七旬老人陈生（化名）被前列腺增生困扰多年，更因双侧下肢活动受限无法摆置常规手术体位，陷入“想治又怕治”的困境。近日，湛江中心人民医院泌尿外一科黄海文主任医师团队为其实施腹腔镜前列腺摘除术（Madigan术式），成功帮他摆脱了顽疾。

陈生的病情颇具复杂性：20年前右侧髋关节置换术失败，5年前左侧股骨头坏死，导致双侧下肢活动受限，无法摆置经尿道前列腺电切术所需的截石位。与此同时，前列腺增生引发的尿频、尿急、夜尿增多等症状逐年加重，最终发展为排尿费力、尿潴留，药物治疗效果甚微。传统开放手术虽能治疗，但创伤大、出血多、恢复慢的风险，让老人和家属望而却步。

陈生和家属陷入两难，选择了前来湛江中心人民医院泌尿外一科就医，黄海文主任医师团队反复研判患者病情、身体基础及影像学检查结果后，提出了采用腹腔镜前列腺摘除术（Madigan术式）的微创手术方案。该术式无需截石位，恰好适配陈生的体位限制。

相较于传统开放手术，腹腔镜前列腺摘除术优势显著：仅需在腹壁开3-4个微小切口，依托高清腹腔镜视野精准操作，既保留尿道完整性、减少周围组织损伤，又大幅降低术中出血量、缩短手术时间。对老年患者而言，更可显著减轻术后疼痛、加快胃肠功能恢复，同时降低并发症发生率、缩短住院周期。

经过与家属的充分沟通，在充分术前评估与周密预案后，黄海文主任医师团队顺利为陈生完成手术。术中通过腹腔镜清晰显露前列腺及周围解剖结构，精准完成切除与止血关键操作，全程出血量极少；术后无需膀胱冲洗，在医护团队精心照料下，老人很快恢复顺畅排尿，困扰多年的症状彻底解除。“终于能睡个安稳觉了！”陈生及其家属难掩欣慰。

此次手术的成功，印证了腹腔镜前列腺摘除术（Madigan术式）在老年、手术条件受限患者中的适配性，也体现了湛江中心人民医院泌尿外一科在复杂病例微创治疗领域的技术实力。该术式为前列腺增生患者提供了更安全的微创选择，尤其让更多饱受疾病困扰，合并多种基础疾病、体位受限等“手术高难度”的老年患者看到希望。