖克方教授对此观点表示认同，指出咳嗽高敏感性存在异质性，可能表现为不同的表型。表型的差异，可能与不同的环境与遗传因素相关，我们正在开展全国性的慢性咳嗽队列研究，有望为慢性咳嗽的表型与内型探索提供更多的中国数据与证据。赖克方教授表示，期待中欧在此方面有更多的合作，共同推进慢性咳嗽的机制与分型探索研究。

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