近日，心血管疾病防治中心救治一例急性心肌梗死患者，术中患者反复出现心室颤动，经过29次的电除颤，术中植入支架，心肺复苏，术后积极抗心律失常、抗休克、纠正电解质紊乱等一系列治疗和精心护理，最终转危为安。

2025年11月22日上午7:52，当同事在准备交班的时候，本院的胸痛中心救治群突然出现了一张心电图，值班医生马上判断出来这是一例急性ST抬高型的下壁心肌梗死，风险性极高，立马启动导管室绿色通道。急诊中心黄晓庆主任护送患者到介入手术室，心血管疾病防治中心陈艳青副主任和李金宏主治医师立马就位，导管室的同事也严阵以待。

8:09开台手术，患者刚一上台，立马出现心率、血压下降，继而出现意识丧失，抽搐，监护心室颤动，予电除颤、心外按压、抗休克、提升心率等一系列处理。在复律的间隙，陈主任和李医师抓住这难得的一瞬间，完成了球囊扩张，药物洗脱支架的植入，开通了闭塞的血管。术后患者仍反复出现心室颤动，一次、两次、三次……电击除颤的次数不断刷新，监护仪上的生命曲线时而微弱波动，时而趋于平缓，但医护团队始终没有放弃。“患者的生命体征不能等，我们必须和死神抢时间！”导管室，医护人员的额头布满汗珠，手臂因持续按压开始酸痛，却始终保持着规范的操作节奏。经过数轮高强度抢救，第29次电击后，患者的心室颤动终于终止，自主心律逐渐恢复，意识也慢慢清醒。

09:25左右，患者经抢救后恢复窦性心律，意识也逐渐恢复，血压趋于平稳，大家稍稍松一口气，虽然在寒冬，但早已汗流浃背。

在抢救的同时，病房一样忙碌着，接到通知后，护士长带领护士团队做好除颤仪、心电监护、输液泵等一系列的抢救准备。李医师带除颤仪一路护送患者回病房，进行无缝对接。患者回病房后，血压及心率一度出现下降，林主任、陈主任带领医师团队详细地制定治疗方案，经过了后续的治疗，患者已顺利康复出院。

“急性心肌梗死合并心室颤动的死亡率极高，29次电击除颤成功抢救的案例，离不开团队的快速反应、规范操作和不放弃的坚守。”参与抢救的医生表示，心室颤动发生后，及时有效的电击除颤是挽救生命的关键，而后续的PCI手术则为患者的长期康复奠定了基础。此次抢救的成功，不仅体现了医院急诊、导管室、心血管疾病防治中心的高效运转，更彰显了医护人员“以患者为中心”的责任与担当。

医学奇迹的背后，是永不言弃的坚守与分秒必争的救治。这场跨越生死的竞速，不仅为患者赢得了新生，也为急性心梗合并严重心律失常的救治积累了宝贵经验。在此，医护人员也提醒广大市民，若出现胸痛、胸闷、大汗等不适症状，应立即拨打120急救电话，为救治争取黄金时间。

专家简介

陈楦

主任医师  党委委员 副院长 医学硕士

中国老年医学学会心血管病分会第二届委员会基层委员

广东省生物医学工程学会心脏重症与康复技术分会委员

汕头市医师协会心血管内科委员会常务委员。

林绍贤

主任医师 心血管疾病防治中心主任

现任广东省医师协会内科医生分会委员

汕头市医学会心血管委员会委员及高血压学组委员

陈艳青 

心血管介入科副主任  副主任医师

广东省医学教育协会心脏内科学专业委员会委员

中国大湾区心脏协会泛血管医学分会区域协作委员

广东省基层医药学会心血管专业委员会委员

熟悉心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

黄晓庆副主任医师 急诊急救中心负责人毕业于汕头大学医学院，毕业后一直从事急诊内科、急诊重症监护室等临床工作20年余，曾在浙医二院、北京安贞医院进修学习，对各类急危重症有丰富的临床救治经验。擅长领域：擅长各种急危重症的救治工作，对严重创伤、灾难医学、各种脏器功能衰竭救治等均有较深入研究，熟悉急危重症超声、呼吸机支持、纤维支气管镜、血液净化治疗、IABP（主动脉球囊反搏）、ECMO（体外膜肺氧合）等救治技术。学术任职：广东省药学会第一届急诊药物使用专家委员会副主任委员广东省肝脏病学会重症分会常委广东省医师协会体外生命支持专委会委员广东省预防医学会急症预防与救治专业委员会委员广东省卫生信息网络协会智慧急诊与复苏分会委员广东省医学会急诊医师分会急诊救护学组成员广东省中医药学会急诊医学专业委员会第四届委员汕头市医学会第三届急诊医学专业委员会委员

李金宏 

心血管疾病防治中心 主治医师

曾在南方医科大学珠江医院进修冠脉介入治疗

目前从事冠脉介入工作，擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心血管疾病的诊治。

供稿：心血管疾病防治中心-王伟镇、介入手术室-麦少婷

编辑：黄丽璇

核稿：蔡道广、陈健星

审稿：成泉