医学指导 广州市第一人民医院主治中医师 李昕豪

一觉醒来，照镜子时突然发现——镜子里的自己有点“不对劲”。

一边眼睛闭不紧，闭眼时露出眼白，眼泪不由自主地流；想漱口，嘴巴合不拢，水从嘴角漏出；试图微笑，却发现嘴巴歪向一侧，表情不受控制……

“我是不是中风了？”“我是不是毁容了？”这是许多面瘫患者的常见反应，往往伴随恐慌和焦虑。

但请先冷静，不要急于下结论。你遇到的很可能是一种常见疾病——特发性面神经麻痹（面神经炎），俗称“面瘫”。

根据世界卫生组织（WHO）数据，面瘫的全球发病率约为每10万人中15-40例，其中约70%为特发性类型。

在这场突如其来的“颜值危机”中，针灸作为一种传统中医疗法，被广泛用于治疗，并得到现代研究的支持。下面，我们来深入了解面瘫和针灸的作用。

面瘫，到底是什么“瘫”？

简单来说，面瘫是控制面部肌肉的“总开关”——面神经，因某种原因发生功能障碍（如炎症或压迫），导致面部肌肉失控，出现口眼歪斜、表情失灵等症状。面瘫主要分为两种类型，本质不同：

特发性面神经麻痹（周围性面瘫）：问题出在面部神经本身，通常由病毒感染（如疱疹病毒）或免疫因素引起，不伴有肢体麻木、无力等全身症状。这是最常见的类型，约占所有面瘫病例的70%。

中枢性面瘫（如中风引起）：问题出在大脑，常伴有头晕、肢体活动障碍、言语不清等神经系统症状。中风引起的面瘫需紧急医疗干预。

因此，一旦出现症状，第一时间就医明确诊断至关重要，以避免误诊和延误治疗。

针灸，如何“修复颜值”？

针灸治疗面瘫在中医中已有千年历史，现代医学研究也证实其有效性，能促进面瘫患者的神经功能恢复。针灸通过多重机制发挥作用：

• 消炎消肿：在急性期，面神经常处于水肿和炎症状态。针灸，特别是远端取穴（如合谷、太冲），能促进局部血液循环，减轻神经水肿和炎症，为神经修复创造良好环境。

• 兴奋神经：针灸的温和刺激可以激活处于功能异常的面神经，提高其兴奋性，促进神经传导恢复。

• 改善营养：通过刺激面部穴位，针灸能增加肌肉血供，防止肌肉萎缩，促进组织修复。

• 调节整体：中医认为面瘫多与正气不足、脉络空虚，风邪（风寒或风热）乘虚入侵有关。针灸不仅能作用于局部，更能

针灸治疗面瘫，贵在“及时”

治疗时机：越快越好！

面瘫的治疗有一个“黄金时间窗”——发病后1周内。在这个时期，及时进行针灸干预，结合药物治疗（如抗病毒药、激素和神经营养剂），可以显著控制病情发展，缩短病程，提高治愈率（可达80%以上），并减少后遗症风险。切勿抱有“等等看”的侥幸心理，延误治疗可能导致恢复不全。

治疗过程：循序渐进

针灸治疗是一个动态调整的过程，医生会根据病情发展阶段制定个性化方案：

• 急性期（发病1周内）：以远端取穴和轻刺激为主，如取穴合谷、太冲，目的是祛风散邪、消除炎症。避免在面部强刺激，以防加重神经损伤。

• 恢复期（发病1周至3个月）：这是治疗关键期。针灸重点转向面部穴位，如地仓、颊车、阳白、四白、翳风等，可配合电针增强刺激，促进肌肉功能恢复。

• 后遗症期（3个月以上）：如果病程迁延，可能出现面肌痉挛或“鳄鱼泪”等后遗症。此时治疗难度增加，但针灸仍可通过整体调理和精细配穴改善症状。

在整个治疗中，可配合艾灸、中药内服或物理治疗，以增强效果。

治疗期间，生活上要注意这些：

注意保暖：避免面部，尤其是耳后区域受风寒，出门可戴口罩、帽子，防止病情反复。

眼部保护：由于眼睛闭合不全，易受灰尘刺激，建议使用人工泪液或戴眼罩，预防角膜炎。

饮食调理：进食后及时漱口，清除残留食物；饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻之物，以减轻炎症反应。

情绪管理：保持乐观心态，避免焦虑，积极配合治疗。

自我按摩：在医生指导下，定期对患侧面部进行轻柔按摩，促进血液循环和肌肉恢复。

面瘫虽来得突然，让人措手不及，但它并不可怕。只要及时确诊、及早介入（包括针灸和现代医学治疗），绝大多数患者都能获得满意康复。如果你或家人朋友正面临面瘫困扰，请及时就医，在专业指导下选择适合自己的方案，重拾自信笑容。

李昕豪

主治中医师

针灸专业，硕士学历，中国针灸学会会员，毕业于广州中医药大学针灸推拿学专业，师从针康学院副院长李敏教授。擅长中西医结合治疗感冒、咳嗽、腹泻等常见内科疾病，失眠、面瘫、头晕头痛等神经疾病，颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等骨伤疾病。

目前在中医科病房（中西医结合病区）工作。

医院地址：

总院地址：广州市越秀区盘福路1号

南沙医院地址：广州市南沙区丰泽东路105号

鹤洞分院（眼耳鼻咽喉口腔中心）地址：广州市荔湾区花地大道南30-32号

来源：中医科

编辑：吴丽婷

部分图片来自网络，如有侵权请联系删除。