“真的想过放弃……但医生给了我们坚持的勇气。医院从上到下，从来没有放弃过，我们也不能放弃。”——患者女儿

从满怀希望到几近绝望，再到重获新生，这是一段跨越101天的艰难治愈之路。面对罕见的十二指肠肿瘤，患者、家属与东莞市肝胆医院（南城医院）医护团队并肩作战，用坚持与信任，共同书写了一段医患同心、共克病魔的动人篇章。

（一）病情曲折，从“胆结石”到“胰十二指肠癌”

今年1月，患者因恶心、食欲不振等症状，初步诊断为胆管结石。殊不知，早在5年前，她已被查出“肝胰肿瘤”，但因惧怕手术未接受系统治疗。今年发作后，在当地医院接受退黄治疗后，她回家过年。年后，胆结石问题再次凸显，经亲友推荐，她于2月23日来到东莞市肝胆医院（南城医院）准备接受取石手术。

然而，术前胃肠镜检查发现，胰十二指肠处存在绒毛状肿物——高度怀疑为胰十二指肠癌。多学科会诊后，医生判断其恶性可能性存在，但尊重患者及家属意愿，先行完成取石术，并对肿物进行活检，暂未切除肿瘤。

3月底，患者病情急转直下，出现严重呕吐，几乎无法进食。呕吐频繁发作，有时持续数分钟无法停止，痛苦异常。3月31日，国际著名肝胆胰外科专家、来自日本的高崎健教授在查房时目睹了这一情况，高度重视。他详细了解患者病史，仔细研究影像及实验室检查资料，并组织多学科团队（MDT）与家属共同讨论。经综合评估并与家属充分沟通后，医院决定为患者施行根治性胰十二指肠切除术。

【科普小课堂】

胰十二指肠切除术是普外科领域最具挑战性的手术之一。因其手术范围广、涉及器官多（胰头、十二指肠、胆囊、部分胃等）、吻合口多，术后易出现胰瘘、胆瘘、出血、感染等严重并发症，对医生技术水平及团队协作能力要求极高。

（二）手术成功，却遭遇“最难缠的并发症”

“手术谈话中，医师反反复复谈到术中可能会发生难以控制的大出血，其实我也了解这样的手术，极有可能发生术中、术后大出血，因为我身边的亲戚朋友熟人有类似的手术经历，我也做好了一切心理准备。”患者女儿回忆道。所幸手术过程顺利，未发生大出血，患者平稳度过危险期。

然而，术后却出现了令医生也感到棘手的并发症——淋巴瘘。

“淋巴瘘是非常难处理的并发症，”主管医生李盛昶坦言。患者因严重淋巴瘘导致慢性萎缩性胃瘫——胃部几乎停止蠕动。即便通过营养管注食，营养仍难以吸收，出现严重低蛋白血症、电解质紊乱及心功能衰弱，B型钠尿肽前体一度高达1348.94 pg/ml（正常值0-125）。

“我们从未见过如此严重的淋巴瘘，”外科主任叶锡银表示，“电解质怎么补都补不上，白蛋白最低时仅14.5g/L（正常值35-50），患者整日乏力、精神萎靡。”

成功的手术只是闯过了第一关，一场更为凶险、更考验耐心的战役，才刚刚开始。

（三）医患同心，在绝望中栽出“信任”的花

那段日子，患者的女儿刘女士几乎日夜不离病房，晚上蜷缩在狭小的折叠床上，几乎未曾安眠。“母亲每日干呕数十次，我曾试过连续三天三夜无法合眼。很多亲戚劝我们放弃，我也不止一次动过这个念头。”李女士坦言，最艰难时根本看不到希望，只能在偶尔回家时哭，在医院则强装镇定，坚守在母亲身边。

然而，正是在这片绝望的土壤上，医患双方种下了名为“信任”的种子，并合力守护它生根发芽。

那段日子，主管医生李盛昶打破常规查房时间，做到随叫随到；外科团队随时向家属“交底”，沟通患者的治疗情况；从饮食的严格控制，到出入量的详细记录，刘女士百分百地执行医嘱……医生和家属在同一“战壕”内，竭尽全力为患者解除病痛。

“因为你们的坚持，所以我没放弃。”——这句由家属说出的心里话，成了医患之间最动人的默契。

医院党总支书记王三贵对此感慨万千：“患者及家属不可能不辛苦，不可能不埋怨，不可能不心累。正因如此，我们医生，作为他们治愈路上最重要的依靠，更要给予最大的支持和帮助。他们的理解和信任，是我们决不放弃的动力。”

（四）攻坚克难，个性化治疗+精准介入见成效

面对这一罕见难题，医院组织多学科团队，为患者制定个性化治疗方案：术后调理、针灸辅助、对症支持、营养干预……同时，在6月21日实施腹腔淋巴管造影术+腹腔淋巴管栓塞术，精准封堵淋巴漏点。

术后，患者坚持低脂饮食、充分引流、持续营养支持，淋巴瘘逐渐闭合，胃功能逐步恢复，精神好转，能自主进食，不再呕吐。

经过101天的漫长住院，患者终于康复出院。刘女士感慨：“身边也有类似手术的人，出现大出血、胆漏、胰漏甚至死亡。我妈妈能康复，真的非常幸运，也非常感谢医院。”

这场长达101天的生命保卫战，不仅是医疗技术的胜利，更是医患信任与情感共鸣的见证。在这里，每一个生命都被全力守护，每一次坚持都值得被铭记。医路漫漫，唯有同心，方能行远。

---

【编辑】陈俊亨

【初审】叶振飞

【复审】肖睿

【终审】梁婉红