在深化医药卫生体制改革、扎实推进“百县千镇万村高质量发展工程”的背景下,如何将优质医疗资源有效下沉至基层,破解群众“看病难、看病贵”的困境,成为一项关键议题。中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院(以下简称“深汕中心医院”)与海丰县赤坑镇中心卫生院(以下简称“赤坑镇中心卫生院”)的共建帮扶,探索出一条以“精准下沉、智慧赋能、专科共建”为特色的新路径,为构建优质高效的县域医疗卫生服务体系提供了实践经验。
以数字技术打破资源壁垒

该模式的核心突破在于利用信息化手段,彻底打通了国家区域医疗中心与乡镇卫生院之间的数据通道。通过部署“急诊通”与“院内通”系统,不仅实现了检查检验数据的互联互通与电子病历的跨院调阅,更建立了高效的远程会诊与双向转诊绿色通道。

实践表明,智慧医疗赋能成效显著。在短短两个月时间内,深汕中心医院为赤坑镇中心卫生院完成CT远程审核部位88个,确保了基层影像诊断的准确性与同质化。同时,区域急救协同能力获得质的飞跃,胸痛、卒中患者的救治“黄金时间”达标率稳定在95%以上,显著优化了区域急救网络的整体响应效率。
“输血+造血”培养人才梯队
针对基层人才“引不来、留不住、水平低”的痛点,构建了“固定派驻+进修培养”的双轨制人才帮扶机制。

自2025年8月起,深汕中心医院每月固定选派4名中高级职称专家赴赤坑镇中心卫生院开展坐诊、查房与带教,将三甲医院的诊疗规范与技术资源直接输送至基层。

此外,通过开辟进修“绿色通道”,系统性地为基层培养技术骨干。首期已完成赤坑镇中心卫生院针灸推拿医师在深汕中心医院中医科为期3个月的进修,标志着“人才培养”路径的全面贯通,为基层打造了一支“带不走”的医疗队伍。
专科共建提升服务能力
推动基层医疗机构从“全科”向“特色专科”转型,是提升其服务能力的关键。双方聚焦区域高发的慢病管理需求,重点共建“心肺康复中心”。依托深汕中心医院的心血管、内分泌等技术优势,将全周期健康管理理念落地基层,形成了“预防—治疗—康复—管理”的完整服务闭环。该项目获得深圳对口帮扶资金支持,不仅有效提升了基层专科服务能力,更探索出了一条基层医疗机构差异化、高质量发展的可行路径。

此外,安全的就医环境和可靠的设备保障是基层医疗服务的基石。

针对赤坑镇中心卫生院原有设施陈旧、存在安全隐患的问题,帮扶工作将基础设施升级作为优先事项。通过积极协调,成功申请深圳对口帮扶资金145万元,专项用于医用中心供氧系统、彩色多普勒超声系统、住院楼电梯加装及放射科防辐射改造。

设施的升级从根本上消除了传统氧气瓶搬运等安全隐患,为老年及行动不便患者构建了无障碍就医通道,同时提升了影像诊断的准确性与安全性,为各项医疗服务的开展提供了坚实的硬件支撑。
远程医疗与慢病管理并进
在夯实硬件基础的同时,深汕—赤坑共建帮扶借助信息技术将服务半径延伸至社区和家庭。通过搭建基于5G技术的远程问诊平台与慢病管理系统,有效实现了三甲医院专家与村卫生室及患者的远程高清连接。

这一体系不仅为偏远地区居民提供了及时、高效的疾病诊断与用药指导,更实现了对高血压、糖尿病等常见慢病的规范化、系统化随访管理,形成了“院前预防、院中诊疗、院后康复”的全程健康服务闭环,真正将优质医疗资源输送至健康服务的“神经末梢”。
深汕—赤坑共建帮扶带来了显著的综合效益。1—10月,赤坑镇中心卫生院门诊人次同比增长28.86%,住院人次增长47.62%,住院收入提升86.48%。双向转诊绿色通道运行顺畅,初步形成了“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
通过机制完善、智慧医疗和专科共建,省级优质资源辐射至乡村,为乡村分级诊疗夯实了技术基础,还激发医疗人才梯度培养的活力,为深化医药卫生体制改革提供了宝贵的实践经验。
南方+记者 陈保良
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