49岁的陈先生曾摆脱了帕金森病的“颤抖”，却又被“冻结”困扰——起步时双脚难抬起，转身、过窄道时身体僵硬，还曾多次摔倒。

为寻求诊治，他从香港来到惠州市第三人民医院神经医学中心神经外科，希望能通过“4触点升级8触点”的脑深部电刺激手术，解决被“冻结”的难题。今天，我们就透过陈先生的经历，聊聊帕金森病的进展特点与DBS治疗的科学逻辑。

帕金森病：不只是“手抖”，进展性症状需重视

很多人对帕金森病的认知停留在“手抖”，但它是逐渐进展的慢性神经系统疾病，症状会随病程变化。

比如2023年初陈先生被确诊时，主要症状为震颤和肢体僵直——手抖影响日常动作，肢体僵硬导致活动不便，药物治疗效果很快下滑，生活与工作受到影响。

这是帕金森病典型早期运动症状，源于大脑中负责调控运动的多巴胺能神经细胞减少，使“运动指令系统”无法顺畅工作。

在医生建议下，陈先生接受了传统4触点DBS手术（俗称“大脑起搏器”），术后震颤和僵直症状有所缓解，生活自理能力及活动能力得到改善。但帕金森病仍在进展，不久后“冻结步态”出现，作为帕金森病中轴症状之一，表现为行走时突然“卡住”，既影响行动，也增加摔倒风险，是中晚期患者常见问题。

“以前手抖只是不便，现在出门都成奢望。”陈先生的情况并非个例。惠州市第三人民医院神经外科副主任医师魏小兵解释：“帕金森病症状会随病程演进，中晚期可能出现冻结步态、流涎、吞咽困难等复杂症状，这些对传统治疗方案挑战更大。”

DBS 手术：从“手电筒”到“精准射灯”，适配性是核心

面对陈先生的新问题，惠州三院神经外科团队反复评估后，决定采用“4 触点升级8触点”的 DBS手术方案。不少人好奇，同样是 “大脑起搏器”，4触点与8触点有何区别？

魏小兵医生用通俗的比喻解释道：“传统4触点电极像‘手电筒’，光照范围有限、调控方式单一，适合症状集中、病情简单的患者；新一代8触点电极像‘多束精准射灯’，核心优势是能更好适配复杂症状。”

1.覆盖范围更广

8触点电极数量比传统4触点翻倍，可同时覆盖大脑多个与运动调控相关的关键区域。对于存在多种症状的患者，能实现“分区管理”，避免为缓解一种症状妥协另一种。

2.调控更灵活

每个触点的电刺激参数可独立调整，医生能根据患者症状变化设置个性化方案，还能为未来病情变化预留调控空间，减少频繁调整治疗方案的麻烦。

3.术后程控更便捷

借助可视化程控系统，原本需要4—6次的术后参数调试，现在2-3 次即可完成，减少患者往返医院的奔波。

需特别说明的是，DBS手术并非“根治”帕金森病的手段，核心作用是改善运动症状、提升生活质量，且并非所有患者都适合，需医生严格评估病情分期、身体状况、认知功能等。陈先生能顺利手术，正是因为经团队全面评估，认为符合适配条件。

手术成功关键在“个体化适配”

2025年11月，手术在惠州三院开展。魏小兵团队借助3.0T磁共振与 CT影像融合技术，搭配机器人立体定向导航，将手术精度控制在0.2毫米以内。

这种精准至关重要！电极植入位置直接影响治疗效果，偏差可能导致无法覆盖目标脑区，甚至影响周围正常神经功能。

“DBS 手术关键不是技术先进，而是能否精准适配患者。”魏小兵医生介绍，团队术前会反复分析患者症状特点、脑区结构，术后根据实时反馈调整参数，全程围绕“个体化”进行。

术后，患者恢复良好，2天后便出院居家康复中，将在合适的时间返回医院进行调节参数。

专家提醒：

帕金森病“早关注、早评估、规范治疗”是关键

魏小兵医生长期深耕功能神经外科领域，接触过许多帕金森病患者。他表示：“不少患者后悔未能尽早接受手术评估，其实通过合理治疗，患者的生活质量是能够得到显著改善的，也能帮助他们摆脱疾病带来的痛苦。在此，他想给“帕友”们提一些建议。”

1. 重视症状变化：帕金森病是进展性疾病，除手抖外，冻结步态、肢体僵直、流涎等症状都可能出现，一旦影响正常生活，需及时就医评估治疗方案。

2. 正确认识DBS手术：它是中晚期帕金森患者的治疗选择之一，适合药物疗效减退或副作用明显的患者，但需在具备资质的正规医院，由专业团队评估后实施。

3. 治疗是“综合工程”：DBS 手术并非“一劳永逸”，术后需配合药物调整、康复训练及生活方式管理，才能长期维持较好状态。

此次“4换8”DBS升级术的成功，是惠州三院神经外科在功能神经调控领域的成果，也体现了医学技术对患者需求的回应。对帕金森患者而言，疾病虽难根治，但随着医疗技术的进步，通过科学评估与规范治疗，仍能维持有质量的生活。

专家简介

魏小兵，惠州市第三人民医院神经医学中心神经外科副主任医师，医学硕士，现任神经外科促醒病区负责人。2012年毕业于昆明医科大学第一附属医院，2018年到天坛医院神经外科研究所进修术中神经电生理，2017年在南方医科大学附属珠江医院进修功能神经外科。

广东省医师协会神经外科医师分会第三届委员会青年医师专业组委员，广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会委员，惠州市医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组委员，惠州市第三人民医院人文医师讲师团讲师，嘉应学院医学院神经外科兼职副教授，广州医科大学临床教学老师。

专业擅长：神经系统常见病、多发病的诊疗，以及神经系统危重患者的抢救和管理。亚专业侧重于功能神经外科的诊疗，如原发性癫痫，继发性癫痫，帕金森病，三叉神经痛，面肌痉挛，脑瘫，脑积水，先天性斜颈等神经功能性疾病的诊疗。在术中电生理的应用有较丰富经验。