医学指导 广州市第一人民医院泌尿外科主任医师 钟惟德

对于很多经历过怀孕分娩的妈妈，或是一些中老年女性来说，咳嗽、打喷嚏、大笑、跳跃、跑步时不受控制地漏尿，成了一个难以启齿却又无比真实的烦恼。

这背后，常常是支撑尿道的“吊床”——也就是盆底肌肉，变得松弛无力了。尿道这个“水龙头”的开关变得不听使唤。

而今天的主角——尿道吊带，就是一位潜入身体、默默修复这个“失灵开关”的超级工程师。

让我们把一个简单的比喻进行到底：

• 膀胱 = 水囊

• 尿道 = 水龙头

• 盆底肌肉 & 韧带 = 负责拧紧水龙头的那只手

年轻时，这只“手”强壮有力，能牢牢关紧“水龙头”。但经历了怀孕、分娩、肥胖、衰老或长期劳累后，这只“手”会变得疲劳、松弛，力量不足。

于是，当腹部压力突然增大（比如咳嗽，相当于有人猛地撞了你一下水囊），这只无力的“手”就无法稳住“水龙头”，导致“漏水”——也就是压力性尿失禁。

药物治疗和盆底肌康复训练是重要的基础治疗，但当“手”实在太松了时，我们就需要请外援——尿道中段吊带。

你可以把它想象成一条高科技的、永久的、隐形的“迷你腰带”。

• 它是什么？通常是一条具有超强相容性的医用聚丙烯网带，柔软、轻薄且坚固，能被人体很好地接受，几乎不会产生排异反应。

• 它放在哪？这条“迷你腰带”被巧妙地放置在尿道的中段下方。

• 它如何工作？它的原理精妙得令人惊叹：它本身不主动收缩，而是提供一个坚实的“支点”或“吊床”。

咳嗽、用力时，腹部压力会压缩尿道，而这条结实的吊带会同时向上托住尿道，迫使尿道管壁闭合，从而像一道闸门一样，瞬间阻止尿液漏出。

简单说：它不替你的“手”干活，而是给你的“手”提供了一个绝佳的发力支点，让你自己的力量能重新发挥作用。

手术揭秘，“微创”到什么程度？

一听到“手术”，很多人就吓退了。但请放心，这和你想象中开膛破肚的大手术完全不同。

1.小切口：医生通常会在您的阴道前壁做一个2-3厘米的小切口，然后在大腿根部或下腹部留下两个不到1厘米的微小穿刺点。

2.精准放置：借助特殊的导引器械，将吊带如同穿针引线般，精准地从切口穿到穿刺点，安置在尿道中段下方。

3.调整松紧：放置好后，医生会当场让您咳嗽，根据效果即时调整吊带的松紧度，确保达到最佳支撑效果。

4.时间短：整个手术过程通常只需要20-30分钟。

5.恢复快：很多情况下这甚至可以作为“日间手术”，今天做，明天就能出院。术后一两天就能恢复日常活动。

吊带手术是目前全球公认的治疗女性压力性尿失禁的“金标准”方法，效果立竿见影且长期稳定。成功手术后，最直接的感受就是：那种久违的“掌控感”回来了！

终于可以放心地开怀大笑，可以轻松地抱抱孙子，可以去跳广场舞、去跑步、去旅行，不再需要时时刻刻担心尴尬和寻找厕所。

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来源：泌尿外科 冯小红、黄佳美

编辑：吴丽婷

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