近日,广州依托“院前院内一体化”急救体系和ECPR(体外心肺复苏)联盟机制,成功完成一场与时间赛跑的生命救援。一名在白云区突发心跳骤停的中年男性,在市急救医疗指挥中心调度、院前急救团队复苏与中国人民解放军南部战区总医院(下称“南部战区总医院”)无缝接力下成功获救,目前生命体征稳定。

“120吗?我这边有个人没反应了!”12月7日11时15分,广州市急救医疗指挥中心接到报警,称白云区红旗路一名男子突然倒地失去意识。120急救调度员立即启动最高级别应急响应,在救护车赶赴途中,通过电话和视频指导现场施救者实施不间断的心肺复苏。
白云区第三人民医院急诊科医护人员在8分钟内到达现场,迅速接力施救,并实施呼吸球囊辅助呼吸、心电监护、开放静脉通道、电击除颤等操作。
约10分钟后,患者虽然恢复了心跳,但循环极不稳定,多次出现恶性心律失常和反复心跳骤停。急救团队在持续抢救的同时紧急联系作为广州ECPR联盟中心医院的南部战区总医院。
在获得院前信息后,南部战区总医院立即启动心跳骤停患者应急救治预案,急诊科、胸痛中心及ECMO团队同步集结,抢救设备全部就绪。

患者于12时40分被转运至南部战区总医院,13时26分成功置入ECMO,随后快速开展冠脉造影及综合管理支持治疗。经过多学科团队连续数小时救治,患者于12月9日撤除ECMO,第二天拔除气管插管,意识逐步恢复。
“目前我国院外心跳骤停患者的整体存活率约1.2%。”南部战区总医院急诊科主任彭娜介绍,院外心肺复苏常因错过黄金时间、目击者施救率低以及不规范操作等因素,导致患者失去最佳抢救时机,传统心肺复苏的成功率也相对有限。
广州市卫生健康委推动建设区域性ECPR联盟医院体系,使心跳骤停患者的救治从现场基础生命支持、高级生命支持延伸至体系化、立体化的全链条复苏指导,并实现体外循环支持资源的共享,将大医院医疗资源前移,达到全域覆盖的生命救治无缝链接。
广州卫健委表示,将继续推进“5分钟社会急救圈、10分钟医疗急救圈、30分钟ECPR救治圈”建设,持续提升全市突发事件应急救治能力。
南方+记者 厉思璇
通讯员 穗卫健宣
订阅后可查看全文(剩余80%)