
近日,佛山市第二人民医院肝胆胰外科成功为一名43岁的外籍患者实施了微创腹腔镜下胆囊切除术。该名外籍友人由于不懂中文,在治疗过程中面临着语言沟通的挑战。然而,凭借医院专业的翻译服务和医护人员的耐心解释,最终顺利完成了手术,并获得了满意的治疗效果。
该患者系长期在佛山居住及经商的外国友人,既往有多年胆囊结石病史。7天前因反复上腹痛伴恶心、呕吐等症状紧急就诊于我院急诊科。起初,患者对“切胆”手术心存恐惧,强烈要求药物保守治疗。尽管多次接受药物干预,其症状却未见缓解,反而逐渐加重,先后5次返院急诊寻求帮助。患者病情进展迅速,完善上腹部MR检查提示胆囊大量结石伴胆囊炎(见图1),并且已出现梗阻性黄疸、肝功能异常及胆源性胰腺炎等严重并发症,若不及时干预,恐危及生命。

图片1:上腹部MR提示胆囊结石伴胆囊炎(充满型结石,胆囊基本丧失功能)
面对患者的焦虑与文化差异带来的沟通挑战,以及语言不通的问题,我院肝胆胰脾外科团队以高度的专业素养和细致入微的服务,通过多语种资料、图示讲解及真实案例说明,向患者充分解释胆囊结石的危害性及微创手术的安全性与必要性。最终,患者放下顾虑,同意住院接受微创手术治疗。
入院后,在佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科主任、佛山名医温顺前主任的带领下,团队迅速完成全面评估,确认患者符合腹腔镜胆囊切除术微创治疗指征。手术过程顺利,仅通过几个微小切口即完整切除病变胆囊,术中出血极少,术后疼痛轻微。术后切开胆囊后见数百颗黑色结石,密密麻麻,导致胆囊炎反复发作(见图2)。

图片2:取出的胆囊内充满了大小不一的黑色结石
依托我院成熟的加速康复外科(ERAS)理念,护理团队为其量身定制术后康复计划,包括早期下床、精准镇痛、营养支持及心理疏导等措施。患者术后恢复迅速,未出现任何并发症,短短数日内即康复出院。患者出院时面带微笑,与医护团队合影留念,表达了深深的感激之情。(见图3)

图片3:医患同心,跨越国界传递健康温度
这位外籍友人的情况也为我们敲响了警钟
马上来了解一下胆囊结石!
胆囊结石是怎么来的?
常见诱因包括不吃早餐、高脂饮食、肥胖、快速减肥、妊娠、年龄增长及家族遗传等。这些因素可导致胆汁成分失衡或胆囊排空障碍,促使结石形成。
别把胆囊痛当胃病!
右上腹隐痛、餐后胀痛、恶心呕吐,尤其进食油腻后加重,很可能是胆囊结石发出的警报。若不及时治疗,可能引发胆囊炎、黄疸、胰腺炎,甚至增加胆囊癌风险。

微创切胆安全可靠
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗有症状胆囊结石的金标准:创伤小、恢复快(3–5天出院)、并发症少。绝大多数患者术后无后遗症,生活质量不受影响。充满型结石或已出现并发症者,更应尽早手术,避免“保胆”延误病情。
佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科:
佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科是佛山市“十四五“医学重点建设专科组成部分,是佛山市“十四五”医学培育专科、佛山市医师协会肝胆胰外科分会主委单位,也是佛山市医学会外科分会、佛山市医学会肝胆胰外科分会,广东省健康管理学会消化内镜MDT专业委员会、广东省基层医药学会内镜外科专业委员等多个学会副主任委员单位。近年来在医疗技术、人才培养、学科建设、教学科研、以及软硬件设备等方面的均获得了质的飞跃。科室是以肝、胆、胰、脾疾病外科治疗为基础,融合腹腔镜微创手术、胆胰内镜、超声及腹部血管介入等技术于一体,多角度解决肝胆胰脾疾病为特色的专科,在珠三角地区享有很高的声誉。
熟练开展腹腔镜下各类肝胆胰脾手术,微创手术占70%以上,包括胆石症相关各类手术、腹腔镜下右半肝、左半肝、全尾状叶切除、单一肝段的精准切除、胰腺体尾部的切除、脾脏切除及断流手术,特别是能够成熟开展腹部最高难度手术——腹腔镜下胰十二指肠切除术。

供稿 | 肝胆胰脾外科 梁梓明
佛山市第二人民医院全媒体团队出品


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